Подошвенный фасциит

Так как Подошвенный фасциит заболевание подошвенной фасции стопы. Особенно страдают люди с избыточным весом и бегуны.

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит заметен по боли в средней части пяточной кости. Особенно после утреннего подъема или после длительных перерывов боль становится более выраженной.
© designua - stock.adobe.com С подошвенной фасцией (Подошвенный апоневроз) представляет собой сухожильную пластину, расположенную на нижней стороне стопы. Он простирается от пятки до подушечки стопы. Функция подошвенной фасции - обеспечивать продольный свод стопы. В то же время он противодействует опусканию свода стопы.

Если речь идет о заболевании подошвенной фасции, врачи говорят об одном Подошвенный фасциит, Боль возникает на подошве стопы и при переходе к пятке. Подошвенный фасциит - наиболее частая причина боли в области пятки. Около 10 процентов всех людей страдают от этого состояния стопы хотя бы раз в жизни. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Частота подошвенного фасциита также зависит от индекса массы тела и возраста человека. Кроме того, около 70 процентов всех пациентов страдают ожирением.

причины

Подошвенный фасциит обычно представляет собой воспаление. Однако перегрузка подошвенной фасции также может быть причиной заболевания. Воспаление подошвенного апоневроза вызвано стойким раздражением сухожильной пластинки. Смещение стопы, слабые мышцы стопы или мышечный дисбаланс положительно влияют на развитие подошвенного фасциита.

Подошвенный фасциит часто возникает у бегунов, страдающих плоскостопием. Плоскостопие вызывает постоянное перенапряжение подошвенного апоневроза. Это приводит к чрезмерной стимуляции и, в дальнейшем, к воспалению подошвенной фасции. Нечто подобное происходит с бегунами с полой стопой. Без более длительного перерыва есть риск хронической боли.

Люди с разной длиной ног или люди с избыточным весом также часто страдают от подошвенной фасции. Заболевание стопы нередко возникает у людей, которым приходится длительное время стоять.

Симптомы, недуги и признаки

Подошвенный фасциит заметен по боли в средней части пяточной кости. Особенно после утреннего подъема или после длительных перерывов боль становится более выраженной. Подошвенное сгибание стопы происходит в период отдыха. Подошвенная фасция немного укорачивается. Если больной перекатывает стопу во время ходьбы, подошвенный апоневроз снова расширяется. Этот процесс, в свою очередь, вызывает боль.

Обычно через некоторое время боль проходит. Однако, если на стопу длительное время оказывается давление, оно может снова увеличиться. Подошвенный фасциит является односторонним у 70 процентов всех пациентов. Однако в остальных 30% это происходит с обеих сторон. Около 80% всех пострадавших также имеют растяжение ахиллова сухожилия. Кроме того, большинству пациентов трудно сгибать стопу.

Если подошвенный фасциит сохраняется в течение длительного периода времени, существует риск образования пяточной шпоры. Это небольшой костный вырост, который появляется на пяточной кости и указывает в направлении пальца ноги.

Диагностика и течение болезни

Подошвенный фасциит обычно диагностируется на основании его типичных симптомов. К ним относятся болезненность подошв ног и боль в пятках в утренние часы. Дальнейшие обследования обычно проводят только в случае неудачной консервативной терапии или в случае необходимости инъекции.

Рентген часто обнаруживает пяточную шпору. То же самое относится к усталостным переломам или опухолям, которые также могут быть причиной боли в пятке. Еще один метод диагностики - сонография (ультразвуковое исследование), с помощью которого можно определить утолщение подошвенной фасции.

В качестве альтернативы также можно рассмотреть такие исследования, как сцинтиграфия скелета или магнитно-резонансная томография (МРТ). Течение подошвенного фасциита в целом положительное. Жалобы на стопы обычно проходят через год. Неважно, какая терапия используется.

осложнения

При отсутствии лечения подошвенный фасциит может стать хроническим и вызывать стойкую сильную боль. Консервативная терапия расстройства обычно очень продолжительна и занимает несколько месяцев, но осложнений обычно не следует ожидать. Примерно у каждого двадцатого пострадавшего консервативные методы лечения не приводят к желаемому успеху - они включают, в частности, стельки для обуви и физиотерапию, а также нестероидные противовоспалительные препараты для борьбы с болью.

Тогда может оказаться полезным хирургическое вмешательство, даже если это не обычный метод лечения. Операция сопряжена с рядом рисков. Таким образом, возможно, что боль после хирургической процедуры сильнее, чем прежде, и распространяется на плюсневую кость. Такого развития особенно следует опасаться, если во время операции была разорвана вся подошвенная фасция.

Если хирург повреждает сухожильную пластину, может развиться плоскостопие. Кроме того, в области стопы есть несколько нервов, на которые может повлиять операция. Это может привести к хронической боли, которая сильнее, чем при первоначальной болезни. Также не исключена потеря подвижности одного или нескольких пальцев стопы.

