У одной выкидыш или выкидыш это непреднамеренное прерывание беременности в течение первых 23 недель беременности. У ребенка нет признаков жизни, таких как пульс пуповины, сердцебиение или дыхание, а его вес менее 500 граммов.
Что такое выкидыш?
Во время беременности плод регулярно обследуется на предмет возможных заболеваний и пороков развития. В большинстве случаев это позволяет обнаружить потенциальный выкидыш на ранней стадии.Выкидыш происходит, когда происходит нежелательное прерывание беременности до того, как плод становится жизнеспособным. Он классифицируется по причине или времени возникновения.
Самопроизвольный аборт используется, когда аборт произошел по естественной причине. Также существует искусственный аборт, вызванный химическими веществами, лекарствами или абортом. Ранний аборт обычно вызван генетическим повреждением и часто происходит вместе с ожидаемой менструацией.
Иногда женщина в тот момент даже не знает, что беременна. Ее интересует только задержка менструации и, возможно, усиление кровотока. Если аборт произошел до 12 недели беременности, это называется ранним абортом. Выкидыш после 13 недели беременности называется поздним абортом.
причины
Причины выкидыша могут быть разными, и их редко удается раскрыть. Основное различие между причинами развития плода, матери и отца.
Типичными причинами аборта у плода являются хромосомная мутация, инфицирование будущего ребенка и воздействие лекарств или рентгеновских лучей. Материнские причины включают порок развития матки, неправильное развитие плаценты, механические травмы, такие как падение, инфекции матери, опухоли, гормональные нарушения, непереносимость резус-фактора, чрезмерное употребление кофеина и наркотиков.
Однако выкидыш также может быть вызван отцом. К ним относятся различные типы аномалий спермы и генетические нарушения. Помимо упомянутых причин, у матери или ребенка также наблюдаются гормональные нарушения, связанные с беременностью, которые могут привести к эндокринному выкидышу.
В целом причины можно разделить на шесть групп:
- фетоплацентарные причины (глотка плода): например, Генетические нарушения, аномалии пуповины, нарушения плаценты
- Причины со стороны матери: например, Разрыв матки (разрыв матки), преждевременная отслойка плаценты или инфекция шейки матки
- гормональные нарушения
- травма
- Инфекционные заболевания: например, краснуха
- Отравление: например, Отравление свинцом
Симптомы, недуги и признаки
На выкидыш обычно указывает очень сильная боль, похожая на родовую. Беременная женщина ощущает все более сильные сокращения в животе, обычно спазматические. В отличие от обычных родов, которые начинаются слабо, а затем медленно усиливаются, схватки, вызывающие выкидыш, обычно начинаются очень внезапно и резко.
Если такие сильные схватки происходят, даже если срок родов еще не наступил, вам следует как можно скорее обратиться в больницу или вызвать врача скорой помощи. Кровотечение может быть еще одним признаком надвигающегося выкидыша. Они могут различаться по силе. Не каждое кровотечение напрямую связано с выкидышем, но симптомы также следует уточнить у врача.
Если беременность наступила после 15-20 недели, будущая мать обычно может чувствовать движения ребенка. Сильно меняющиеся движения ребенка также могут быть признаком надвигающегося выкидыша. В большинстве случаев движения детей значительно слабее или вообще не происходят.
Будущая мама обычно очень хорошо понимает, отдыхает ли ребенок или спит у нее в животе, или что-то действительно не так. Состояние здоровья матери также обычно меняется перед выкидышем. Она плохо себя чувствует и тошнит, истощена и особенно устала. В некоторых случаях также наблюдается повышение температуры тела.
диагностика
Если выкидыш происходит в первые несколько недель беременности, некоторые женщины даже не замечают этого, так как это похоже на менструальное кровотечение. В зависимости от недели беременности, помимо вагинального кровотечения, начало родов является признаком аборта.
