Герпетиформный дерматит Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга хроническое кожное заболевание. Для него характерно образование волдырей на различных участках тела и сопровождается сильным зудом. Многие пациенты с Болезнь Дюринга страдают воспалительным заболеванием тонкой кишки, глютеновой болезнью. Герпетиформный дерматит Дюринга - кожное проявление этой клинической картины. Для лечения могут использоваться определенные мази и лосьоны, а также пожизненная диета.

Что такое герпетиформный дерматит Дюринга?

Герпетиформный дерматит Дюринга или болезнь Дюринга - хроническое заболевание кожи. Волдыри на внутренней стороне рук и ног характерны для клинической картины. Заболевание встречается довольно редко.

Чаще встречается в среднем возрасте. Мужчины страдают чаще, чем женщины. Заболевание хроническое. Ваши симптомы могут продолжаться. Во многих случаях интенсивность симптомов с годами уменьшается.

причины

Причины заболевания до конца не изучены. Не исключена генетическая предрасположенность. Заболевание может быть спровоцировано йодом или глютеном. Людям, страдающим этим заболеванием кожи, обязательно следует пройти обследование на целиакию, поскольку эти два заболевания связаны друг с другом.

Глютеновая болезнь, также известная как энтеропатия, вызванная глютеном, представляет собой непереносимость глютена в различных типах зерна. Пострадавшие демонстрируют признаки аутоиммунного заболевания и аллергии. Употребление глютена вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Эта реакция гиперчувствительности длится всю жизнь. Герпетический дерматит Дюринга - кожное проявление болезни.

Симптомы, недуги и признаки

Вначале у многих больных появляется сыпь, напоминающая крапивницу. Больные жалуются на сильный зуд на пораженных участках кожи. Кроме того, для клинической картины характерно хорошо заметное покраснение кожи.

На покрасневших участках кожи постепенно образуются пузырьки. Они могут распространяться на соседние ткани кожи и образовывать корки. Узелки на поверхности кожи имеют ширину в несколько миллиметров и превращаются в пузыри, характерные для кожного заболевания, примерно через семь-десять дней.

Типичные области тела, где образуются волдыри, - это живот, бедра, разгибатели обеих рук, ягодицы, крестец и плечевой пояс. Редко наблюдается образование пузырей на слизистых оболочках. Лишь в нескольких случаях поражаются шея, спина или лицо.

Пузырьки сначала имеют прозрачное, а затем мутное содержимое и могут быть заполнены кровью. Чувствительная реакция на микроэлемент йод характерна для заболевания. В большинстве случаев воздействие йода приводит к резкому ухудшению симптомов. Кроме того, пациенты, страдающие герпетиформным дерматитом Дюринга, страдают глютеновой болезнью. Это может протекать бессимптомно или при появлении повышенного жирового стула.

диагностика

Из-за довольно неспецифических симптомов, особенно в начале болезни, герпетиформный дерматит Дюринга часто распознается поздно. Для постановки диагноза необходимо сначала исключить заболевания, имеющие схожее течение. К ним относится так называемая мультиформная экссудативная эритема.

Это заболевание описывает воспаление дермы. Для подтверждения диагноза герпетиформного дерматита Дюринга проводится биопсия здоровой ткани кожи. Для точной постановки диагноза необходимы доказательства так называемых гранулярных отложений IgA. Удаленные для этого ткани необходимо исследовать в специальной лаборатории.

Поскольку многие пациенты, страдающие болезнью Дюринга, также страдают глютеновой болезнью, необходимо также провести диагностику этой клинической картины. Для этого в крови определяются определенные антитела. Помимо выявления антител к глиадину и эндомизию, пациентов обследуют на наличие антител IgA к трансглутаминазе.

Кроме того, для подтверждения диагноза необходимо провести биопсию тонкой кишки. Большинство пациентов с болезнью Дюринга демонстрируют довольно безобидное течение целиакии. Однако у некоторых может наблюдаться обильный жирный стул, остеопороз и дефицит витаминов.

