Молоток зацепа (когтистый зацеп)

Под Молоткообразная деформация пальца стопы Такие как Коготь можно понять смещения суставов пальцев ног, видимые через искривление одного или нескольких пальцев. Молотковый палец (когтистый палец) на начальном этапе можно исправить консервативными методами, но в запущенной стадии - только хирургическим путем.

Что такое молотковый палец (когтистый палец)?

Во многих случаях, помимо чисто косметических аспектов, у пораженных нет симптомов. В других случаях смещение пальцев ног создает нестабильность, которая может привести к патологическому стрессу на стопе.
© aytuncoylum - stock.adobe.com

Наиболее болезненные деформации пальцев стопы известны как пальцы ног с молотком или когтистые пальцы. Вы можете распознать эти смещения по кривизне суставов пальцев.

Говорят о пальце ноги молотка, когда сустав сгибается, когда сустав основания растянут. Если у вас когтистый палец, средний или конечный сустав искривлен, а плюснефаланговый сустав чрезмерно растянут.

Смещение обоих пальцев стопы может быть диагностировано относительно часто, при этом преобладает молотковый палец. Часто бывает, что помимо уродства молоткового или когтевого пальца может наблюдаться также деформация большого пальца ноги. Здесь говорят о "Hallux Valgus".

причины

Каковы причины патологического развития молоточкового пальца или когтистого пальца? Прежде всего ответственна ношение обуви на слишком высоком каблуке или слишком тесной обуви. На пальцах ног не хватает места. Они ударяются о носки вашей обуви и поэтому могут постепенно гнуться.

Поскольку в настоящее время мышцы пальцев ног практически не двигаются - особенно потому, что стопа обычно весь день остается заклинившей в ортопедически неблагоприятной обуви - они увядают, и развитие молоткообразного или когтистого пальца - лишь вопрос времени.

Однако смещение стопы, такое как раскосая, плоская или шарнирная стопа, также может способствовать развитию зацепа «молоток» и «когтя».

Причиной могут быть неврологические заболевания, а также травмы мышц или нервов стопы или голени. Реже генетические факторы ответственны за палец-молоток или палец-коготь.

Симптомы, недуги и признаки

Носок молотка или когтя имеет характерный внешний вид. Основным симптомом является типичное неправильное положение пальца стопы, при котором средний палец стопы чрезмерно вытянут вверх, а кончик пальца направлен вниз. Таким образом, форма пальца ноги напоминает молоток. Разница между пальцем-молотком и пальцем-когтем состоит в том, что в первом случае кончик пальца касается земли. У многих из них смещено более одного пальца стопы.

Во многих случаях, помимо чисто косметических аспектов, у пораженных нет симптомов. В других случаях смещение пальцев ног создает нестабильность, которая может привести к патологическому стрессу на стопе. Это особенно актуально при деформации нескольких пальцев стопы. Это может привести к возникновению точек давления и сильной боли.

На поздних стадиях наблюдается дальнейшая деформация пальца ноги молотка или когтя. Со временем боль будет усиливаться. Пораженный палец ноги укорачивается, и в то же время требуется больше места по высоте. Ношение слишком тесной обуви может привести к развитию натоптышей или болезненных мозолей.

курс

Молотковый палец или когтистый палец сначала развивается относительно незаметно: однажды вы наблюдаете небольшую шишку на одном или нескольких пальцах. Если вовремя не посетить хирурга-ортопеда, небольшие костные изменения постепенно приведут к появлению некрасивых шишек.

Носок деформируется все больше и больше, средний или концевой шарнир изгибается и ударяется о верхнюю часть обуви. Результат: точки давления на пальце ноги превращают ходьбу в болезненное испытание. Развиваются мозоли, которые могут легко воспаляться и вызывать инфекции из-за постоянного трения об обувь.

Особому риску подвержены диабетики из-за чрезмерной чувствительности их стоп. Несвоевременное лечение молоткового пальца стопы (когтистого пальца) может привести к полному повреждению и окоченению.

осложнения

Молотковый палец стопы вызывает различные жалобы и пороки развития пальцев стопы. Дальнейшее течение болезни обычно сильно зависит от точных симптомов и симптомов. Однако в большинстве случаев диагностика заболевания откладывается самим пациентом по причине того, что симптомы изначально незаметны и не могут быть связаны с молотком.

Явные симптомы и изменения в костях проявляются позже. Пальцы ноги искривлены, что может вызвать сильную боль. Это происходит в основном во время бега и может привести к ограничению движений. Нередко возникают так называемые мозоли.

Кроме того, у пострадавшего могут легко развиться воспаление и инфекции пальцев ног. Ступни особенно чувствительны из-за болезни. Лечение молоткового пальца стопы обычно зависит от его степени тяжести. Во многих случаях хирургическое вмешательство не требуется. Дальнейших осложнений нет. Симптомы можно облегчить с помощью различных стелек, терапевтических средств или имплантатов. Продолжительность жизни не ограничивается молотком.

Когда нужно идти к врачу?

Молоток не всегда вызывает дискомфорт и обычно не требует лечения. Однако, если есть боль или дальнейшие деформации, рекомендуется посетить врача. Если синяки и натоптыши появляются в связи с когтями на пальце ноги, необходимо принять ортопедические меры. Инфекции, кровотечения и другие осложнения также требуют быстрой диагностики и лечения у специалиста. Диабетики особенно склонны к ударам пальца ноги.

Если замечены первые признаки деформации, следует сообщить об этом ответственному врачу. Молотковые пальцы также чаще встречаются у людей, страдающих перекосом стопы, плоскостопием или коленным суставом. Другими факторами риска являются тесная или неподходящая обувь, неврологические заболевания и травмы мышц или нервов.

