Синдром Гансера

Пациент с Синдром Гансера отвечать на простые вопросы и призывать к действиям с нарушением норм поведения. В течение долгого времени этот синдром считался в тюрьме симулированным заболеванием, но теперь он признан диссоциативным конверсионным расстройством. Лечение оказывается сложным и включает в себя поведенческую терапию и лекарства.

Что такое синдром Гансера?

Диссоциативные конверсионные расстройства - это преходящие психосоматические расстройства. Пострадавшие страдают нарушениями функций организма, которые временно связаны с психологически стрессовым событием. Синдром Ганзера классифицируется как диссоциативное конверсионное расстройство. Это редкое заболевание в психиатрии.

Пострадавшие отвечают непоследовательно или даже неправильно на простые вопросы и, таким образом, создают впечатление слабоумия. Неправильный курс действий также формирует клиническую картину. Заболевание было впервые описано в 1897 году. Первым, кто описал его, был немецкий психиатр С. Дж. М. Гансер, который дал болезни название.

Первые случаи синдрома Гансера наблюдались в тюремной системе и были связаны с желанием объявить безумие. В этом контексте первоначально считалось, что синдром является искусственным расстройством, имитирующим психическое заболевание. Тем временем, однако, синдром Ганзера признан настоящим психическим расстройством и его можно найти в МКБ-10.

причины

Причины синдрома Гансера до сих пор не выяснены. Поскольку синдром впервые был обнаружен в пенитенциарной системе, болезнь долгое время считалась преднамеренной попыткой обмана с целью объявления безумия. Несмотря на признание синдрома реальным заболеванием, психиатры и психологи все же учитывают при постановке диагноза возможный симуляционный характер.

Отличить реальную болезнь от сознательно смоделированной болезни чрезвычайно сложно, особенно когда речь идет о синдроме Гансера. Иногда к подобной клинической картине может привести и органическое поражение головного мозга. Чисто психологическому синдрому Ганзера обычно предшествует значительное стрессовое событие, которое чрезвычайно потрясло душу человека. Эта причинно-следственная связь объясняет классификацию синдрома как диссоциативного конверсионного расстройства.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Симптомы, недуги и признаки

Пациенты с синдромом Гансера дают неверные ответы на простые вопросы. На вопрос о цвете солнца они отвечают, например, «зеленым». На вопрос о текущем дне они отвечают сезоном, и призывы к действию выполняются некорректно. Других когнитивных ограничений и поведенческих проблем нет.

В дополнение к типичному ответу в прошлом, первому, кто это описал, Гансер утверждает, что заметил у пациента колеблющееся помутнение сознания, эмоциональные расстройства, такие как анальгезия, покалывание или даже паралич, а также акустические и визуальные псевдогаллюцинации.

Могут присутствовать детские, глупые аффекты, депрессия, беспокойные состояния, провалы в памяти и ограничения поля зрения. Кроме того, типичными симптомами являются эхопраксис и псевдоэпилептические припадки. Острые симптомы обычно длятся непродолжительное время и впоследствии пациент не вспоминает.

Пострадавшие часто считаются "глупыми" окружающими. По этой причине академическая, профессиональная и социальная неудача - частое последствие. Социальная изоляция может возникнуть как осложнение. Между тем, согласно сообщениям, все больше и больше детей страдают от симптомов синдрома.

Диагностика и курс

Синдром Гансера требует обширной диагностики. Для постановки надежного диагноза обычно недостаточно психиатрической или психологической оценки. Неврологическое обследование и визуализация головного мозга необходимы, чтобы исключить органическое повреждение мозга как причину когнитивных нарушений.

Если физические причины исключены, психиатр или психолог должен провести грань между симулированной болезнью. Дифференциально-диагностическое разграничение от клинических картин, таких как шизофрения, также необходимо в контексте диагностики. Эта задача оказывается прогулкой по канату. Прогноз для пациентов с синдромом Гансера относительно плохой, поскольку это явление трудно лечить.

Синдром Гансера приводит к серьезным психологическим жалобам и осложнениям. Это происходит главным образом в социальной среде, поскольку пациент часто исключен из социальной жизни и больше не может активно участвовать в ней. Это приводит к депрессии и агрессивному настроению пациента. Также возникают нарушения сознания и концентрации.

