Дегенерация межпозвоночного диска или Износ диска характеризуется признаками износа межпозвонковых дисков. Основное терапевтическое внимание уделяется борьбе с возникающими симптомами.
Что такое дегенерация межпозвонкового диска?
Схематическое анатомическое изображение позвонков и межпозвоночного диска, а также защемленного нерва.Дегенерация диска - это износ межпозвонковых дисков (хрящевые межпозвонковые диски позвоночника).
В процессе дегенерации межпозвонкового диска межпозвоночные диски становятся тоньше и более растрескавшимися, так что они менее способны противодействовать друг другу телами позвонков. Это увеличивает нагрузку на тела позвонков. В большинстве случаев диски в поясничном и / или шейном отделе позвоночника поражаются дегенерацией диска.
Типичные жалобы, которые часто связаны с дегенерацией межпозвонкового диска, - это локальная боль в спине, которая может усугубляться напряжением мышц. Риск возникновения грыжи диска (части диска выступают между позвонками) также увеличивается при дегенерации диска.
причины
К дегенерации межпозвонкового диска могут приводить не только различные патологические процессы - с возрастом межпозвонковые диски все больше теряют способность впитывать воду, вследствие чего хрящевая ткань становится менее эластичной.
Из-за увеличивающейся пористости межпозвонковых дисков трещины также часто возникают в межпозвоночном диске; начинается дегенерация диска. Возрастной дегенерации межпозвонковых дисков также могут способствовать такие факторы, как недостаток физических упражнений и длительные тяжелые нагрузки на позвоночник. Такое повышение давления вызывается в области поясничного отдела позвоночника, например, при переноске тяжестей или при подъеме с наклоненным вперед туловищем.
Заболевания и травмы, которые вызывают или способствуют дегенерации диска, включают, например, переломы тел позвонков. Деформации позвоночника, например, при сколиозе (искривлении позвоночника), также способствуют дегенерации межпозвонковых дисков.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в спинеСимптомы, недуги и признаки
Дегенерация диска проявляется в виде различных симптомов и жалоб, которые зависят от степени и местоположения износа. Острое выпячивание межпозвоночного диска проявляется местной болью в спине, которая иногда распространяется на живот или грудину. Грыжа межпозвоночного диска вызывает дисфункцию мочевого пузыря и прямой кишки в результате сдавливания.
Также может появиться боль, которая усиливается при кашле, чихании или напряжении. В большинстве случаев существует также защитная поза соответствующего отдела позвоночника, которая может выражаться, например, в сутулой позе или полой спине. В случае хронической дегенерации диска позвоночные суставы подвергаются сильной нагрузке, что может привести к появлению местных болевых симптомов.
Боль обычно сопровождается жалобами психологического и психосоматического характера. Многие люди страдают перепадами настроения, депрессивным настроением и общим недомоганием. Ограничения подвижности могут вызвать дополнительный дискомфорт. Это может привести к дальнейшему износу окружающих суставов.
Нельзя исключать нарушения кровообращения, сенсорные расстройства и симптомы паралича. Кроме того, может возникнуть напряжение и затвердение мышц. Если дегенерация межпозвоночного диска основана на острой травме, такой как разрыв, в некоторых случаях могут возникнуть дополнительные симптомы и жалобы.
Диагностика и курс
Чтобы диагностировать дегенерацию межпозвоночного диска, лечащий специалист (например, хирург-ортопед) обычно запрашивает такие факты, как тип и примерное начало симптомов. После физического осмотра можно использовать возможные методы диагностики, например, рентген или МРТ (магнитно-резонансную томографию).
В то время как рентгеновский метод хорошо подходит для диагностики дегенерации межпозвоночного диска, чтобы показать костную структуру тел позвонков, магнитно-резонансная томография подходит, среди прочего, для визуализации нервных структур, которые проходят в позвоночном канале и могут быть затронуты дегенерацией межпозвоночного диска. Дегенерацию межпозвоночного диска обычно можно распознать на основании рентгеновских лучей, например, по уменьшению пораженных межпозвонковых пространств.
Течение дегенерации межпозвоночного диска варьируется от человека к человеку и зависит, среди прочего, от таких факторов, как соответствующие причины и меры, принимаемые против дегенеративных симптомов. Как правило, дегенерация межпозвонкового диска происходит постепенно и часто не приводит сразу к появлению симптомов. Когда появляются первые симптомы, варьируется от человека к человеку.
