Так как Паралич живота Это термин, используемый для описания паралича шестого черепного нерва, который обычно основан на компрессии. Прищуривание и двоение в глазах формируют клиническую картину. Лечение зависит от причины.
Что такое абдукторный паралич?
Паралич шестого черепного нерва, который обычно основан на сдавливании, называется параличом живота. Из Отводящий нерв также называется VI.Известный черепной нерв и состоит из моторных волокон, составляющих Боковая прямая мышца иннервируют глаз. Эта мышца перемещает ось глаза в сторону, что также известно как отведение. В своей центральной области нерв проходит как Nucleus nervi abducentis через это Tegmentum pontis, так капот моста. Через скат на затылке он достигает Кавернозный синус и Верхняя глазничная щельоткуда он впадает в сухожильное кольцо и орбиту.Как и все другие нервы, этот нерв также может быть поражен параличом. Паралич отводящего нерва также называют Паралич живота известен и проявляется в неспособности двигать глазами наружу, что вызвано неспособностью двигаться боковой прямой мышцей. Помимо полной потери функции этой мышцы, возможна и частичная потеря функции в контексте пареза живота. Однако при параличе молекулярное поле зрения всегда ограничено. Паралич живота бывает монолатеральным или двусторонним.
причины
Если отводящий нерв выходит из строя, пораженный глаз свешивается вслед за здоровым глазом, если смотреть вбок. Это явление в основном вызвано локальным сдавлением нерва, которое часто возникает как часть воспаления у основания черепа. Синдром кавернозного синуса после тромбоза кавернозного синуса является одной из наиболее частых причин.
Первичные заболевания, такие как менингит или аневризмы и артериовенозные свищи, также могут быть связаны с параличом живота. То же самое и с такими инфекциями, как сифилис, саркоид или болезнь Лайма. Опухоли основания черепа или носоглотки также могут быть причинными массами, которые могут вызвать паралич живота. Сдавливание отводящего нерва также может быть вызвано повышенным внутричерепным давлением в контексте синдрома Вернике-Корсакова или травмой.
Если травма ствола мозга вызывает паралич живота, обычно поражаются и другие черепные нервы. Поэтому сам по себе боковой паралич не особенно характерен для поражений ствола головного мозга. В случае двустороннего паралича живота причинные образования менее вероятны, чем первичные заболевания.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от глазных инфекцийСимптомы, недуги и признаки
Паралич отводящего нерва смягчает это. Боковая прямая мышца полностью или частично функция. В результате равносторонний антагонист этой мышцы проявляет чрезмерную активность. Противоположностью боковой прямой мышцы является Медиальная прямая мышца, Его гиперфункция заставляет пораженный глаз прищуриваться внутрь с немного меньшим углом близкого косоглазия по сравнению с углом удаленного косоглазия.Вторичный угол пораженного глаза больше, чем первичный угол, а угол косоглазия меняет свой размер в зависимости от направления взгляда. Основным признаком паралича живота, помимо косоглазия, является ограничение монокулярного поля зрения, обычно в сторону растяжения мышц. В этом контексте появляются двойные изображения, показывающие увеличивающееся расстояние в направлении парализованного глаза. Чтобы избежать двоения в глазах, пациенты с параличом отводящего паралича часто принимают навязчивое положение головы и навязчиво поворачивают голову на пораженную сторону. В случае двустороннего паралича живота двоения при взгляде вдаль не возникает.
Диагностика и курс
Диагноз паралич живота часто может поставить офтальмолог на основании клинической картины и анамнеза. Тем не менее, неврологические тесты необходимы для определения причины. Визуализация головного мозга и близлежащих к нему структур помогает оценить симптомы паралича и выяснить причину.
Синдром Стиллинга-Тюрка-Дуэйна, который также связан с поражением отводящего нерва, следует учитывать при дифференциальной диагностике. Синдром, однако, связан с дополнительной мальнервацией боковой прямой мышцы и, следовательно, обычно имеет свои собственные симптомы. Течение паралича отводящего нерва зависит от причины и продолжительности компрессии пускового нерва. Например, длительные компрессии могут необратимо повредить нерв и вызвать необратимую потерю функции.
