Под термином эпендимома - относительно редкая опухоль, развивающаяся в центральной нервной системе. Эпендимома - одна из солидных опухолей, возникающих из-за дегенерации клеток головного или спинного мозга.
Что такое эпендимома?
Симптомы и признаки зависят от местоположения и распространения опухоли.© rob3000 - stock.adobe.com
Поскольку существуют разные эпендимомы (все они злокачественные), одни опухоли могут расти довольно быстро, а другие - медленнее.
В связи с тем, что в черепе имеется лишь ограниченное пространство для растущей ткани, эпендимома может иметь фатальные последствия в ходе болезни, так как поражаются жизненно важные области мозга.
Лишь десять процентов всех опухолей центральной нервной системы являются эпендимомами, так что этот тип опухоли можно классифицировать как относительно редкий. В первую очередь страдают дети и молодежь.
причины
Пока нет точных причин или механизмов развития, по которым формируется эпендимома. Однако врачи время от времени приходят к выводу, что лучевая терапия в детстве - например, при злокачественных опухолях глаза или лейкемии - определенно может способствовать развитию эпендимомы.
Симптомы, недуги и признаки
Симптомы и признаки зависят от местоположения и распространения опухоли. Врачи различают общие и местные или неспецифические и специфические признаки. Общие симптомы возникают независимо от местоположения и не обязательно связаны с эпендимомой.
Классическими неспецифическими симптомами являются боль в спине или головная боль, потеря аппетита, потеря веса, головокружение, усталость, утренняя рвота, трудности с концентрацией внимания, а также изменение личности, а иногда и задержка в развитии.
Специфическими или местными симптомами иногда могут быть нарушения походки или равновесия, если опухоль находится в области мозжечка. С другой стороны, если припадки повторяются повторно, опухоль может находиться в области спинного мозга. Любые нарушения сна, сознания или зрения также могут указывать на то, где или где опухоль определенно не расположена.
диагностика
Если врач - на основании анамнеза и медицинского осмотра - выражает подозрение, что это может быть опухоль в центральной нервной системе, пациента впоследствии помещают в больницу. Выбраны учреждения, специализирующиеся в первую очередь на онкологических заболеваниях у детей; К ним относятся клиники детской онкологии или гематологии.
Важно, что только в случае простого подозрения, что при окончательной диагностике и локализации опухоли консультируются в основном специалисты из самых разных дисциплин. В случае эпендимомы необходимо диагностировать не только диагноз, но также локализацию и форму; эти факторы играют важную роль в лечении.
Специалисты проводят как физические, так и неврологические обследования; Также используются методы визуализации (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография), чтобы врачи могли определить, есть ли опухоль, с одной стороны, и где она находится, с другой, и произошли ли уже метастазы, распространившиеся в позвоночный канал или мозг.
Визуализирующие исследования также помогают определить, насколько велика опухоль. Однако для окончательного подтверждения диагноза необходимо взять образец ткани, а затем исследовать ее. Прогноз зависит прежде всего от стадии, на которой был поставлен диагноз.
Если эпендимому удастся полностью удалить, пятилетняя выживаемость составит чуть менее 70 процентов и около 60 процентов, если говорить о десятилетней выживаемости. Однако, если опухоль не может быть полностью удалена или если последующее облучение может помочь, 10-летняя выживаемость составляет около 35 процентов.
осложнения
Осложнения и дальнейшее течение эпендимомы во многом зависят от распространения опухоли и пораженного участка. В большинстве случаев симптомы, общие для рака, являются общими. Пациент страдает в основном потерей аппетита, головными болями и сильным похуданием.
Часто возникает усталость, которую невозможно компенсировать сном. Больной истощен и жалуется на общее чувство слабости. Могут возникнуть рвота и диарея, а также снижается концентрация. Пострадавший человек серьезно ограничен в повседневной жизни из-за симптомов и обычно не может больше выполнять свои обычные действия.
Если он распространяется в большой степени, это также может привести к ухудшению зрения или проблемам с балансом. Поскольку рак распространяется в основном в области спины, боли и судороги усиливаются. Лечение проводится хирургическим путем и в первую очередь направлено на удаление опухоли.
Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет осложнений. В некоторых случаях для полного удаления опухоли требуется несколько хирургических вмешательств. После операции проводится химиотерапия. Если лечение прошло успешно, дальнейших осложнений быть не должно.
Когда нужно идти к врачу?
Если вы испытываете повторяющиеся судороги, головокружение, боль в спине, головную боль и другие симптомы эпендимона, следует проконсультироваться с врачом. Нарушения походки и равновесия, а также нарушение сознания, сна или зрения также должны быть устранены, прежде чем возникнут дальнейшие осложнения. При наличии серьезных жалоб показано посещение больницы. В случае сильных судорог или несчастного случая в результате приступа лучше всего позвонить в службу экстренной помощи.
Эпендимона необходимо диагностировать и лечить в любом случае, потому что, если его не лечить, опухоль вызывает все более серьезные симптомы и в худшем случае может даже привести к смерти. Поэтому: обратитесь к врачу при первых же признаках. После того, как опухоль диагностирована, сразу же проводится хирургическое лечение.
