В гемангиобластома представляют собой сосудистые новообразования, возникающие в центральной нервной системе. Заболевание чаще всего проявляется у молодых людей. В принципе, гемангиобластомы - это доброкачественная форма опухоли. Опухоль обычно располагается в мозжечке.
Что такое гемангиобластома?
В радиологии гемангиобластомы обычно выглядят как образования, абсорбирующие введенное контрастное вещество, и характеризуются псевдокистозной формой.© Городенкофф - stock.adobe.com
В принципе это гемангиобластома особая опухоль, имеющая множество сосудов. В большинстве случаев гемангиобластома возникает в области центральной нервной системы. Кроме того, существует вероятность развития гемангиобластомы в тканях мягких тканей.
По данным Всемирной организации здравоохранения, гемангиобластомы - доброкачественные опухоли. Они считаются опухолями центральной нервной системы 1 степени. В некоторых случаях гемангиобластомы появляются вместе с так называемым синдромом Гиппеля-Линдау. Кроме того, опухоли могут возникать спорадически.
Гемангиобластомы часто появляются в области ствола головного мозга, мозжечка или в продолговатом мозге спины. В редких случаях опухоли возникают и в области головного мозга. Кроме того, на сетчатке человеческого глаза могут образовываться гемангиобластомы. Их часто называют ангиомами сетчатки.
Однако это название неверное. В основном около десяти процентов всех опухолей, расположенных в задней части ямки, являются гемангиобластомами. В большинстве случаев пациенты находятся в возрасте от 20 до 40 лет на момент заболевания.
Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Гемангиобластомы чаще всего встречаются в области полушарий мозжечка или мозжечкового червя. Десять процентов всех гемангиобластом возникают в мозговом веществе спины, и только три процента - в стволе головного мозга.
причины
В настоящее время точные причины образования гемангиобластом все еще в значительной степени неясны. В основном опухоли возникают из так называемой мягкой мозговой оболочки и различных патологических капилляров. В настоящее время недостаточно исследований того, почему они развиваются в гемангиобластомы. В принципе, около 80 процентов всех гемангиобластом возникают спорадически, а около 20 процентов - вместе с синдромом Хиппеля-Линдау.
Симптомы, недуги и признаки
Гемангиобластомы вызывают различные симптомы, которые в первую очередь зависят от местоположения. Например, возможны церебральные симптомы, такие как атаксия или нарушения речи. Иногда встречается также синдром компрессии корня или параплегический синдром.
Некоторые гемангиобластомы вырабатывают эритропоэтин. Это вещество вызывает размножение красных кровяных телец (медицинский термин полицитемия). С макроскопической точки зрения 60 процентов опухоли кистозные и 40 процентов солидные. Опухоль имеет круглую форму и из-за высокой доли жировой ткани желтого цвета.
При исследовании под микроскопом видны капилляры с тонкими стенками. Кроме того, можно увидеть гиперпластические эндотелиальные клетки. Перициты окружены специальными стромальными клетками. Гемангиобластомы содержат большую долю ретикулина. В контексте гемангиобластом митозов не возникает, но в редких случаях возможны кровотечение, некроз и кальцификация.
Гемангиобластомы спинного мозга часто связаны с жидким мешком. Это также известно как сиринкс и вызывает многочисленные симптомы. Если гемангиобластома повреждает мозжечок, могут возникнуть такие симптомы, как дисметрия, атаксия походки, головокружение и дисдиадохокинез. Если гемангиобластома расположена в стволе головного мозга, часто возникает поражение черепных нервов.
Диагностика и течение болезни
При диагностике гемангиобластом рассматриваются различные осмотры и технические процедуры, решение о применении которых принимает лечащий врач. В принципе, методы визуализации имеют наибольшее значение для диагностики гемангиобластом.
В радиологии гемангиобластомы обычно выглядят как образования, абсорбирующие введенное контрастное вещество, и характеризуются псевдокистозной формой. При проведении компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии кистозные, гиподензивные образования обнаруживаются в 60 процентах случаев. Только 40 процентов всех гемангиобластом являются твердыми.
Почечно-клеточный рак следует рассматривать как часть дифференциальной диагностики. Потому что соответствующие метастазы могут напоминать гемангиобластому. Однако спутанность сознания можно предотвратить с помощью гистологического исследования.
осложнения
Гемангиобластома может вызывать различные симптомы. Как правило, симптомы и дальнейшее течение болезни сильно зависят от пораженного участка. Однако в большинстве случаев наблюдаются нарушения координации, концентрации внимания, а также нарушения речи. Это может негативно повлиять на повседневную жизнь пациента.