Каждому, кто принадлежит к этим группам риска, следует напрямую выяснить первые симптомы, а в случае острых жалоб обратиться к врачу в течение ближайших нескольких дней. Если язвы или инфекции развиваются в результате удара молотком пальца ноги, это необходимо немедленно лечить, иначе симптомы могут стать серьезными.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Если деформация пальца ноги молотка или когтя еще не очень выражена, рекомендуется консервативное, то есть безоперационное лечение. Хирург-ортопед прописывает, например, специальные стельки для обуви или ночные шины, которые должны выпрямить палец ноги за ночь.

Он назначает упражнения для пальцев ног у физиотерапевта. Также важно носить удобную обувь из мягкой кожи. Точки давления также можно снимать с помощью специальных подушечек. Также рекомендуется регулярное посещение ортопеда. Здесь основное внимание уделяется лечению мозолей.

Порок развития молоткообразного пальца стопы (когтистого пальца стопы) обычно не может быть исправлен консервативной терапией. В случае более сильных деформаций поможет только операция. Существуют различные способы устранения искривления пальцев стопы: Хирург вставляет имплантат, такой как SMART TOE®, новый и очень успешный метод, в пораженный палец стопы.

Это делает сустав пальца более жестким, но он растягивается и возвращается к своей первоначальной форме. Другой метод - удалить пораженную кость при восстановлении сухожилий и мышц. Операция «молоткообразного» или «когтистого» пальца ноги обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Прогноз и прогноз

Прогноз молоткообразного пальца ноги зависит от степени деформации и возраста пациента. Если человек все еще находится в фазе роста и развития, исправления можно внести, надев обувь или выполнив специальные упражнения для конечностей. Если молоточковый палец выражен лишь незначительно, прогноз для пациента благоприятный. Во многих случаях выздоровление может быть достигнуто в течение нескольких месяцев, если все требования будут успешно выполнены.

С завершением фазы роста перспектива полной коррекции обычно ухудшается. Тем не менее, значительных улучшений можно добиться с помощью ортопедических мероприятий и индивидуальной гимнастики пальцев ног.

Если имеется серьезная деформация пальцев стопы, коррекция может привести только к облегчению существующих симптомов путем хирургического вмешательства. Если операция проходит без осложнений, в большинстве случаев достигается улучшение качества жизни. Избавление от симптомов редко возможно, но не исключено.

Чем позже будет оказана медицинская помощь и чем серьезнее порок развития, тем менее благоприятен прогноз для пациента. В тяжелых случаях можно ожидать прогрессирования заболевания или придания жесткости суставам пальцев ног и голеностопного сустава. Это предотвращает усиление дискомфорта в стопе или ноге.

профилактика

Чтобы молотковый или когтистый носок не образовался в первую очередь, следует принять следующие профилактические меры: Прежде всего, важна удобная, не слишком тесная обувь на каблуке не более трех сантиметров. Также полезны регулярные упражнения для пальцев ног.

При ходьбе следует следить за тем, чтобы ступни вращались правильно, чтобы пальцы не врезались. Любой, кто постоянно уделяет внимание здоровью своих ног, не должен беспокоиться о том, что он пострадает от молотка или когтя.

уход за выздоравливающим

Во время хирургической коррекции молоткообразных пальцев ног поражаются суставы, сухожилия и кости. Чтобы палец оставался в целевом положении, его фиксируют ленточными бинтами или шиной и проволокой. Ленточные повязки необходимо регулярно проверять и при необходимости заменять. Проволока обычно удаляется через четырнадцать дней в рамках последующего ухода.

Чтобы пальцы ног вернули свою прежнюю подвижность, почти всегда необходима физиотерапия, и ее следует начинать как можно раньше. В рамках этой терапии тренируются основные суставы и стимулируются длинные сухожилия. Вначале это может сопровождаться болями.

Поэтому желательно, чтобы пациенты сначала практиковали не в одиночку, а под руководством квалифицированного физиотерапевта. Первоначально обычно требуется два-три занятия в неделю. Как только боль утихнет, пациенты могут и должны заниматься самостоятельно.

Важно регулярно следить за успехом терапии. Примерно через шесть недель ваши пальцы ног должны быть наклонены на 30 градусов вверх и примерно на 10 градусов вниз при прямых ногах. Дальнейшие цели будут определены на следующие недели.

Для того чтобы операция была успешной в долгосрочной перспективе, пострадавший обычно должен адаптировать свое поведение. В частности, если молотковые пальцы ног были задействованы или усилены неправильной обувью, туфли на высоком каблуке или заостренной формы, как правило, являются табу в следующий период, и их следует носить только как исключение и только в течение нескольких часов.

Ты можешь сделать это сам

Молоток не требует неотложной медицинской помощи. Если это обнаружено на ранней стадии, смещение стопы можно исправить самостоятельно с помощью целенаправленной гимнастики стопы и ортопедических мероприятий. Поэтому необходимо медицинское разъяснение. После консультации с врачом обувь можно проверить и при необходимости отрегулировать.

Возможными спусковыми крючками для когтеточки являются маленькие или слишком узкие туфли, которые слишком тесны, особенно в области пальцев. Если давление небольшое, достаточно индивидуально отрегулировать обувь. Один из вариантов - расширить палец, чтобы у него было больше места. Как вариант, обувь может быть оснащена так называемыми войлочными кольцами. Это снижает давление на чувствительные пальцы ног и предотвращает возникновение точек давления.

В случае значительных перекосов следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Они могут порекомендовать ортопедические стельки, а в тяжелых случаях предложить операцию по исправлению деформации. В любом случае молотковый палец следует профессионально осмотреть и, в зависимости от его серьезности, поддержать или исправить. Если смещение не будет устранено, копытце со временем увеличится и вызовет дальнейшие осложнения.