Синдром Гансера, особенно у детей, может приводить к насмешкам и издевательствам, что значительно снижает качество жизни. Нередки случаи, когда пострадавшие кажутся посторонним неразумными, поэтому возникает больше жалоб психологического характера. Также возникают другие поведенческие проблемы, и нередко бывает парализовано определенные области тела.

Лечение синдрома Гансера оказывается очень сложным и длительным. Это не всегда приводит к успеху, поэтому пациенту, возможно, придется провести всю жизнь с симптомами. Некоторые виды неправильного поведения лечатся с помощью терапии. Однако развитие ребенка также ограничено, поэтому симптомы могут возникнуть в зрелом возрасте. Сама продолжительность жизни не зависит от синдрома Ганзера.

осложнения

Синдром Гансера приводит к серьезным психологическим жалобам и осложнениям. Это происходит главным образом в социальной среде, поскольку пациент часто исключен из социальной жизни и больше не может активно участвовать в ней. Это приводит к депрессии и агрессивному настроению пациента.

Также возникают нарушения сознания и концентрации. Синдром Гансера, особенно у детей, может приводить к насмешкам и издевательствам, что значительно снижает качество жизни. Нередки случаи, когда пострадавшие кажутся посторонним неразумными, поэтому возникает больше жалоб психологического характера. Также возникают другие поведенческие проблемы, и нередко бывает парализовано определенные области тела.

Лечение синдрома Гансера оказывается очень сложным и длительным. Это не всегда приводит к успеху, поэтому пациенту, возможно, придется провести всю жизнь с симптомами. Некоторые виды неправильного поведения лечатся с помощью терапии. Однако развитие ребенка также ограничено, поэтому симптомы могут возникнуть в зрелом возрасте. Сама продолжительность жизни не зависит от синдрома Ганзера.

Когда нужно идти к врачу?

Людям, которые замечают неадекватную реакцию на инструкции и призывы к действию от других людей или близких родственников, требуется медицинская помощь. Если на простые вопросы нельзя правильно ответить, несмотря на имеющиеся знания, это считается необычным и должно быть обследовано врачом. Если заинтересованное лицо замечено из-за его поведения, поскольку оно превышает его норму, рекомендуется обратиться к врачу.

Если пострадавший выглядит сумасшедшим и психически бедным, следует проконсультироваться с терапевтом для уточнения отклонений. Если люди, страдающие деменцией, демонстрируют несколько видов поведения, аналогичных поведению людей, страдающих деменцией, есть основания для беспокойства. Забывчивость, дезориентацию и ненадежную некомпетентность в повседневных ситуациях следует обследовать и лечить. Стойкие или повторяющиеся когнитивные нарушения, ухудшение памяти и перепады настроения - это признаки, которые следует обсудить с врачом.

Если есть изменения сознания, сенсорные расстройства или внутреннее беспокойство, требуется врач. В случае галлюцинаций, симптомов паралича и сенсорных нарушений в организме следует обратиться к врачу. Если заинтересованное лицо жалуется на ограничение поля зрения или если это замечают родственники, следует обратиться к врачу. Если псевдоэпилептические припадки возникают неоднократно и у пострадавшего нет воспоминаний, следует обратиться к врачу.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Синдром Гансера лечится в условиях психологической помощи. Требуется причинное лечение, но причинная терапия оказывается трудной. Широко используемый вариант - когнитивно-поведенческая терапия. Этапы поведенческого лечения основаны на теории обучения. Поведение, вызванное расстройством, воспринимается поведенческой терапией как усвоенное, и от него следует снова отказаться в терапии.

Психотерапевт хочет заменить заметные способы мышления и поведения пациента соответствующими способами мышления и поведения и открыть новый взгляд на собственное поведение для соответствующего человека. Усиление желаемого и устранение нежелательного или несоответствующего поведения - центральные цели любой поведенческой терапии.

Пациенты с синдромом Гансера очень хорошо понимают вопросы и призывы к действию, но ведут себя ненадлежащим образом, несмотря на базовое понимание того, что от них просят. Эта связь делает возможной в первую очередь поведенческую терапию. Если они не понимали вопросов и просьб в принципе, их поведение в ситуации нельзя было исправить.