С помощью УЗИ врач может увидеть, жив плод или нет. Если сердцебиение все еще слышно, выкидыш все же можно предотвратить с помощью противозачаточных средств, магния и строгого постельного режима. Если это больше невозможно, роды будут завершены как можно быстрее с помощью лекарств, способствующих родам, и соскоба матки.
С помощью еще одного ультразвукового исследования врач может определить, в какой степени части беременности все еще присутствуют в матке после выкидыша.
осложнения
Выкидыш может иметь ряд осложнений. После аборта могут возникнуть нарушения менструального цикла и сильный физический дискомфорт. Также могут возникнуть временное расстройство желудка и желудочно-кишечные расстройства. Часто психологические и эмоциональные жалобы возникают также в результате смерти ребенка.
Пострадавшие женщины часто страдают от потери ребенка годами и с трудом прощаются, потому что процедура обычно проводится быстро. От этого часто страдают уже родившиеся дети. Беспокойство и грусть, а также бессонница - типичные последствия для ближайших родственников.
Также могут возникать физические жалобы. При синдроме Ашермана наблюдаются сращения передней и задней стенок матки, что может привести к менструальным спазмам, преждевременным родам и вторичному бесплодию. Выкидыш обычно увеличивает риск преждевременных родов во время следующей беременности.
Если происходит незаметный выкидыш, могут возникнуть нарушения кровообращения и опасные для жизни тромбозы. Чем дольше аборт остается незамеченным, тем выше риск серьезных осложнений. Поэтому беременность и особенно выкидыш следует всегда обсуждать с гинекологом и психологом.
Когда нужно идти к врачу?
Часто женщины не осознают, что у них был выкидыш. Но если это так, желательно посещение гинеколога. Кроме того, всегда следует проконсультироваться с врачом в случае выкидыша, если пациент страдает психологическими жалобами или депрессией. Спутник жизни или родственники также могут быть затронуты, и им также потребуется лечение. Посещение терапевта или психолога особенно подходит, хотя разговоры с другими женщинами также могут быть полезны.
Однако прямое лечение выкидыша невозможно. Также следует обратиться к врачу, если у человека внезапное вагинальное кровотечение во время беременности. Обычно это происходит неожиданно и относительно серьезно.
Дискомфорт сопровождается сильной болью внизу живота или влагалища. Эта боль также предполагает выкидыш. Открытая шейка матки также может указывать на жалобу. В случае возникновения этих жалоб следует немедленно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, вызовите врача скорой помощи.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение выкидыша в первую очередь основывается на стадии аборта и возможности сохранения беременности. Всегда рекомендуется консультация врача.
Важной лечебной терапией является соскоб с ранней умершей матки и оставшейся плаценты. После 12-й недели беременности матка обычно должна родиться естественным путем, при необходимости в присутствии акушерки или медсестры. Эти естественные роды более болезненны, но обычно по психологическим причинам предпочтительнее выскабливания.
Оба варианта лечения имеют низкий риск. Какой вариант выбрать, решать женщине. Помимо лечения могут быть полезны консультации психотерапевта. Это также можно сделать в форме группы самопомощи. Это облегчает работу с горем и помогает смириться с травмирующим опытом.
Если женщина страдает от различных непреднамеренных выкидышей, решением может стать генетическая консультация. В рамках этого исследуются причины. По возможности следует обследовать не только обоих родителей, но и мертвого ребенка от выкидыша.
Прогноз и прогноз
Если соскоб не проводится, может развиться хорионическая карцинома или родинка мочевого пузыря. Кроме того, матка с остатками плода и кровью является идеальной средой для размножения бактерий и микробов.
В этом контексте также возможно воспаление матки. В худшем случае может быть поражена даже брюшина. В этом случае возможен даже сепсис. Результатом являются дальнейшие спайки и, возможно, бесплодие.
В случае выкидыша будущий ребенок умирает. Это приводит к эмоциональным и психологическим проблемам у большинства матерей, но также и у будущих отцов. В зависимости от личности родителей выкидыш обрабатывается индивидуально. Соответственно, прогноз также должен оцениваться с учетом личных обстоятельств пострадавших.
