сальпингит

Так как сальпингит воспаление женских маточных труб. В основном это возникает из-за бактериальных инфекций.

Что такое сальпингит?

Сальпингит характеризуется резкой болью внизу живота, которая проявляется либо на одной стороне тела, либо на обеих половинах.
© Генри - stock.adobe.com

У одной сальпингит маточные трубы (туба матки) воспаляются. Это может произойти только в одной фаллопиевой трубе или в обеих фаллопиевых трубах. Воспаление с обеих сторон встречается чаще. Во многих случаях сальпингит сопровождается воспалением яичников (оофорит), которое врачи называют аднекситом.

Парные маточные трубы, также называемые трубами, образуют удлиненное соединение между маткой и яичниками. Они возникают в нижней части живота с обеих сторон тела. В медицине различают острый и хронический сальпингит. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) не редкость как часть воспаления фаллопиевых труб.

причины

Бактериальные инфекции обычно вызывают развитие сальпингита. Это часто приводит к восходящему воспалению. Это означает, что воспаление пораженного органа распространяется на соседние структуры тела. В случае сальпингита поражаются маточные трубы. В большинстве случаев заболевание является следствием эндометрита, кольпита (воспаления влагалища) или цервицита (воспаления шейки матки).

Но бактерии, которые передаются во время полового акта, также могут быть причиной возникновения сальпингита. В основном это хламидии или гонококки. Инфекция хламидиоза в первую очередь поражает сексуально активных женщин. Другая возможная причина - несоответствующая гигиена половых органов, что приводит к распространению микробов, находящихся в анальной области, таких как кишечная палочка.

В редких случаях сальпингит также вызывается врачом во время гинекологического осмотра или лечения. Потеря влагалищной среды во время менструации считается фактором риска, так как это имеет защитный эффект. Также полезно носить вагинальные пессарии или ВМС и хирургические вмешательства. Иногда воспаление распространяется также на маточные трубы через лимфоток или кровь. Часто причиной этого являются воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона или аппендицит.

Симптомы, недуги и признаки

Сальпингит характеризуется резкими болями внизу живота, которые можно увидеть либо на одной стороне тела, либо на обеих половинах. Кроме того, пострадавшие женщины обычно плохо себя чувствуют и страдают от таких жалоб, как чувство слабости, усталости и утомления. Кроме того, у пациента повышается температура тела. Другие сопутствующие симптомы включают запор, диарею, тошноту, рвоту и метеоризм.

Если воспаление распространяется на кишечник или мочевой пузырь, возникают новые симптомы. Это может быть болезненное мочеиспускание или боль в тазу. Если инфицировано также влагалище или шейка матки, есть риск появления кровянистых выделений и выделений. Если воспаление маточной трубы продолжается, могут поражаться и яичники, что приводит к аднекситу.

Перитонит - одно из осложнений, которых особенно опасаются. Вредные микробы проникают в брюшную полость через открытое соединение между маточными трубами и брюшной полостью и вызывают воспаление, которое может принимать опасные для жизни размеры. Однако иногда сальпингит связан только с легкими симптомами или даже без симптомов.

Диагностика и течение болезни

Чтобы диагностировать сальпингит, лечащий гинеколог проведет физическое обследование пациента. Он проверяет правую и левую нижнюю часть живота на чувствительность к боли. Фаллопиевы трубы чрезвычайно чувствительны к давлению. Если будет проведено гинекологическое обследование, врач проверит область влагалища и шейку матки.Есть возможность взять мазок, чтобы доказать возбудителя.

С помощью сонографии (ультразвукового исследования) можно определить задержку воды, абсцессы в области маточной трубы и утолщение. Если сальпингит диагностирован на ранней стадии, болезнь обычно протекает положительно. Фертильность пострадавшей женщины также сохраняется. Однако склейка маточных труб считается неблагоприятной.

Это часто приводит к бесплодию у больных. После сальпингита или аднексита повышается риск внематочной беременности. Сальпингит также может иметь хроническое течение или распространяться на другие органы.

осложнения

Сальпингит может иметь различные осложнения и отдаленные последствия. Если заболевание остается невыявленным в течение длительного времени, в маточных трубах или яичниках могут образовываться скопления гноя, что ухудшает течение болезни. Воспаление маточных труб может также распространяться из маточных труб и яичников на брюшину и вызывать перитонит.

Также существует риск того, что микробы попадут в кровоток и вызовут заражение крови. Это может быть опасно для жизни. Особенно опасно заражение анаэробами и возбудителями Haemophilus influenza. Если сальпингит перерастает в хроническое заболевание, в долгосрочной перспективе могут возникнуть спайки. Такие спайки часто болезненны и могут блокировать яичники и матку.

В случае оплодотворения есть риск внематочной беременности. Если маточные трубы полностью закрыты, результатом является бесплодие. Хотя спайки можно удалить хирургическим путем, возможно кровотечение, травмы нервов и инфекции. Назначенное лекарство вызывает дальнейшие осложнения во время терапии.

