Кондиломы остроконечные

Кондиломы остроконечные считаются заболеванием, передающимся половым путем, которое вызывается папилломавирусом и проявляется узелковыми кожными новообразованиями. В Европе от 1 до 2 процентов сексуально активного населения поражены Condylomata acuminata, причем пик приходится на возраст от 20 до 24 лет.

Что такое остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы (также остроконечные кондиломы, кондиломы) - это доброкачественные (доброкачественные) узловатые образования на коже размером с булавочную головку, которые возникают в результате инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ) и обычно поражают аногенитальную область.

В большинстве случаев инфекция не вызывает никаких симптомов, кроме морщинистых, красно-коричневых или серо-беловатых кожных новообразований, которые могут привести к зуду (зуду), выделениям или ощущению жжения. Напротив, психологический стресс и нарушение половой жизни следует оценивать как гораздо более сильные.

Женщины чаще всего поражаются в области входа во влагалище, шейки матки (шейка матки) и реже отверстия уретры, в то время как у мужчин в основном возникают остроконечные кондиломы на головке полового члена, крайней плоти, анусе, отверстии уретры и прямой кишке.

причины

Condylomata acuminata вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ), в частности серотипами 6 и 11, в редких случаях также типами 16 и / или 18, которые обычно вызываются незащищенным половым контактом или инфекцией мазка (в том числе через загрязненные секс-игрушки) переносятся на кожу.

Здесь вирусы сначала колонизируют верхние слои кожи, в которые они попадают через небольшие повреждения на коже или слизистой оболочке заднего прохода, прямой кишки, влагалища или полового члена. Если иммунная система ослаблена в результате ВИЧ, иммунодепрессантов или злоупотребления наркотиками, они могут размножаться и вызывать рост тканей с образованием бородавок.

Грибковые инфекции, генитальный герпес или экзема также способствуют развитию инфекции. Кроме того, инфицированная мать может заразить своего новорожденного ребенка папилломавирусами во время родов и вызвать остроконечные кондиломы.

Симптомы, недуги и признаки

Кондиломат заостренный - это доброкачественное образование на коже. Их можно узнать по типичной форме, напоминающей обычные бородавки. Остроконечные кондиломы достигают размеров булавочной головки, а иногда и больше. Они от красноватого до коричневатого или серо-белого цвета и обычно встречаются в нескольких группах, которые расположены близко друг к другу.

Эти ложа бородавок обычно вызывают сильный зуд в сочетании с болезненностью и, возможно, кровотечением. Обычно они возникают в области гениталий или на стопах. У женщин они обычно растут на половых губах, у входа во влагалище, в шейке матки или в устье уретры. У мужчин они в основном развиваются на крайней плоти, головке, анусе, входе в уретру и прямой кишке.

При отсутствии лечения остроконечные кондиломы могут распространиться на другие части тела. При вскрытии остроконечных кондилом оттекает гнойный секрет, который обычно имеет неприятный запах. Кондиломы могут сопровождаться чувством болезни. Некоторые больные жалуются на жар, тошноту, рвоту и другие симптомы, которые всегда зависят от основного заболевания.

Остроконечные кондиломы обычно связаны с психологическими жалобами. Кожные новообразования создают косметический дефект. Пострадавшие часто стыдятся этого и уходят из общественной жизни. Со временем могут развиться серьезные эмоциональные проблемы, такие как страхи, комплексы неполноценности, чувство вины или депрессии.

Диагностика и курс

Как правило, остроконечные кондиломы можно диагностировать на основании состояния кожи или характерного образования бородавок в аногенитальной области. С помощью так называемого теста на уксусную кислоту пораженные участки можно локализовать в виде участков с обесцвечиванием белого цвета.

Тест на ДНК ВПЧ и ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяют обнаруживать специфический вирус папилломы. Диагноз подтверждается биопсией с последующим гистологическим анализом. Интра-анальную или интраректальную инфекцию можно исключить при эндоскопическом обследовании.

При дифференциальной диагностике заболевание следует дифференцировать от миомы и плоскоклеточного рака области гениталий, а также от предраковых заболеваний и некоторых форм толстой кишки. Condylomata acuminata обычно показывает хорошее течение с очень хорошим прогнозом, хотя рецидивы не редкость. Риск рака шейки матки оценивается как низкий для типов ВПЧ, которые в основном вызывают остроконечные кондиломы.