Как и при любой операции, могут возникнуть общие операционные риски. Рана может воспалиться и в худшем случае привести к сепсису. Он также может оставлять болезненные или некрасивые шрамы. Еще одно возможное осложнение - тромбоз вен в результате операции.

Когда нужно идти к врачу?

Поскольку подошвенный фасциит не излечивается сам по себе, это заболевание всегда необходимо обследовать и лечить у врача. Только при ранней диагностике и лечении можно избежать дальнейших осложнений. Как правило, подошвенный фасциит не влияет на ожидаемую продолжительность жизни человека.

В случае подошвенного фасциита следует проконсультироваться с врачом, если пострадавший страдает сильной болью в ногах. Боль также может распространяться на всю ногу и очень негативно сказываться на повседневной жизни человека. Ахиллово сухожилие также страдает болезнью и может порваться. Если боль в стопах возникает длительное время и не проходит сама по себе, в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Подошвенный фасциит обычно лечит хирург-ортопед или специалист спортивной медицины. В общем, невозможно предсказать, произойдет ли полное исцеление.

Лечение и терапия

Существует несколько вариантов лечения подошвенного фасциита. Физическое лечение особенно эффективно. Он включает упражнения на растяжку подошвенной фасции и ахиллова сухожилия. Эти меры могут улучшить симптомы через два месяца. Тейпирование LowDye также является частью физиотерапии.

Для поддержки продольного свода стопы наложена ленточная повязка. Это приводит к снижению давления на подошвенный апоневроз при ходьбе. Также можно использовать специальный массаж стоп, чтобы расслабить мышечную фасцию и улучшить кровообращение.

Использование ортезов также помогает при подошвенном фасциите. С помощью этого метода пациент получает ортопедические стельки для обуви. Ортопедия противодействует перекосу стопы. В ночное время пациенту также разрешается носить скобы для ног. Это предотвращает стопу с фиксированной подошвой.

Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, также помогают справиться с болью. Если консервативная терапия безуспешна, можно вводить кортикостероиды в больную стопу. Этот метод будет успешным через короткое время. Однако существует риск потери жира в области пятки. Это, в свою очередь, увеличивает риск разрыва подошвенной фасции.

Другой возможный вариант лечения - экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Его цель - стимулировать организм к развитию положительного воспаления. Только один процент всех пациентов вынужден оперироваться после неудачного консервативного лечения.

профилактика

Бегуны могут предотвратить подошвенный фасциит, регулярно занимаясь спортом. Также полезными считаются упражнения на растяжку и укрепление. Также важно избегать избыточного веса и длительного стояния.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев подошвенного фасциита у пациентов очень мало или вообще нет специальных мер наблюдения. Прежде всего, с этим заболеванием следует проконсультироваться с врачом, чтобы можно было начать раннюю диагностику и, следовательно, быстрое лечение. Поэтому чем раньше обратится к врачу, тем лучше, как правило, протекает болезнь.

Самовосстановление при подошвенном фасциите не происходит. Большинство пострадавших зависят от различных лекарств. Всегда необходимо соблюдать регулярный прием и правильную дозировку. Если что-то неясно или у вас есть вопросы, всегда следует сначала проконсультироваться с врачом. В случае возникновения побочных эффектов также следует обратиться к врачу.

Во многих случаях пострадавшим следует носить повязку на ногах, чтобы облегчить стопу и предотвратить дальнейший дискомфорт. Массаж ног также может быть очень полезным и значительно облегчить симптомы. Некоторые из пострадавших зависят от семейного ухода в повседневной жизни, хотя во многих случаях психологическая поддержка может быть очень полезной. Обычно подошвенный фасциит не снижает продолжительность жизни больных.

Ты можешь сделать это сам

При подошвенном фасциите возможны некоторые меры самопомощи, которые облегчают повседневную жизнь пострадавшего, а также могут ускорить излечение от болезни.

Если у вас избыточный вес, его необходимо уменьшить, поскольку избыточный вес способствует подошвенному фасцииту. Заинтересованный человек должен обратить внимание на здоровое питание. Спортивные занятия должны быть спроектированы таким образом, чтобы они не давали чрезмерной нагрузки на ступни и ноги. В общем, нижние конечности больше не должны подвергаться чрезмерной нагрузке. В некоторых случаях для снятия дискомфорта в обувь также можно носить вставки.

Подошвенный фасциит также часто лечат с помощью лекарств и обезболивающих. Важно убедиться, что он принимается регулярно и может взаимодействовать с другими лекарствами. Движение можно снова увеличить с помощью физиотерапевтических упражнений, при этом эти упражнения также можно выполнять у вас дома. Конечности желательно растянуть и выпрямить, хотя могут быть полезны и силовые упражнения. Пациенту с подошвенным фасциитом следует избегать длительного стояния. Также полезны регулярные осмотры у врача.