Из Пяточная шпора упрямый и в большинстве случаев стрессовые заболевания, которое, как и вальгусной деформации (бурсит большого пальца стопы), способствует более или менее серьезными ограничениями в ходьбе и которая затрагивает все больше и больше людей. Из-за болезненности и ухудшения функциональности стопы пяточная шпора вынуждает пациента все больше ограничивать ходьбу.
Что такое пяточная шпора?
Типичные симптомы пяточной шпоры - боль в местах прикрепления сухожилий. Основная боль здесь - резкие боли в подошвах стоп.© Artemida-psy - stock.adobe.com
Из Шпора пяточной кости, часто известный как пяточная шпора и более известный под этим названием, основан на аномальном росте костного вещества.
Пяточная шпора - это неравномерное деформированное увеличение костной ткани, которое можно охарактеризовать как так называемый костный вырост.
Пяточная шпора проявляется на стопе, на пяточной кости. Это начало мышцы пяточной кости. Пяточная шпора известна в медицинской диагностике как подошвенная пяточная шпора и как пяточная шпора Хаглунда или экзостоз Хаглунда.
причины
Причиной образования пяточной шпоры называют различные факторы. В основном это могут быть механические спусковые механизмы, которые состоят из постоянного приложения давления и растягивающего усилия на пяточную кость. Плохая осанка или смещение скелета стопы и неподходящая обувь являются причиной этих перегрузок, которые способствуют образованию пяточной шпоры.
Внешними причинами, на которые часто могут влиять сами пострадавшие, являются чрезмерная масса тела и, в частности, крайнее ожирение, смещения стоп, такие как плоская, сводистая или косая стопа, а также постоянное выполнение очень сложных физических нагрузок. Кроме того, развитию пяточной шпоры может способствовать тот факт, что пациенты носят плохо сидящую или оказывающую давление обувь и чрезмерно тренируются без надлежащей предварительной подготовки.
Еще один возможный триггер пяточной шпоры - это генетическая предрасположенность. Причиной экзостоза Хаглунда в виде пяточной шпоры является механическое раздражение места прикрепления ахиллова сухожилия пяточным краем обуви.
Симптомы, недуги и признаки
Типичные симптомы пяточной шпоры - боль в местах прикрепления сухожилий. Основная боль здесь - резкие боли в подошвах стоп. Эта боль обычно возникает рано утром, когда делаются первые шаги с постели. Но даже после того, как стопы долгое время находятся в состоянии покоя, снова возникает сильная колющая боль.
Пяточная шпора обычно образуется в течение нескольких недель или даже месяцев и поэтому постепенно проявляется с нарастающим дискомфортом и болью. Только через некоторое время, когда он станет более выраженным, его можно будет пальпировать или увидеть снаружи пораженного участка невооруженным глазом. Видна выпуклость в месте удара пятки.
Выпуклость твердая, под давлением немного поддается, но болезненна. Усиливающаяся сильная боль ощущается также при обычной ходьбе и ходьбе. Однако в области верхней пяточной шпоры возникает боль при сдавливании в области ахиллова сухожилия. Также здесь могут возникать стрессовые боли при ходьбе. Кроме того, иногда наблюдается покраснение кожи на пораженных участках.
Пяточная шпора часто возникает из-за чрезмерного напряжения или неправильной нагрузки, а также причиной может быть неправильная обувь. Это одна из очень распространенных спортивных травм, которая часто встречается у бегунов, боксеров и футболистов. Это часто связано с подошвенным фасциитом, при котором сухожилие, спускающееся по стопе, перегружено. Перегрузка ахиллова сухожилия также может привести к пяточной шпоре, и наоборот.
В более редких случаях пяточная шпора также встречается на тыльной стороне пятки, а не на поверхности протектора. Как правило, пяточная шпора регистрируется с более длительным периодом времени, поэтому вполне может случиться так, что симптомы иногда более, а иногда менее выражены, когда они возникают. Симптомы часто снова проходят на этой ранней стадии.
курс
Пяточная шпора вызывает чрезмерную нагрузку на сухожилие подошвы стопы, известное как подошвенная фасция, и сначала начинаются минимальные разрывы. Раздражение надкостницы и других участков тканей образует небольшие очаги воспаления, которые выражаются в боли в нижней пяточной области пяточной шпоры.