осложнения
В случае дегенерации межпозвонкового диска происходит качественный износ ткани межпозвонкового диска. Важная жидкость, в которой нуждается тонкая поддерживающая хрящевая ткань, больше не может храниться. Тела позвонков становятся более пористыми и теряют буферную функцию. Симптом может проявляться как в поясничном, так и в шейном отделах позвоночника.
Различают возрастную или связанную с несчастным случаем дегенерацию из-за переломов позвонков, конституционального искривления позвоночника, а также спортсменов и людей с односторонним профессиональным стрессом. Дегенерация диска может вызвать различные осложнения, ограничивающие жизнь.
Сюда входят состояния сильной боли, которые проявляются при повседневных действиях, таких как сутулость, чихание, кашель, давление или покой. Если симптом не лечить, он может перейти в хроническую форму в виде выпуклого диска. Пространство между позвонками сокращается, и возникает риск выпадения с потерей вегетативных функций в нижней или верхней части тела.
Процедуры диагностической визуализации помогают при медицинском обследовании определить степень прогрессирования поражения межпозвонковых дисков и нервных структур. Затем причина лечится. Однако уже нанесенное повреждение хрящевой ткани не может быть восстановлено. Лечебные мероприятия служат для снятия боли в случае физиотерапевтического укрепления мышечной ткани, поддерживающей позвоночник.
Хирургические вмешательства проводятся только при остром блокировании важных функций организма. Жесткость или протез межпозвоночного диска может уменьшить боль, но в результате осложнений может развиться дальнейшая дегенерация диска рядом с местом операции по мере старения пациента.
Когда нужно идти к врачу?
Если у вас усиливаются боли в спине или мышечное напряжение, вам всегда следует обращаться к врачу. Любой, кто когда-либо страдал от грыжи межпозвоночного диска или чего-либо подобного, должен обратиться непосредственно к ответственному специалисту.
Если боль быстро усиливается и связана с острыми симптомами, такими как люмбаго, мы рекомендуем обратиться в ближайшую больницу. То же самое применимо, если упомянутые симптомы также чаще возникают во время повседневных процессов, таких как наклонение, чихание или кашель. Если боль приводит к смещению, необходимо обратиться к врачу.
Врач может однозначно выяснить, идет ли речь о дегенерации межпозвонкового диска, а затем направить пострадавшего к соответствующему специалисту. В зависимости от поставленного диагноза необходимо провести дополнительные обследования. В случае дегенерации межпозвоночного диска необходимо незамедлительно провести дальнейшее обследование и хирургическое лечение. В противном случае может возникнуть хроническая боль, перекосы и другие последствия, которые могут вызвать стресс у человека на всю жизнь.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Если дегенерация межпозвоночного диска была вызвана или спровоцирована существующими заболеваниями / травмами позвоночника, важной терапевтической целью обычно является устранение причины. При соответствующем последовательном лечении причины часто можно положительно повлиять на предпочтительную дегенерацию межпозвоночного диска.
Поскольку повреждение хрящевой ткани, произошедшее в контексте дегенерации межпозвоночного диска, не может быть отменено, симптоматическое лечение (например, снятие боли) играет важную роль. Соответствующую боль можно нейтрализовать с помощью индивидуально подобранных физиотерапевтических (физиотерапевтических) мероприятий.
Избегание тяжелой носки и, возможно, снижение лишнего веса также может помочь облегчить боль. В случае сильной боли в связи с дегенерацией межпозвоночного диска после консультации с лечащим врачом можно также использовать обезболивающие.
Хирургические меры могут быть полезны, например, если вызванная боль в спине носит хронический характер; если они длились хотя бы несколько месяцев, но не утихли. В зависимости от пациента, хирургическое лечение поколения межпозвонковых дисков предлагает возможность протезирования диска или так называемого спондилодеза (придания жесткости) - в этом случае пораженный позвоночный сегмент становится жестким, чтобы избежать боли.
Прогноз и прогноз
Дегенерация диска обычно имеет неблагоприятный прогноз. Тем не менее тяжесть заболевания индивидуальна и может привести к очень незначительным ограничениям в повседневной жизни у некоторых пациентов.