В большинстве случаев причинно-следственный подход сочетается с симптоматическим терапевтическим подходом. Пострадавшие часто проявляют сильное беспокойство, которое мешает поведенческой терапии. Чтобы уменьшить возбуждение пациента, обычно следует консервативное медикаментозное лечение.

Кратковременное введение лоразепама стало обычным явлением в этом контексте. Чтобы разрешить расстройство в долгосрочной перспективе, терапевт должен распознавать причинные ситуации и стимулы к проступку. Пациент сталкивается с этими раздражителями до тех пор, пока не будет достигнута десенсибилизация.

Прогноз и прогноз

Прогноз синдрома Гансера зависит от начала адекватного лечения болезни. Во многих случаях пациент не имеет представления о болезни. Это означает, что, несмотря на отклонения и особенности поведения, к врачу не обращаются или отказываются от терапии. К тому же сложность заболевания заключается в правильном диагнозе. Существование этого психического расстройства долгое время часто неправильно понимают.

Если используется терапия, есть хорошие шансы облегчить существующие симптомы.Тем не менее лечение обычно очень трудное и сложное. Уровень отсева высок, потому что требуемые меры обширны, и во многих случаях пациент не уверен, что проблемы вызваны его поведением. Для него причина может быть найдена в окружении или в поведении других людей. Точно так же пациенту часто не хватает сотрудничества в рамках терапии.

Синдром Ганзера требует длительного лечения, которое большинству больных необходимо проходить в течение всей их жизни. Цель не в том, чтобы полностью избавиться от симптомов. Основное внимание уделяется постепенному повышению качества жизни и уменьшению межличностных конфликтов. Когнитивные изменения необходимы, чтобы можно было улучшить общую ситуацию. Рецидивы не редкость.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

Поскольку точные причины синдрома Гансера предположительно разнообразны, синдром вряд ли можно полностью предотвратить. Стабильная психика может быть профилактикой. Профилактическую психотерапию в определенной степени можно охарактеризовать как профилактическую меру.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев у пациентов с синдромом Гансера нет специальных возможностей для последующего наблюдения. Пациент зависит от комплексного лечения этого заболевания, поэтому полное излечение не может быть гарантировано. Однако, если синдром Гансера полностью излечен, необходимо предотвратить его повторение.

Продолжительность жизни больного этим заболеванием не сокращается. Синдром Ганзера обычно лечит психолог или терапевт. Во многих случаях поддержка семьи или друзей необходима и очень помогает, чтобы ускорить процесс заживления.

Точно так же посторонние обычно должны указывать на симптомы этого заболевания пострадавшим и побуждать их искать терапию. Синдром Ганзера нередко лечат с помощью лекарств. Важно следить за тем, чтобы он принимался регулярно, а правильную дозу должен корректировать врач.

В случае сомнений всегда следует обращаться к врачу. Также синдром можно лечить в специальной клинике. Если синдром Гансера возникает снова, его должен снова лечить врач. Самовосстановления не может быть.

Ты можешь сделать это сам

Лечение синдрома Ганзера обычно бывает трудным, поэтому возможности самопомощи очень ограничены. Обратите внимание на регулярный и осторожный прием назначенных врачом лекарств. Также следует всегда учитывать взаимодействие с другими лекарствами, если принимаются дополнительные лекарства.

При синдроме Гансера крайне важно не наказывать пациента за проступки. Прежде всего, друзья и родственники должны учитывать симптомы синдрома и объяснять пациенту, почему их поведение представляет собой проступок. Кроме того, посторонние должны исправлять различные способы мышления, которые могут быть неправильными.

Как правило, лечение проводится путем противодействия неприятным раздражителям и ситуациям. Эта конфронтация также может происходить в вашем собственном доме с людьми, которым вы доверяете, что может ускорить выздоровление. Тем не менее, эти поведенческие упражнения следует всегда обсуждать с лечащим врачом или терапевтом, чтобы избежать проступков. Если заинтересованный человек выглядит беспокойным, очень полезны чуткие обсуждения с самыми близкими и доверенными людьми.