осложнения

Герпетиформный дерматит Дюринга - редко встречающееся неизлечимое аутоиммунное заболевание кожи. Симптом не связан с возрастом и вызывает более тяжелые заболевания у мужчин, чем у женщин. В частности, в Скандинавии, Венгрии, Англии и Ирландии заболевание встречается чаще, чем в Германии.

Поэтому есть подозрение, что герпетиформный дерматит Дюринга - это наследственное заболевание. Кроме того, может быть связь с кишечными заболеваниями из-за непереносимости глютена. Кроме того, появление опухоли, инфекции и контакт с йодом, по-видимому, способствуют возникновению симптомов.

Герпетиформный дерматит Дюринга начинается с покраснения кожи. Если человек игнорирует симптом или лечит его неправильно по собственной инициативе, развиваются болезненные опухоли и неприятный зуд. Симптом поражает конечности, но также проявляется на голове, верхней части тела, крестце и ягодицах, но очень редко на слизистых оболочках. Настоящим осложнением является воспаление пораженных участков и образование абсцессов.

Они увеличиваются в пузыри на коже, заполненные жидкостью. Волдыри покрываются коркой из-за нарастающего жгучего зуда. Течение хронически развивается. При своевременном врачебном уточнении можно во многом исключить осложнения. В лечебной терапии рекомендуется пожизненная безглютеновая диета. Лекарства на основе сульфона или кортизона, а также лосьоны назначаются по мере переносимости.

Когда нужно идти к врачу?

В случае появления сыпи, напоминающей крапивницу, и других признаков герпетиформного дерматита Дюринга рекомендуется обратиться к врачу. Покраснение кожи, сильный зуд и волдыри также являются симптомами, которые указывают на серьезное кожное заболевание и требуют соответствующего обследования. Если отек и абсцессы развиваются в результате неправильного или неадекватного лечения, лучше всего обратиться в ближайшую клинику. Это особенно актуально, если пузырьки заполняются жидкостью или покрываются коркой.

Если он хронический, показаны регулярные посещения врача, поэтому заболевание лучше всего диагностировать и лечить на ранней стадии. Герпетиформный дерматит Дюринга особенно часто возникает после опухоли, инфекции и контакта с йодом.

Если эти факторы относятся к вам, вам следует немедленно обратиться к врачу с указанными симптомами. Помимо семейного врача, можно обратиться к дерматологу или специалисту по внутренним болезням. В случае неотложной медицинской помощи - например, при развитии сепсиса или сильного кровотечения - служба экстренной медицинской помощи является правильным контактным лицом.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Зудящие участки кожи обычно обрабатывают сульфоновым дапсоном. Как правило, у большинства пациентов симптомы исчезают в течение короткого времени после этого применения. Дапсон может иметь побочные эффекты. Поэтому терапия должна подкрепляться регулярными анализами крови.

Поскольку йод может усугубить болезнь, следует избегать продуктов, богатых йодом, особенно вначале. К ним относятся некоторые виды морской рыбы. Пораженные участки кожи и зуд также можно лечить успокаивающими мазями или лосьонами. В некоторых случаях назначается кратковременное лечение препаратами кортизона. При герпетиформном дерматите Дюринга не требуется длительного специального ухода за кожей.

Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга основан на целиакии, это заболевание необходимо лечить с помощью той же терапии. Для пострадавших это означает пожизненное отсутствие клейкого белка, глютена. Даже самые маленькие количества могут резко ухудшить течение болезни.

Глютен - это глютеновый белок определенных видов зерна. Таким образом, больным приходится обходиться без зерен пшеницы, ржи, ячменя, полбы, камута, эйнкорна, эммера и зеленой полбы. Продукты, изготовленные из этих продуктов, такие как кус-кус или паста, также должны быть исключены. Кукуруза, просо, рис, киноа, соя и гречка строго разрешены. Продукты, не содержащие глютен, имеют маркировку «без глютена» и могут употребляться без колебаний.