осложнения
Паралич живота может быть врожденным или возникшим в результате несчастного случая, но также может возникнуть в результате различных обстоятельств с возрастом. Патогенез предполагает проблему с шестым черепным нервом. Зрительная ось дифференцирована. Прищуривание приводит к ограниченному пространственному зрению или его отсутствию. Хирургическая процедура помогает восстановить зрение и, по возможности, исключить последующие осложнения.
Паралич живота, возникающий в детстве, частично передается по наследству. Использование варианта коррекции в первые годы детства имеет решающее значение для бессимптомного роста. Если деформацию не лечить на ранней стадии, движение глаз будет нарушено.
Нарушения восприятия и неспособность обрабатывать информацию изображения приводят к серьезным дефицитам для ребенка. Мозг скрывает зрительный нерв через постоянно поставляемые двойные изображения. Плохое зрение становится непоправимым. Взрослые могут пострадать от диагноза после инсульта, рассеянного склероза, сахарного диабета и образования опухолей.
В зависимости от течения заболевания могут возникнуть такие осложнения, как потеря слуха, приступы лихорадки, слабость лица, тошнота и головные боли. Хирургическая процедура может в значительной степени исправить неправильное положение. Иногда необходимо провести несколько хирургических вмешательств. Это может привести к осложнениям в виде вторичного кровотечения или инфекции. Во время процедуры может быть произведена только оптимальная компенсация угла косоглазия, но не связанная с этим аметропия.
Когда нужно идти к врачу?
Если у кого-то внезапно появилось внутреннее косоглазие и двоение в глазах, всегда рекомендуется обратиться к врачу. Помимо множества других возможностей, вызывающих такие симптомы, это может быть паралич живота. Важно исследовать возможные причины этих симптомов, поскольку они не могут быть классифицированы как безвредные.
Симптомы абдоминального паралича указывают на серьезное заболевание. Сложно то, что не всегда сразу замечаются триггеры паралича живота. Паралич живота может быть вызван незаметными процессами в другом месте и вызывать различные неврологические расстройства. Посещение врача обязательно из-за возникающих симптомов.
Даже если симптомы иногда проходят сами по себе, потому что проблема, вызвавшая проблему, разрешилась сама собой, вам не следует бояться обращаться за медицинской помощью. В большинстве случаев речь не идет о последствиях кратковременного нарушения кровообращения. Для пострадавших важно, чтобы они рисковали необратимым сдавлением нерва в головном мозге без посещения врача.
Обычно сначала консультируется с офтальмологом на основании симптомов. При необходимости он направит вас в специализированную клинику для компьютерного обследования с использованием методов визуализации. Для пожилых диабетиков правильный адрес - терапевт. Также лечение диабета может вылечить паралич живота.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение паралича живота зависит от причины и изначально является чисто неврологическим или нейрохирургическим. Причинно-следственное лечение должно иметь приоритет. Симптоматическое лечение назначается только после удаления опухолей или заживления триггеров воспаления. Если косоглазие не уменьшается значительно в течение года, обычно проводится операция по устранению косоглазия. Операции по прищуриванию смещают поле зрения бинокля в исходное положение.
Принудительная поза головы для простого просмотра больше не требуется из-за перемещенного и, возможно, увеличенного поля зрения. Если глаз может двигаться вверх к средней линии, обычно проводится комбинированная операция, которая укрепляет боковую прямую мышцу и в то же время ослабляет ее антагонист. Ослабление медиальной слизистой прямой мышцы живота происходит путем репозиции или хирургического вмешательства с использованием нитей Кюппера. Парез глазной мышцы трансформируется в искусственно вызванный паралич зрения с уменьшенным вторичным углом.
