подагра или Гиперурикемии хорошо известное нарушение обмена веществ. Это приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты в крови, что по своему действию в основном приводит к сильному воспалению суставов и болям в суставах. В основном различают острый приступ подагры и хроническая подагра.
Что такое подагра?
Первыми признаками могут быть камни в почках или острый приступ подагры. На втором этапе возникает сильная боль в отдельных суставах.© Генри - stock.adobe.com
Подагра или гиперурикемия, которую раньше называли придирается было известно, что это нарушение обмена веществ. Типичным для подагры является накопление мочевой кислоты в крови, из которой со временем образуются кристаллы мочевой кислоты. Затем они откладываются в суставах, сухожилиях и сумке. При этом возникает сильная боль в области суставов (воспаление суставов), что обычно приводит к необратимым повреждениям суставов.
Кроме того, подагру можно разделить на две формы:
1. Первичная подагра: Организм производит больше мочевой кислоты, чем выводится через почки и мочевой пузырь. Мочевая кислота накапливается в организме.
2. Вторичная подагра: При этой форме устойчивое повреждение уже произошло из-за выработки мочевой кислоты и ее накопления в организме. Например, почечная недостаточность может считаться причиной гибели клеток.
Подагра часто встречается у людей с высоким уровнем жизни. В основном он поражает мужчин более зрелого возраста (от 40 до 60 лет).
причины
Причины возникновения подагры до конца не изучены. Однако предполагается, что в большинстве случаев подагру вызывают генетические причины. Наследственная предрасположенность может привести к выработке слишком большого количества мочевой кислоты. Генетический дефект также может быть причиной недостаточного выделения мочевины.
При этом кристаллы мочевины откладываются в крови и мигрируют в суставы, сухожилия и сумку суставов. Развивается воспаление суставов, которое может быть очень болезненным. Другой причиной может быть нарушение обмена веществ, при котором пурины, которые в основном содержатся в мясе и субпродуктах, вызывают перепроизводство мочевины.
Подагра может развиться у людей, употребляющих много мяса и алкоголя. У этих больных также возможны острые приступы подагры.
Симптомы, недуги и признаки
Поначалу подагра часто бывает заметна только в одном суставе. На первом этапе наблюдается только повышенный уровень мочевой кислоты, что еще не вызывает четких симптомов. Первыми признаками могут быть камни в почках или острый приступ подагры. На втором этапе возникает сильная боль в отдельных суставах.
Обычно поражаются суставы стоп и пальцев ног; примерно в восьми процентах случаев симптомы поражают суставы обеих стоп. Первый приступ подагры обычно возникает ночью и может длиться несколько дней. В пораженном суставе часто отмечаются признаки воспаления. После этого суставы заметно покраснеют, чувствительны к прикосновениям и перегреваются.
Кожа над пораженным суставом может шелушиться или чесаться. Иногда приступ подагры сопровождается дополнительными симптомами. Обычно бывает жар, головная боль или сердцебиение. У некоторых больных добавляются жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные люди также чувствуют себя слабыми, и их работоспособность ограничена.
После нескольких приступов подагры подвижность суставов также снижается, что сопровождается болью и отеком. Между приступами симптомы отсутствуют. Хроническая подагра проявляется в том, что симптомы сохраняются и со временем усиливаются.
курс
Течение подагры может пройти без дальнейших осложнений, если врач своевременно диагностирует заболевание. В частности, в рамках диагностики следует проверять уровень мочевой кислоты. Если же лечение не найдено, подагра может перерасти в хроническую.
Течение нелеченой подагры следующее: 1. острый приступ подагры, 2. межкритическая фаза подагры, 3. хроническая подагра.
осложнения
Без надлежащего лечения подагры люди, страдающие подагрой, подвержены риску различных последствий. Деформации суставов и узлов мягких тканей - типичные осложнения подагры. Если возникает острый приступ подагры, это обычно приводит к сильной боли. Воспалительная реакция также может привести к повышению температуры тела.
Приступ подагры обычно проходит без каких-либо дополнительных эффектов. Однако дальнейшие атаки не редкость. Если не существует профессионального лечения, при котором уровень мочевой кислоты в организме понижается, приступы подагры возникают с все более короткими интервалами. Это увеличивает риск необратимого повреждения суставов и костей.
В результате пациент продолжает страдать от опухших, болезненных и неподвижных суставов. Кроме того, пораженный сустав выглядит красным и перегретым. В случае хронической подагры отложения кристаллов могут образовываться на разных частях тела, что можно увидеть на рентгеновском снимке. Медицинские работники называют эти отложения подагрическими тофусами. Однако случаются они редко.
Еще один отрицательный эффект подагры - повышение уровня мочевой кислоты, которая может повредить почки. Это включает образование камней в почках в результате отложений мочевой кислоты. Они, в свою очередь, создают риск болезненной почечной колики. Они также способствуют развитию инфекций почек и мочевыводящих путей. Иногда количество мочевой кислоты в почках увеличивается до такой степени, что возникает острая недостаточность органа.
Когда нужно идти к врачу?
Людям с необычно светлой или белой кожей следует проконсультироваться с врачом на всякий случай. При отеке суставов, болях в костях и ограничении подвижности требуется врач. Прежде чем принимать какие-либо обезболивающие, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать дальнейших заболеваний.
Если боль распространяется или опухоль увеличивается в размерах, следует немедленно обратиться к врачу. Если по мере прогрессирования заболевания поражаются несколько суставов, изменение также необходимо показать врачу. Если двигательные ограничения приводят к односторонней нагрузке на тело или неправильной осанке, требуется врач. Повод для беспокойства - покраснение кожи, повышение температуры тела и горячие суставы. Для начала лечения необходим визит к врачу.