Пяточная шпора образуется за счет отложения веществ кальция, которые восстанавливают слезы. Он всегда проходит рядом с сухожильным шнуром. Если стопа подвергается чрезмерному растягивающему напряжению в основании стопы, что типично в случае смещения, известного как плоский свод стопы, то это может привести к окостенению сухожилий, если присутствует нижняя пяточная шпора.
осложнения
Если пяточная шпора не лечится медикаментозно в течение длительного времени, следует опасаться усиления воспаления окружающих мягких тканей. Осложнения пяточной шпоры часто усугубляются сильным раздражением. Иногда это может даже вызвать усталостный перелом пяточной кости, потому что нагрузка на кость увеличивается, а напряжение на сухожильной пластине больше не возникает.
Эти жалобы делают последующую операцию неизбежной из-за отсутствия лечения. После операции не исключено, что состояние проявляется нарушениями заживления ран, инфекциями или проблемными рубцами. Кроме того, могут возникнуть травмы нервов с местным онемением.
Кроме того, несмотря на лечение, могут возникнуть осложнения в виде тромбоза или тромбоэмболии легочной артерии. В редких случаях вылеченная пяточная шпора также может привести к инфицированию кости (остеомиелиту). Независимо от того, лечится ли пяточная шпора консервативными препаратами или хирургическим путем, существует риск повторения осложнений и возобновления боли.
Раннее лечение пяточной шпоры также важно, чтобы избежать риска долгосрочного повреждения. В противном случае это может привести к изменению статического следа или развитию хронической боли.
Когда нужно идти к врачу?
При появлении болезненной припухлости на стопе или пятке следует немедленно обратиться к врачу. Заметную пяточную шпору лучше всего обследовать и лечить у специалиста. При воспалении стопы также требуется консультация врача. Несоблюдение этого требования может привести к усталостному перелому пяточной кости, что потребует госпитализации. Хронические боли и симптомы нарушения кровообращения также следует уточнить у врача.
Если есть серьезные осложнения, такие как тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии, необходимо вызвать врача скорой помощи. Медицинские работники должны оказать первую помощь и проверить пульс и дыхание пациента. Однако в большинстве случаев пяточная шпора не вызывает проблем. Однако необходимо посетить врача, чтобы исключить вторичные симптомы и при необходимости удалить окостенение.
Помимо семейного врача, можно посетить ортопеда или мануального терапевта, в зависимости от сопутствующих симптомов и предыдущего течения заболевания. Если причиной является смещение стопы, его должен лечить хирург стопы или хирург-ортопед.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Пяточная шпора - это деформация, которая не всегда вызывает болезненные ощущения. Если пяточная шпора не слишком сильно поражена, терапия обычно не проводится. Различные виды терапии могут применяться только тогда, когда пострадавшие едва могут ходить и возникают боли.
Первоначально они состоят из первоначально консервативного лечения и любых хирургических вмешательств, которые могут потребоваться. В некоторых случаях лечение пяточной шпоры оказывается успешным, и боль уменьшается после облегчения пораженных участков стопы. В случае подошвенной или нижней пяточной шпоры рекомендуются ортопедические приспособления, такие как так называемая подушка для пятки с перфорированной вставкой.
Кроме того, лечение дополняют перфорированные вкладки. Если это экзостоз хаглунда в виде пяточной шпоры, предпочтительнее обувь из мягких материалов и нижний край спины, чем пяточная шпора. Другими формами терапии пяточной шпоры являются тепло и холод, а также ультразвуковые процедуры.
Применение ударно-волновой технологии также эффективно в пяточной шпоре. На стороне часто назначают обезболивающие и противовоспалительные мази.
Во время хирургической операции пяточная шпора постепенно удаляется путем абразии и удаляется определенная часть связки сухожилия.
Прогноз и прогноз
При условии, что костная система не была повреждена, пяточная шпора имеет хороший прогноз при обращении за медицинской помощью. Невозможно ожидать регресса жалоб без активных мер противодействия. Поскольку причиной является воспалительный процесс, его необходимо лечить с помощью лекарств.