Направляя здоровый глаз, достигается усиление иннервации парализованной мышцы, так что изменяется первичный угол. Вторая возможность вмешательства - это транспозиция мышц. Такие смещения прикрепления мышц обычно рекомендуются только в том случае, если парализованный глаз с трудом выходит из носового угла века из-за полного паралича брюшной полости. Если, с другой стороны, парез очень тонкий, консервативные методы, такие как призматические линзы, могут улучшить визуальную ситуацию пациента.
Прогноз и прогноз
В большинстве случаев паралич живота приводит к значительным ограничениям и дискомфорту для пациента. Прежде всего, возникают параличи и другие расстройства чувствительности, которые усложняют повседневную жизнь человека и, таким образом, снижают качество жизни. Кроме того, дискомфорт может возникать в глазах, так что люди страдают двоением в глазах, косоглазием или тем, что известно как завуалированное зрение.
Паралич может привести к нарушению равновесия или ограничению подвижности. Пациентам нередко приходится полагаться на помощь других людей в повседневной жизни из-за паралича живота, чтобы иметь возможность продолжить его освоение. У детей паралич живота может привести к задержке развития и, как следствие, появлению симптомов во взрослом возрасте.
Паралич живота необходимо лечить причинно, чтобы ограничить все симптомы. В большинстве случаев операция приводит к положительному течению болезни. Это означает, что паралич и дискомфорт в глазах можно навсегда устранить. Продолжительность жизни не уменьшается параличом живота. Без лечения обычно не бывает самопроизвольного заживления.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от глазных инфекцийпрофилактика
Поскольку паралич отводящего нерва может присутствовать в контексте различных первичных заболеваний и даже после несчастных случаев, симптом паралича вряд ли можно активно предотвратить.
уход за выздоравливающим
В случае паралича живота варианты последующего наблюдения часто недоступны. Пострадавший человек зависит от лечения для постоянного облегчения симптомов. Однако лечение во многом зависит от точной причины паралича живота, поэтому невозможно сделать общий прогноз об успехе и течении болезни.
Однако ожидаемая продолжительность жизни пациента обычно не ограничивается или сокращается параличом живота. В большинстве случаев паралич живота лечится хирургическим путем. Особых осложнений нет и в большинстве случаев это удается, поэтому симптомы полностью облегчаются.
После такой операции глаза нужно беречь, поэтому вокруг глаз нужно носить повязку. Точно так же заинтересованное лицо не должно излишне напрягать тело и не подвергать его ненужному стрессу. Рана должна быть стерильной и чистой, чтобы предотвратить воспаление.
Пострадавший также может зависеть от приема антибиотиков из-за паралича живота. Также следует избегать курения и употребления алкоголя. Здоровое питание также может положительно сказаться на течении паралича живота.
Ты можешь сделать это сам
В случае внезапных нарушений зрения, особенно если они сопровождаются внутренним косоглазием или ощущением двоения в глазах, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Это также применимо, если симптомы проходят сами по себе. Без профессионального лечения пострадавший рискует необратимым сдавлением черепного нерва.
То, что пациенты могут делать сами, зависит от типа основного заболевания. Если менингит, боррелиоз Лайма или сифилис являются причиной поражения нерва в головном мозге, хорошее телосложение и укрепление иммунной системы организма способствуют быстрому выздоровлению.
Здесь полезна богатая витаминами диета на растительной основе, отказ от красного мяса и колбасных изделий и большое количество рафинированного сахара, который особенно содержится в безалкогольных напитках. Также следует избегать продуктов из белой муки и отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам. Употребление слишком большого количества алкоголя и сигарет также контрпродуктивно.
Если паралич приводит к нарушению равновесия или ограничению подвижности, пострадавшим следует обратиться за помощью в повседневной жизни. Использование инвалидной коляски или помощника может помочь убедиться, что пострадавшие не травмируются при падении. Пациенты также не должны бояться просить о помощи свое непосредственное социальное окружение и работодателя. Адаптация трудовой деятельности и рабочего места обычно, по крайней мере, временно, неизбежна.