Если эпендимон уже вызвал изменения личности, возможно, придется принять терапевтические меры. После лечения обязательно требуется тщательное наблюдение врача. Кроме того, необходимы регулярные осмотры для выявления и лечения любых рецидивов на ранней стадии.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
В связи с тем, что в детских онкологических учреждениях работают медсестры и врачи-специалисты, лечение обязательно должно проходить в таком учреждении. Это единственный способ быть уверенным в том, что пациенту не только будет предоставлено наилучшее лечение, но и что его родственники также будут тщательно представлены пациенту. Кроме того, такие учреждения также известны своей способностью действовать против эпендимомы с помощью новейших терапевтических и процедурных методов.
Эпендимома почти во всех случаях лечится хирургическим путем; врач говорит о резекции опухоли или удалении опухоли. В последние годы резекция опухоли убедительно показала, что течение заболевания может быть положительным, а прогноз (в отношении пяти- или десятилетней выживаемости) может быть значительно улучшен.
Однако, если эпендимома диагностируется только на запущенной стадии, так что возможна только частичная резекция, ухудшается не только течение заболевания, но и прогноз. Основная проблема - когда эпендимома располагается в 4-м желудочке мозга или перерастает в мостомозжечковый угол; в этих случаях возможно только частичное удаление.
Если врач выбрал полное удаление, это иногда могло привести к повреждению жизненно важной (и здоровой) ткани мозга. Если полное удаление опухоли не достигается при первой операции, вторую операцию можно запланировать позже, чтобы можно было выполнить резекцию опухоли во второй попытке. Лучевая терапия проводится после операции; в некоторых случаях также может быть назначена химиотерапия.
Прогноз и прогноз
Эпендимома может протекать по-разному в зависимости от причины и локализации опухоли. Если опухоль локализуется в поверхностных тканях, в большинстве случаев ее можно полностью удалить. В этом случае дальнейшие лечебные мероприятия не нужны. Тем не менее, пациент должен пройти длительное наблюдение, чтобы можно было быстро выявить любые рецидивы и другие осложнения.
Если опухоль была полностью удалена, вероятность того, что пациент проживет более десяти лет, составляет от 60 до 75 процентов. Предпосылкой для этого является то, что болезнь не прогрессирует. Если эпендимому нельзя удалить полностью, например, потому что она расположена под жизненно важным органом, вероятность того, что пациент проживет дольше десяти лет, составляет от 30 до 40 процентов.
Перспективы выздоровления можно улучшить с помощью мер самопомощи и комплексного последующего ухода. Тем не менее всегда могут возникнуть осложнения, ухудшающие прогноз. В принципе, однако, эпендимома дает хороший прогноз. Если опухоль еще не распространилась, велика вероятность того, что пациент сможет прожить долгую жизнь без симптомов.
профилактика
Пока никаких профилактических мер не известно. В связи с тем, что до сих пор не было обнаружено окончательных причин, которые могли бы вызвать эпендимому, невозможно сделать профилактические акценты, чтобы эпендимома не возникла.
уход за выздоравливающим
В случае эпендимомы возможности последующего наблюдения в большинстве случаев относительно ограничены. Пациент в первую очередь зависит от прямого и медицинского лечения специалиста, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и дальнейшее распространение опухоли. В целом, последующий уход за эпендимомой направлен на регулярную проверку организма на наличие других опухолей, чтобы обнаружить и удалить их на ранней стадии.
Однако в некоторых случаях это заболевание также ограничивает продолжительность жизни больного, хотя лечение не всегда возможно. В случае эпендимомы больной также зависит от помощи и поддержки друзей и своей семьи. Это также может предотвратить психологические жалобы.
В некоторых случаях также может быть полезен контакт с другими людьми с эпендимомой. Поскольку полное лечение болезни не всегда возможно, больные часто зависят от помощи других людей в своей повседневной жизни. Прежде всего, любящая забота положительно влияет на дальнейшее течение болезни. Раннее выявление эпендимомы также является приоритетом.
Ты можешь сделать это сам
Эпендимома обязательно требует лечения у специалиста.Меры, которые родители заболевших детей могут принять сами, всегда зависят от индивидуальных обстоятельств опухолевого заболевания.
В основном ребенка нужно проинформировать о заболевании. На любые вопросы лучше всего ответить после консультации с врачом. Поскольку пострадавшие и их родственники обычно испытывают сильное беспокойство, следует также обратиться за терапевтическим советом. Посещение группы самопомощи позволяет обменяться мнениями с другими затронутыми людьми и, таким образом, может дать лучшее представление о болезни и о том, как с ней бороться.
Если необходимо провести химиотерапию или лучевую терапию, необходимо разработать индивидуальную терапию вместе с диетологом и ответственным врачом. Адаптированная диета, физическая активность и другие меры могут поддержать лечение и улучшить самочувствие.
Самое важное, что нужно делать после лечения - это регулярные осмотры. Эпендимон может рецидивировать, что необходимо выявлять и немедленно лечить, чтобы исключить отрицательный результат. Если опухолевое заболевание уже далеко продвинулось, показаны дальнейшие терапевтические меры. В случае смерти требуется профессионально управляемое лечение горя.