Течение болезни постепенно нарастает. Износ в основном является частью естественного процесса на протяжении всей жизни. Однако симптомы зависят от физического напряжения, генетических требований и образа жизни пациента.
При хороших условиях, здоровом образе жизни и соблюдении различных врачебных советов прогрессирование болезни может затянуться надолго. Целенаправленные тренировки и упражнения помогают правильно распределить нагрузку на тело и оптимально координировать движения. Эти пациенты часто почти не замечают признаков износа или могут быть компенсированы правильной и здоровой осанкой.
У людей с большим мертвым весом и профессиональной или спортивной деятельности, которая создает большую нагрузку на скелет, симптомы часто быстро усиливаются. Вам нужна реструктуризация вашей повседневной жизни, и вас просят как можно быстрее облегчить ваше тело.
Хирургическое вмешательство может значительно облегчить жалобу. Естественная возможность движения или привычный предел нагрузки не достигается. Тем не менее, качество жизни и общее самочувствие значительно улучшаются при лечении межпозвонкового диска.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в спинепрофилактика
Возрастную дегенерацию диска можно предотвратить лишь в ограниченной степени. Однако процесс дегенерации можно замедлить с помощью таких мер, как физические упражнения, небольшое давление на позвоночник и предотвращение ожирения или борьба с ним. Раннее лечение заболеваний / травм, которые могут привести к дегенерации межпозвонкового диска, часто может противодействовать таким дегенеративным процессам.
уход за выздоравливающим
Дегенерацию диска можно лечить консервативным и хирургическим путем. Оба варианта лечения требуют тщательного последующего ухода, чтобы оптимизировать регенерацию и обеспечить успех терапии. После того, как операция была проведена, последующее наблюдение начинается с ухода за раной и ее мобилизации, что в сотрудничестве с врачами и специалистами, такими как физиотерапевты, также требует активного сотрудничества со стороны пациента.
Первоначально пациенту разрешается поднимать только определенные веса, которых необходимо строго придерживаться, чтобы не перегружать пораженный участок позвоночника. Также очень важно вставать с постели с расслабленной спиной, и это должно быть частью повседневной жизни. Школа спины показывает пациентам, как именно дружелюбное поведение выглядит в повседневной жизни.
Также обсуждается правильный подъем и переноска, а также сон, для которого требуется удобный матрас. Таким образом, тренировка спины - очень важный фактор в реабилитации, независимо от предыдущей формы лечения. Мышечный дисбаланс и ожирение часто являются факторами развития дегенерации межпозвонкового диска. И наоборот, это означает, что последующий уход также означает устранение мышечного дисбаланса и снижение веса.
Ослабленные мышцы нужно укреплять. Это часто влияет на мышцы живота и верхнюю часть спины. С другой стороны, укороченные мышцы необходимо растягивать. Снижение веса особенно хорошо достигается с помощью спорта на выносливость. Рекомендуются варианты, удобные для спины, такие как ходьба или плавание. Реабилитационный спорт показывает пациенту, каким видом спорта конкретно можно заниматься.
Ты можешь сделать это сам
В повседневной жизни дегенерация межпозвонковых дисков часто является помехой для обычных движений. Даже если люди испытывают боль, им следует принимать обезболивающие и оставаться активными. Только в очень острых фазах рекомендуется кратковременный отдых, чтобы предотвратить возможные воспалительные процессы или дальнейшее раздражение нервов.
Эта деятельность должна в первую очередь состоять из видов спорта на выносливость, которые укрепляют мышцы спины. Плавание особенно подходит, так как оно оптимально тренирует спину, облегчает боль в воде, и те, кто страдает от этого, иногда находят охлаждение в воде приятным и успокаивающим. Кроме того, вес тела не ложится на межпозвонковые диски. Менее рекомендуются виды спорта, в которых все давление поглощается межпозвоночными дисками и позвоночником. Особенно это касается бега трусцой. Тогда езда на велосипеде лучше.
Поддерживающие ремни следует носить очень непродолжительное время. Мышцы быстро ослабляются при ношении, как в случае с отдыхом, когда боль мешает движению. Пострадавшие также могут воспользоваться медицинскими предложениями. Это, в частности, физиотерапия и функциональные тренировки.
В отдельных случаях, конечно, всегда необходимо указывать причину дегенерации межпозвоночного диска, а помощь оптимально подбирать для каждого пациента.