осложнения

В большинстве случаев остроконечные кондиломы приводят к так называемым остроконечным кондиломам на половых органах. Это сильные наросты, которые связаны с относительно сильной и жгучей болью и, таким образом, значительно снижают качество жизни пациента. Половые органы также испытывают сильный зуд, связанный с покраснением.

Жалобы значительно снижают сексуальное желание, что также может привести к депрессивному настроению и другим психологическим жалобам. Поскольку симптомы относительно характерны, болезнь можно диагностировать на ранней стадии, так что лечение также может быть начато на ранней стадии. Само лечение носит симптоматический характер и в первую очередь облегчает симптомы.

Кремы, мази и лекарства используются без дальнейших осложнений. Наросты можно удалить с помощью хирургических вмешательств. Однако это не предотвращает новую болезнь. Осложнения, как правило, могут возникнуть только в том случае, если болезнь не лечить и распространяется на соседние регионы. При своевременном лечении болезнь всегда прогрессирует положительно.

Когда нужно идти к врачу?

Консультация врача при Condylomate acuminata не является обязательной. Большинство остроконечных кондилом не вызывают дискомфорта и со временем отклеиваются сами. Однако, если новообразования кровоточат, сочатся, сильно зудят или вызывают другие жалобы, требуется консультация врача. Бородавки, которые быстро увеличиваются или размножаются, также лучше всего осмотреть специалист и при необходимости лечить. Остроконечные кондиломы, которые появляются или продолжают повторяться без видимых причин, указывают на серьезное заболевание - в этом случае необходимо поговорить с врачом.

Детям и пожилым людям всегда следует обращаться к врачу с острыми кондиломами, чтобы исключить серьезные заболевания и осложнения. То же касается пациентов с нейродермитом или другими кожными заболеваниями. Если вы уже были заражены вирусами HP, лучше проконсультироваться с терапевтом, если это произойдет снова. Другие контактные лица - дерматолог, уролог или гинеколог. Если остроконечные кондиломы оказывают сильное влияние на самочувствие и представляют собой эмоциональную нагрузку, вам следует поговорить с терапевтом.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапевтические меры по поводу остроконечных кондилом в первую очередь зависят от степени заражения и местоположения. Если поражены внешние слои кожи, для наружного местного применения в течение нескольких недель рекомендуются растворы, мази или кремы с подофиллотоксином (цитостатическим агентом), нитратом серебра, галлатом эпигаллокатехина, который содержится в зеленом чае, или имиквимодом, виростатическим агентом, который стимулирует собственную иммунную систему организма. ,

Подофиллотоксин, подавляющий деление клеток, не следует применять во время беременности. Если есть внутренние инфекции на слизистых оболочках влагалища, анального канала или в области отверстия уретры, может быть показано лечение трихлоруксусной кислотой, которая наносится на пораженные участки с недельными интервалами.

Кроме того, кожные новообразования можно заморозить с помощью криотерапии с использованием жидкого азота. В обоих случаях можно применить местный анестетик из-за сопутствующей боли. В случае ложных или выраженных новообразований, а также рецидивов можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Остроконечные кондиломы удаляются либо с помощью кюретки (включая острую ложку), либо в составе электрокоагуляции (генерирующий электрический ток) или лазерной терапии под местной или общей анестезией.

При необходимости также можно использовать фотодинамическую терапию (ФДТ) с использованием 5-аминолевулиновой кислоты. В случае повторных рецидивов может быть показана терапия гелями, содержащими интерферон-бета, для предотвращения рецидива остроконечных кондилом.

Прогноз и прогноз

Перспектива излечения от остроконечных кондилом зависит от времени постановки диагноза и начала лечения. Самопроизвольного исцеления нет, альтернативные методы лечения неэффективны. Перспектива выздоровления может быть достигнута только при лечении. При своевременной медицинской помощи возможен хороший прогноз.