Если головокружение, тошнота или рвота возникают повторно, следует обратиться к врачу. Консультация врача необходима при внутреннем беспокойстве, раздражительности или повышенном стрессе. Если повседневные обязанности на работе или в личной жизни больше не могут выполняться в обычном режиме, следует обратиться к врачу. Также требуется врач при возникновении психологических проблем. За помощью следует обращаться в случае эмоциональных или психологических нарушений или поведенческих проблем.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Заболевание подагрой обязательно нужно обследовать и лечить у врача, иначе могут развиться опасные для жизни осложнения или почечная недостаточность. Терапия подагры в основном направлена на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Кроме того, следует облегчить неприятные сопутствующие симптомы.
Прежде всего, при лечении подагры основное внимание уделяется боли в суставах, отекам и ломоте в теле. Кроме того, следует предотвратить хроническую подагру с помощью лечения. Могут быть рассмотрены следующие лекарства: противовоспалительные противовоспалительные препараты при тяжелой подагре, содержащие кортизол глюкокортикоиды в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств и / или колхицин при острых приступах подагры для облегчения гелеобразной боли. Однако колхицин не снижает уровень мочевой кислоты и поэтому предназначен только для облегчения симптомов.
При самолечении рекомендуются холодные компрессы пораженных суставов. Эти конечности также следует держать неподвижными. Кроме того, рекомендуется пить много жидкости, чтобы снизить концентрацию мочевины. В любом случае следует избегать алкоголя и жирных мясных блюд.
Прогноз и прогноз
Хотя подагра неизлечима, она очень хорошо поддается медикаментозному лечению. Дисциплинированные пациенты, которые придерживаются диеты с низким содержанием пуринов, могут положительно повлиять на прогноз.
Первый приступ обычно проходит сам по себе через одну-две недели. Многие из пострадавших в течение долгого времени не болеют, но рекомендуется немедленно начать прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Это может предотвратить дальнейшие атаки.
У пациентов с урикопатией значительно повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Отказ от мяса, алкоголя и избытка сахара снижает риск этих вторичных заболеваний. Пациентам мужского пола особенно полезно изменить свои пищевые привычки.
Если не лечить, болезнь прогрессирует с рецидивами, которые учащаются и со временем переходят в хроническое состояние. Поверхности стыков разрушаются, происходит необратимое утолщение и деформация стыков. Типичные последствия хронической подагры - это так называемые тофусы. Это безболезненные отложения уратов прямо под кожей. Обычно они располагаются на ушной раковине и возле суставов.
В худшем случае мочевой артрит приводит к поражению почек, которое может проявляться воспалением почек или даже острой почечной недостаточностью.
профилактика
Подагра можно предотвратить относительно хорошо. Это включает в себя отказ от жирной и мясной диеты. Также нельзя употреблять алкоголь, так как это может привести к увеличению концентрации мочевой кислоты. Пейте много, чтобы разбавить мочевину и быстрее вымыть ее.
уход за выздоравливающим
В рамках последующего наблюдения за подагрой регулярно проверяют уровень мочевой кислоты, чтобы проверить настройку лекарств. В зависимости от результатов обследования прием лекарства можно скорректировать или оставить. При необходимости также проверяется диета, физическая активность и другие составляющие терапии.
Контрольные осмотры первоначально проводятся несколько раз в год и могут быть сокращены при положительном прогрессе болезни. Если симптомы не уменьшаются или даже ухудшаются, показана длительная терапия. Метаболизм пуринов необходимо регулировать, чтобы облегчить типичные симптомы и добиться длительного выздоровления.
После острого приступа подагры пациенту необходимо расслабиться и продолжить охлаждение пораженного участка. В ходе последующего наблюдения определяются причины заболевания, чтобы обеспечить оптимально адаптированную терапию. Точно так же следует избегать возможных триггеров, таких как алкоголь или диета с высоким содержанием пурина, поскольку в большинстве случаев они ухудшают симптомы.
После операции, как это необходимо для суставов, поврежденных артритом, снова отдохнуть и отдохнуть. Пациент должен пройти последующее наблюдение через одну-две недели и регулярно посещать ответственного терапевта и, в зависимости от симптомов, других специалистов для медицинского осмотра.
Ты можешь сделать это сам
Если у вас подагра, всегда следует обращаться к врачу. В зависимости от причины врач назначит подходящие лекарства и общепринятые лечебные меры. Чтобы поддержать начальное лечение, пострадавшие могут предпринять некоторые меры самопомощи.
В случае острого приступа важно охладить воспаленные суставы компрессами или подушечками. Пораженные конечности следует как можно меньше поднимать и двигать. При этом нужно выпить много воды или чая, чтобы кристаллы быстрее выводились из организма. Следует избегать алкоголя. Аналогичным образом, в продуктах, богатых пуринами, таких как субпродукты, жаркое, морепродукты, продукты, содержащие дрожжи, шпинат и цветная капуста.
Вишня - эффективное домашнее средство от подагры. Плод содержит противовоспалительные вещества, которые одновременно нейтрализуют мочевую кислоту в крови и снимают боль. Другие продукты, способствующие выведению мочевой кислоты (например, сельдерей или редис), также могут потребляться чаще во время приступа подагры.
С этого момента больные должны устранять причины подагры.Людям с ожирением следует стремиться к снижению веса, а алкоголикам следует обращаться за терапевтической помощью. Если у вас заболевание почек или диабет 2 типа, может потребоваться длительная терапия при поддержке специалистов.