Самопроизвольного заживления ожидать не приходится. Если принять самостоятельные меры для поддержки назначенного лекарства, симптомы уменьшатся, а процесс заживления сократится. Ношение здоровой обуви и регулярные упражнения на растяжку улучшают самочувствие и способствуют восстановлению.
Пяточная шпора может появиться снова в течение жизни, несмотря на хороший прогноз. Если болезнь рецидивирует, шансы на выздоровление остаются благоприятными. Повторное формирование пяточной шпоры зависит от факторов, на которые может повлиять человек.
Следует избегать перенапряжения и ожирения, чтобы выздоровление происходило в долгосрочной перспективе. Кроме того, следует избегать ношения обуви на высоком каблуке или неправильного размера. Если следовать советам по самопомощи, есть хорошие шансы на постоянное излечение.
Если костная система уже имеет необратимые нарушения из-за разрастания костей, перспектива полного избавления от симптомов ухудшается. В зависимости от степени повреждения могут быть пожизненные ограничения или проблемы с мобильностью.
профилактика
Во избежание образования пяточной шпоры желательно избегать тесной, давящей и натирающей обувь. Если ступни смещены, соответствующие ортопедические меры гарантируют защиту от пяточной шпоры. Снижение массы тела, предотвращение перегрузки и перенапряжения стоп, даже при длительном стоянии, также считается профилактикой пяточной шпоры.
уход за выздоравливающим
Врачи советуют сначала избегать хирургического вмешательства, поскольку оно может вызвать постоянную боль. Поэтому лучший последующий уход - это профилактика. Обычно это входит в сферу ответственности пациента. Лечащий врач предоставит информацию о подходящих мерах. Дополнительно может быть организована физиотерапия. Если симптомы вызваны воспалением, также могут помочь лекарства.
В основном, пострадавшие должны защищать сухожилия на подошвах ног. Добиться этого можно, выбрав удобную обувь. Ни в коем случае не должно быть слишком тугим. Перед любыми занятиями спортом важна достаточная растяжка. Краткие упражнения по осанке могут принести облегчение. Рекомендуется укреплять мышцы стопы долгими прогулками по пересеченной местности.
Обувь можно смягчить с помощью стелек. Это снимает напряжение с ног в повседневной жизни. Кроме того, лишний вес создает нагрузку на пятку при каждом шаге. Диета может помочь и значительно уменьшить симптомы.
Если типичные признаки пяточной шпоры необратимы, необходимы плановые проверки. В дополнение к поверхностному осмотру врач обычно делает рентген. Таким образом, хорошо видна степень окостенения. Прогресс четко задокументирован. Таким же образом можно обсудить и хирургическое вмешательство.
Ты можешь сделать это сам
Обычно ярко выраженная пяточная шпора с колющей болью возникает каждое утро, когда вы делаете первые шаги после вставания. С другой стороны, менее выраженная пяточная шпора обычно не вызывает дискомфорта, поэтому обычно не замечается. Поскольку множество различных причин могут спровоцировать развитие нижней или верхней пяточной шпоры, рекомендуется изучить возможные причины, как только появятся первые признаки.
Это может быть, например, плохо подогнанная обувь, постоянные неправильные нагрузки при занятиях спортом или просто перенапряжение стопы в результате чрезмерного веса. Во многих случаях другая обувь, лучше адаптированная к анатомии стопы, помогает в качестве меры самопомощи.
В случае спортсменов, у которых есть проблемы с пяточной шпорой, рекомендуется не только подумать о смене обуви, но и посоветоваться с опытным физиотерапевтом по поводу обуви и определенных последовательностей движений, чтобы практиковать другую, менее напряженную последовательность движений.
Если пяточная шпора в основном вызвана приобретенным или врожденным смещением стопы, обычно помогают изготовленные на заказ стельки, они помогают постепенно уменьшить неправильную нагрузку на стопу, что может уменьшить вызывающее боль воспаление на сухожилиях стопы. Желательно, чтобы стельки изготовил опытный сапожник-ортопед. Стельки можно устанавливать постоянно или свободно вставлять, чтобы их можно было использовать и для другой обуви.