Кожные аномалии удаляются хирургическим путем, и начинается последующее лечение для избавления от вируса папилломы человека (ВПЧ). При благоприятном исходе пациент может быть выписан без симптомов в течение нескольких недель. Для постоянного заживления необходима защита от повторного заражения ВПЧ.

Если наросты уже распространились, увеличивается риск злокачественного течения болезни. Остроконечные кондиломы могут привести к образованию метастазов. Существует вероятность того, что раковые клетки отслоятся и распространятся по телу через кровоток. В тяжелых случаях органы или другие части тела становятся злокачественными. Для пациента такая ситуация представляет потенциальную опасность для жизни.

Condylomata acuminata имеет высокую частоту рецидивов. Люди с ВПЧ подвергаются высокому риску повторного появления остроконечных кондилом. Больные люди, у которых остроконечные кондиломы были очень выражены, также более подвержены рецидивам, чем другие пациенты.

профилактика

Инфекцию вирусами HP и, соответственно, остроконечными кондиломами можно предотвратить с помощью защищенного полового акта или использования презервативов, а также с помощью профилактической вакцинации против вирусов HP. Кроме того, следует избегать прямого контакта с инфицированными участками кожи. Как правило, партнеры пострадавших также должны быть обследованы на предмет остроконечных кондилом, чтобы исключить заражение пинг-понгом (взаимное повторное заражение).

уход за выздоравливающим

Когда возникают остроконечные кондиломы, исцеление происходит крайне редко или почти никогда не происходит полностью. Напротив, перерождение кондилом возможно в долгосрочной перспективе. Во многих случаях кондиломы становятся злокачественными. Это ухудшает прогноз. По этой причине необходимо тщательное и достаточно частое последующее наблюдение за больным пациентом.

После операции или лечения мазью контрольные осмотры сначала проводятся с интервалом в три-четыре недели. Позже интервалы между отдельными контрольными обследованиями могут быть увеличены. При профессиональном лечении и разумной терапии шансы на выздоровление довольно высоки. Проблема, однако, в том, что даже хирургическое удаление остроконечных кондилом не гарантирует 100% защиты от рецидива. Причина этого кроется в вирусном происхождении остроконечных кондилом. Устранить можно только их видимые последствия.

Во время послеоперационного наблюдения часто обнаруживается, что снова наблюдается незначительное заражение остроконечными кондиломами. Поскольку нет смысла проводить хирургическое вмешательство при каждом рецидиве, в этом случае рекомендуется терапия противовирусными мазями или растворами. Однако при необходимости требуется немедленное хирургическое вмешательство в случае остроконечных кондилом. Целью тщательного наблюдения является предотвращение тяжелых течений. Вовлечение вавирусов папилломы сопряжено с риском дегенерации и высоким риском инфицирования.

Ты можешь сделать это сам

Остроконечные кондиломы в области гениталий крайне неудобны и вызывают стресс, но в целом не опасны. Тем не менее от чисто самолечения обязательно следует отказаться и немедленно обратиться к врачу.

Вирусы папилломы человека (ВПЧ), вызывающие инфекцию, очень заразны и передаются преимущественно во время полового акта, даже если нельзя исключить другие пути передачи. Лучшая мера самопомощи - избежать заражения. Вирусы проникают в организм через крошечные повреждения кожи.

Поэтому некоторые сексуальные практики, которые все чаще связаны с незначительными повреждениями слизистых оболочек, как, в частности, при анальном половом акте, являются особенно рискованными. Поэтому во время полового акта следует использовать презервативы. Это не гарантирует 100% защиту, так как прикосновения к инфицированным частям тела может быть достаточно, чтобы заразиться. Однако презервативы значительно снижают риск заражения.

Любой, кто страдает острым заражением остроконечными кондиломами, ни в коем случае не должен вступать в половую связь. В этой ситуации не должно быть никаких нарушений гигиены, иначе грозит заражение мазком. В частности, нельзя совместно использовать полотенца и предметы одежды, лежащие рядом с кожей. Белье и другие предметы одежды, контактировавшие с инфицированными частями тела, следует стирать при температуре не менее 60 градусов.

Укрепление иммунной системы с помощью здоровой, богатой витаминами диеты также может помочь быстрее преодолеть инфекцию или, в первую очередь, предотвратить вспышку болезни.