Проблемы со спиной - широко распространенное заболевание, о котором каждый, вероятно, узнает в течение своей жизни. Однако часто проблемы вызывают не костные компоненты позвоночника, а Ленточные шайбы, также называемые межпозвоночными дисками.
Что такое межпозвоночные диски?
Схематическое анатомическое изображение позвонков и межпозвоночного диска, а также защемленного нерва. Нажмите, чтобы увеличить.Упрощенное определение Ленточные шайбы может быть, это водяные подушки, которые действуют как естественные амортизаторы, поглощающие вибрации при ходьбе. Таким образом, межпозвонковые диски представляют собой волокнисто-хрящевые гибкие связи между отдельными позвоночными элементами.
В позвоночнике человека расположено 23 межпозвонковых диска. Они лежат между телами позвонков и способствуют подвижности и устойчивости. Межпозвоночные диски занимают около 25% общей длины позвоночника.
Анатомия и строение
Базовое понимание анатомии и строения Ленточные шайбы важно объяснить их полезность. Они содержат два разных типа ткани: в середине находится студенистое ядро, состоящее из малоклеточной ткани, так называемое пульпозное ядро, которое снаружи окружено фиброзным кольцом, фиброзным кольцом.
Фиброзное кольцо состоит из фиброзного хряща, т. Е. ЧАС. плотная коллагеновая соединительная ткань со встроенными клетками хряща. Коллагеновые волокна расположены в концентрически идущих ламелях и образуют перекрестный, противоположный узор, который используется для оптимальной передачи энергии.
Наружные пластинки расходятся в краевые гребни тел позвонков, внутренние соединяются с покрытыми хрящами покровными пластинами позвонков. Ближе к середине хрящевые волокна сливаются с студенистым веществом пульпозного ядра. Он состоит в основном из гликозаминогликанов и обладает высокой способностью связывать воду. Он развивает давление наружу, в результате чего волокнистое кольцо сжимается.
Под весом верхней части тела в положении стоя и сидя в течение дня из студенистого ядра выдавливается вода, и высота межпозвонковых дисков уменьшается. В результате рост вечером может быть на 2,5 см меньше, чем утром. В положении лежа студенистая сердцевина снова впитывает воду. Этот приток и отток жидкости одновременно питает межпозвоночный диск, в котором очень мало кровеносных сосудов.
Функции и задачи
Функции и задачи Ленточные шайбы Лучше всего это проиллюстрировать, если вы посмотрите на условия давления в позвоночнике.
Он выдерживает вес верхней части тела, т.е. ЧАС. межпозвонковые диски подвергаются вертикальному давлению, которое они равномерно распределяют по покровным пластинам соседних тел позвонков. Во время ударов, возникающих при ходьбе, богатое водой студенистое ядро не может сжиматься, поэтому оно расширяется в поперечном направлении в направлении волоконного кольца и подвергает его напряжению.
Однако волокнистый хрящ - ткань не очень эластичная, поэтому эффект от этого «амортизатора» минимален. Помимо амортизации ударов, межпозвонковые диски ограничивают движения соседних позвонков. Они обеспечивают стабильность позвоночника, ограничивая вращательные движения и наклонные движения вперед, назад или в стороны между позвонками.
болезни
Многие болезни и недуги, связанные с Ленточные шайбы возникают из-за нефизиологического стресса. Однако генетические причины или признаки износа также могут нарушать функцию межпозвонковых дисков в течение жизни.
В малоклеточном студенистом ядре очень низкая скорость метаболизма вызывает молекулярные изменения, которые снижают способность связывать воду уже на третьем десятилетии жизни. Снижается давление набухания в сердечнике, волокнистое кольцо перестает быть напряженным. В результате межпозвоночный диск менее способен амортизировать вибрации и ограничивать скользящие движения между позвонками. Кроме того, он остается постоянно плоским, что создает чрезмерную нагрузку на суставы дуги позвоночника.
Это может привести к спондилоартрозу, т.е. ЧАС. суставной хрящ истирается, и новая костная ткань разрастается. Грыжа межпозвоночного диска (пролапс диска) также является хорошо известным симптомом. Ненормальные нагрузки вызывают трещины в фиброзном кольце и выступают части студенистого ядра. Эта ткань часто проникает в позвоночный канал и прижимает проходящий там спинномозговой нерв к суставу дуги позвонка.
Помимо боли, это также может привести к сенсорному или двигательному дефициту. Особенно уязвимы переходы между шейным и грудным отделами позвоночника и между поясничным отделом позвоночника и крестцом. Здесь стимулируются спинномозговые нервы, которые через седалищный нерв иннервируют ногу. Мышцы спины часто сокращаются, чтобы расширить суженный позвоночный канал или обездвижить пораженный двигательный сегмент, что приводит к болезненному «прострелу».
Типичные и распространенные заболевания
- пролапс диска
- Дегенерация межпозвоночного диска
- Болезнь Шейерманна (болезнь Шейерманна)
- Полая спина (гиперлордоз)
- Синдром неудачной операции на спине (синдром постдисэктомии)