Также необходимо учитывать предыдущий анамнез, возраст родителей, интенсивность желания иметь детей и обстоятельства, которые привели к выкидышу. Если желание иметь детей не очень ярко выражено, зачастую легче понять, что произошло. Родителям, которые в течение нескольких лет пробовали все, чтобы завести детей, часто бывает труднее с оптимизмом и уверенностью смотреть в будущее.
Если выкидыш произошел в результате несчастного случая, падения или применения внешнего насилия, триггер должен быть обработан одновременно. Этот процесс обычно приводит к ухудшению общего состояния и продлевает процесс заживления.
Прогноз улучшается, если используется поддержка терапевта, и в то же время важную роль играют другие области жизни родителей. Если по состоянию здоровья ничто не говорит против новой беременности, выкидыш, как правило, лучше пережить. Неблагоприятная ситуация, если женщина после аборта бесплодна и есть желание иметь детей.
профилактика
Главный способ предотвратить выкидыш - это здоровый образ жизни. Кроме того, может быть полезно введение гормонов. Кроме того, важно уменьшить стресс во время беременности, поэтому рекомендуется выполнять упражнения на расслабление. Однако иногда выкидыш нельзя предотвратить, так как невозможно повлиять на некоторые причины.
уход за выздоравливающим
Последующее наблюдение при невынашивании беременности зависит от типа аборта. Выскабливание матки (кюретаж) часто не требуется. Перед такой операцией желательно подождать несколько дней. Пострадавшие часто могут лучше принять ситуацию. Часто ткань теряется естественным путем.
За ходом выхода следует наблюдать с медицинской точки зрения. Даже после выскабливания следует провести осмотр, чтобы убедиться, что все остатки ткани удалены и выведены из организма. Обычно, по крайней мере, одно ультразвуковое исследование проводится примерно через две недели. Также часто проверяется значение ХГЧ, которое пострадавшие могут определить самостоятельно с помощью теста на беременность.
В любом случае соответствующая женщина имеет право на помощь акушерки. Это может не только сопровождать физический процесс, но и помочь справиться с горем. Через несколько месяцев после аборта по-прежнему можно и обычно консультироваться с акушеркой. Многие больные воспринимают выкидыш как тяжелое психологическое бремя.
Поэтому иногда рекомендуется обратиться за психологической помощью. Следующая овуляция после выкидыша происходит через две-восемь недель после выкидыша. Если пострадавшие не чувствуют себя готовыми к новой беременности, рекомендуется принять соответствующие меры контрацепции.
Ты можешь сделать это сам
Выкидыш (аборт) - очень важный опыт в жизни женщины. Во многих случаях на это событие нельзя повлиять. Тем не менее, есть несколько вещей, которые женщина может делать в повседневной жизни в рамках самопомощи, чтобы либо избежать выкидыша, либо как можно быстрее восстановить физические и психические силы после аборта.
Избегание надвигающегося выкидыша часто ассоциируется со спокойствием и защитой. Помимо посещения врача при первых признаках и любого медикаментозного лечения, беременной женщине лучше всего большую часть дня расслабляться в положении лежа или сидя.
Следует избегать физических нагрузок, например переноски тяжелых предметов, езды на велосипеде и сексуальных контактов. Также не рекомендуются горячие ванны и алкоголь. Достаточное количество воды для питья и пищи, богатой клетчаткой, поддерживает пищеварение и помогает избежать сильного нажатия в туалете.
После выкидыша женщины часто быстро восстанавливают физическую устойчивость. По совету врача в течение нескольких дней можно избегать купания или полового акта. Аборт, связанный с обильным кровотечением, может привести к значительному снижению уровня железа, поэтому лекарство от железа здесь полезно.
Употребление достаточного количества воды помогает стабилизировать кровообращение. Травяные транквилизаторы, беседы с терапевтом или доверенным лицом, дозированные упражнения на свежем воздухе или йога - все это подходит для психологической обработки выкидыша.