Прогноз и прогноз

При последовательном изменении диеты пациенты с герпетиформным дерматитом Дюринга имеют хороший прогноз. Во многих случаях дополнительная медицинская помощь обычно не требуется. В случае более серьезных симптомов травы помогают уменьшить кожные изменения или зуд. Однако они связаны с побочными эффектами. Поэтому рекомендуется проводить регулярные анализы крови, чтобы не спровоцировать дальнейшие заболевания.

Пациент может на всю жизнь избавиться от симптомов герпетиформного дерматита Дюринга по собственной инициативе. Для этого проверьте прием пищи. Чтобы прогноз был благоприятным, вся пища должна быть без глютена. Чтобы иметь благоприятные перспективы заживления, нельзя употреблять продукты, содержащие даже минимальное количество глютена. Организму требуется от нескольких месяцев до года, чтобы полностью избавиться от глютена для восстановления.

При употреблении глютена симптомы немедленно рецидивируют. Следовательно, всегда существует риск повторения симптомов в течение жизни. Существует повышенный риск, особенно при употреблении еды в ресторанах. Не отказываясь от глютена, пациент может стать жертвой хронического заболевания. Общее самочувствие ослабляется, а восприимчивость к болезням значительно увеличивается. В повседневной жизни качество жизни снижается, а состояние здоровья становится намного сложнее.

профилактика

Профилактика болезни возможна лишь в ограниченной степени. Поскольку герпетиформный дерматит Дюринга связан с глютеновой болезнью и высоким содержанием йода, вполне вероятно, что специальная диета на протяжении всей жизни могла бы снизить вероятность кожного заболевания.

уход за выздоравливающим

При герпетиформном дерматите Дюринга, как правило, нет специальных возможностей или мер для последующего наблюдения. Пострадавший в первую очередь зависит от полного медицинского лечения, чтобы облегчить симптомы и избежать дальнейших осложнений, поскольку это не может привести к самостоятельному исцелению.

Только с помощью ранней диагностики и быстрого лечения можно избежать ухудшения симптомов. В большинстве случаев герпетиформный дерматит Дюринга лечится с помощью лекарств, мазей или кремов. Пострадавший всегда должен обращать внимание на указания врача, а также соблюдать регулярность и дозировку лекарства.

Если у вас есть какие-либо вопросы или что-то непонятное, всегда следует сначала связаться с врачом. Если симптомы герпетиформного дерматита Дюринга не проходят в течение нескольких дней, обязательно следует обратиться к врачу. Поскольку болезнь также может привести к психическим расстройствам или депрессии, часто очень полезны интенсивные беседы с друзьями или членами вашей семьи. Однако в серьезных случаях пригодится профессиональный совет психолога. Как правило, герпетиформный дерматит Дюринга не снижает продолжительность жизни пациента.

Ты можешь сделать это сам

Несмотря на сложный диагноз, каждый может сделать несколько вещей, чтобы улучшить качество своей жизни. Самодисциплина важна, так как ее нельзя допускать симптомов зуда. Расчесывание приводит к открытым ранам, в которые могут проникнуть микробы. Кроме того, увеличивается повреждение кожи. Поэтому заинтересованный человек должен использовать мази, если зуд слишком силен и, следовательно, не испытывает соблазна.

Изменения кожи приводят к оптическому дефекту. Это может снизить самооценку. Желательно получить исчерпывающую информацию о заболевании и найти способы удовлетворить эстетические потребности больного. Часто помогают разговоры и советы с другими больными или близкими родственниками.

Может быть полезно узнать их отношение и восприятие изменений кожи. Во многих случаях заинтересованный человек сам ощущает визуальный недостаток хуже, чем его видит ближайшее окружение. Таким образом, изменение когнитивных паттернов может облегчить эмоциональный стресс.

Хотя это еще не было должным образом изучено с научной точки зрения, кажется, что специальная диета может быть полезной для собственного выздоровления. Это должно происходить на протяжении всей жизни и может способствовать значительному улучшению симптомов и повышению вашего собственного благополучия.