Используемые антибиотики и противовоспалительные средства могут вызывать побочные эффекты и взаимодействия, а иногда также вызывать аллергические реакции. Овариэктомия, то есть хирургическое удаление яичников, может привести к «хирургической менопаузе». Это связано с колебаниями гормонов и внезапными симптомами менопаузы, такими как мигрень и тошнота.

Когда нужно идти к врачу?

Боль внизу живота, обильное вагинальное кровотечение и повышение температуры тела указывают на сальпингит, который необходимо уточнить у врача. Если симптомы не проходят сами по себе или сопровождаются другими симптомами, такими как боль во время полового акта или боль в спине, лучше всего проконсультироваться с гинекологом. Если вышеперечисленные симптомы возникают в связи с хламидийной инфекцией, следует немедленно обратиться к врачу.

Врач может назначить антибиотики и назначить различные общие меры, которые должны привести к скорейшему выздоровлению. Во время терапии необходима тщательная консультация врача, так как сальпингит может вызвать осложнения, требующие самостоятельного лечения.

Усиливающаяся боль предполагает, что воспаление распространяется на яичники. Тогда может понадобиться стационарное лечение. То же касается и давящей боли внизу живота, которая может указывать на образование абсцесса. Другие контактные лица - гастроэнтеролог или терапевт. Если у вас серьезные симптомы, вам следует обратиться в ближайшую больницу на всякий случай. Комплексная терапия с использованием антибиотиков широкого спектра действия должна привести к уменьшению симптомов в течение недели.

Терапия и лечение

В рамках лечения сальпингита важно улучшить симптомы и сохранить функциональность маточных труб. Заболевание обычно лечится в поликлинике. Пациент получает антибиотики, такие как цефтриаксон, доксициклин, метронидазол или амоксициллин, в течение 10–14 дней. В случае хламидийной инфекции назначают тетрациклины или макролиды.

При подозрении на анаэробную инфекцию терапия часто состоит из приема метронидазола и противовоспалительных препаратов. Также считается полезным лечить партнера. Для борьбы с болью пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак или ибупрофен. Если консервативное лечение острого сальпингита не приводит к улучшению, может потребоваться лапароскопическая операция.

Выполняется пункция абсцесса или дренирование дугласова пространства. Сальпингэктомия и гистерэктомия также возможны для пожилых женщин, у которых больше нет функции планирования семьи. Иногда также выполняется овариэктомия. Даже при хронической форме сальпингита часто требуется хирургическое вмешательство. Однако результаты терапии часто оказываются неутешительными.

профилактика

Чтобы предотвратить развитие сальпингита, рекомендуется использование презервативов во время полового акта. Кроме того, всегда должна быть гарантирована строгая сексуальная гигиена. Это может помочь снизить риск сальпингита.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение при сальпингите проводится после излечения воспаления маточных труб. Обычно для полного исчезновения симптомов требуется две-три недели. Затем необходимо снова обратиться к врачу, который может уточнить симптомы и выписать пациента. Если нет никаких осложнений, дальнейшие обследования не показаны.

Если воспаление распространяется на яичники или брюшину, необходимо дальнейшее медицинское обследование. Затем последующее наблюдение включает в себя тщательный медицинский осмотр, а также анализ крови и опрос пациента. В ходе консультации с пациентом также может быть указано на риск передачи возбудителей бактериальных заболеваний.

В частности, сексуально активным женщинам, неоднократно болевшим сальпингитом, необходимо скорректировать гигиену половых органов. В случае повторных заболеваний также предоставляется информация о ранних симптомах болезни. Врач объясняет сопутствующую боль, чтобы можно было быстро отреагировать, если болезнь вернется.

При подозрении на бесплодие после преодоления сальпингита следует обратиться к гинекологу. Возможное рубцевание стенки трубки можно определить с помощью компьютерной томографии и, возможно, исправить хирургическим путем. Гинеколог или терапевт позаботятся о реабилитации сальпингита.

Ты можешь сделать это сам

Сальпингит в первую очередь лечит врач. Пациент должен принимать лекарство в соответствии с предписаниями и сообщать врачу о дискомфорте и необычных симптомах. В случае абсцессов или неэффективности терапии может потребоваться стационарное лечение.

Если болезнь прогрессирует положительно, применяются общие меры, такие как достаточное количество питья и избегание половых контактов. В случае боли можно обработать живот влажными теплыми компрессами. Также важно регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. В случае заболевания, вызванного антибиотиками, прием антибиотиков необходим. Тогда, в частности, важны защита и избегание холода и других раздражителей иммунной системы. Пострадавшие женщины должны обсудить индивидуальные меры со своим гинекологом. Если сальпингит обнаружен на ранней стадии и адекватно лечится, он должен пройти в течение семи-десяти дней.

При сложном курсе лечения могут возникнуть кожные изменения. Их также можно лечить домашними средствами. Алоэ вера идеально помогает от покраснения и зуда. Могут помочь ромашковые компрессы из домашних хозяйств. Гомеопатия также предлагает различные шарики. Гомеопатические средства следует принимать только после консультации с врачом.