Кроме того, пострадавшие страдают кровотечением и кальцификацией сосудов. Если опухоль проникает в мозжечок, это может привести к различным ограничениям когнитивных процессов. Здесь часто возникает головокружение или нарушение походки. При дальнейшем течении болезни без лечения черепные нервы также могут выйти из строя, что приведет к ограничению подвижности или параличу. Качество жизни пациента снижает гемангиобластома.
Обычно лечение гемангиобластомы не приводит к дальнейшим осложнениям. В большинстве случаев опухоль легко удаляется. Осложнения могут возникнуть, если опухоль удалена поздно и опухоль уже затронула или повредила другие области. В этом случае продолжительность жизни может сократиться. Однако если лечение будет успешным, ожидаемая продолжительность жизни не изменится.
Когда нужно идти к врачу?
Гемангиобластома всегда требует немедленного лечения, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и дальнейшее распространение опухоли. Если лечение не будет начато, в худшем случае больной может умереть от гемангиобластомы. Если нарушения речи возникают без особой причины, следует обратиться к врачу.
Пострадавшие также могут страдать нарушением чувствительности или различными сенсорными расстройствами, что также может указывать на гемангиобластому. Кожные кровотечения часто возникают. Кроме того, головокружение или нарушения походки могут указывать на заболевание, и их всегда следует обследовать, если они сохраняются в течение длительного периода времени. Однако серьезность жалоб может сильно различаться.
В первую очередь, с этими жалобами можно проконсультироваться с педиатром или терапевтом. Затем гемангиобластома может быть диагностирована с помощью различных исследований. Однако решение о необходимости прямого удаления зависит от тяжести опухоли.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Гемангиобластомы можно лечить относительно хорошо, в зависимости от локализации и степени тяжести опухоли. Лучшим средством выбора обычно является удаление опухоли.Гемангиобластома удаляется максимально полно в ходе хирургической процедуры. Важно, чтобы стенка кисты также была полностью удалена.
Тогда прогноз относительно положительный. Это особенно актуально, когда это клеточный подтип гемангиобластомы. Иногда при болезни Гиппеля-Линдау сложно отличить гемангиобластому от вторичной опухоли. Однако при полном удалении опухоли прогноз относительно благоприятный.
профилактика
Согласно текущему уровню знаний в области медицинских и фармакологических исследований, эффективных мер по профилактике гемангиобластом не известно. Потому что причины образования этого типа опухоли до сих пор во многом не выяснены.
По этой причине своевременная диагностика и лечение гемангиобластомы играют важнейшую роль. В случае характерных жалоб и симптомов следует как можно скорее обратиться к подходящему специалисту.
уход за выздоравливающим
За лечением рака всегда следует последующее наблюдение. Потому что есть риск, что на том же месте разовьется новая опухоль. Врачи проводят последующее наблюдение не реже одного раза в квартал в первый год постановки диагноза. Затем ритм расширяется. Если на пятом курсе по-прежнему нет нового образования, то необходимо провести годовую проверку.
Об этом пациент получает подробную информацию. Последующее наблюдение часто происходит в клинике первой операции. Методы визуализации, такие как МРТ и КТ, используются для диагностики гемангиобластомы. В редких случаях заболевание требует длительного наблюдения, поскольку косвенный ущерб сохраняется. Их можно лечить с помощью различных методов лечения.
Мера реабилитации обещает быстрый успех. Здесь доступны специалисты из разных областей, которые могут адаптировать пациента специально для повседневной жизни. Таким же образом могут быть прописаны соответствующие лекарства. Неврологические проблемы иногда вызывают коренные изменения в жизни.
Это может вызвать эмоциональный стресс. Тогда помогает психотерапия. Однако следует отметить, что гемангиобластома - доброкачественная опухоль. Косвенный ущерб, влияющий на повседневную жизнь, является исключением.
Ты можешь сделать это сам
При гемангиобластоме у пострадавших нет возможности самопомощи. Эта опухоль всегда должна лечиться врачом, который обычно требует хирургического вмешательства или облучения.
Поскольку гемангиобластома негативно влияет на общее самочувствие человека, пациенту следует отдыхать и не подвергать организм ненужным нагрузкам. Постельный режим и приемы релаксации могут положительно повлиять на болезнь. Пациентам также нужна помощь и поддержка друзей и семьи. Любовная забота также положительно влияет на течение болезни. Возможные психологические жалобы можно решить с помощью обсуждений. Дети также должны быть полностью информированы о возможном течении этого заболевания. Во многих случаях также помогают беседы с другими пострадавшими людьми или, в случае сильного эмоционального стресса, беседы с терапевтом, при этом обмен информацией может быть очень полезным.
Поскольку ранняя диагностика очень положительно влияет на течение болезни, обследование следует проводить при первых признаках. Даже после лечения необходимы регулярные обследования для выявления и лечения других возможных опухолей на ранней стадии.