Порок сердца или Сердечный витий это общий термин для обозначения нарушений структуры и структуры сердца. Пороки сердца делятся на приобретенные пороки сердца (например, из-за инфекций или болезней сердца) и врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца обычно представляют собой пороки сердца, которые можно обнаружить и вылечить еще в утробе матери или у новорожденного. Тем не менее, пороки сердца обычно можно лечить на всю жизнь.
Что такое порок сердца?
Эмбриональное развитие сердца и сосудов происходит между 14 и 60 днями беременности. На этом этапе развития сердечно-сосудистая система чувствительно реагирует на внешние и генетические факторы.© p6m5 - stock.adobe.com
Слово порок сердца является общим термином как для врожденных пороков сердца, так и для врожденных или приобретенных. Клапанная болезнь сердца, Кроме того, врожденные пороки сердца делятся на ацинотические и цианотические пороки сердца. Цианоз - это сине-красное изменение цвета кожи и слизистых оболочек в результате снижения содержания кислорода в крови (центральный цианоз).
Наиболее распространенным ацинотическим пороком сердца является стеноз легочной артерии, на втором месте - стеноз (сужение) аортального клапана и коарктация аорты. Пороки развития дуги аорты встречаются редко. Первичные ацинотические пороки сердца включают дефекты межпредсердной и / или желудочковой перегородки и апертуса артериального протока.
Первичные цианотические пороки сердца включают тетралогию Фалло, гипоплазию правого или левого желудочка, недостаточность питания легочных вен и тому подобное. а. Частота врожденных пороков сердца составляет 6-10 новорожденных на 1000 живорожденных.
причины
Эмбриональное развитие сердца и сосудов происходит между 14 и 60 днями беременности. На этом этапе развития сердечно-сосудистая система чувствительно реагирует на внешние и генетические факторы. Часто определенные экзогенные, то есть внешние воздействия создают определенные Порок сердца, Чрезмерное употребление алкоголя во время беременности часто приводит к дефектам перегородки и тетралогии Фалло (легочный стеноз, дефект межпредсердной перегородки, гипертрофия правых отделов сердца и смещение аорты).
Всегда следует учитывать прием лекарств во время беременности, так как также могут возникнуть многочисленные пороки сердца. Некоторые противоэпилептические препараты могут вызывать стеноз легких и / или аорты. Если мать страдает определенными заболеваниями во время беременности, например сахарным диабетом, существует повышенный риск дефекта межжелудочковой перегородки, v. а. при плохом обмене веществ.
Некоторые инфекционные заболевания во время беременности также опасны и могут вызвать порок сердца - например, эмбриопатия краснухи, которая может привести к устойчивому артериальному протоку.
Пороки сердца чаще возникают при определенных генетических синдромах и неправильном распределении хромосом (внутренний или эндогенный фактор). Дефекты межжелудочковой и / или межпредсердной перегородки различной степени тяжести типичны для трисомии 21 или синдрома Дауна. При синдроме Марфана пролапс митрального и трехстворчатого клапанов или дилатация аорты происходит из-за дефекта соединительной ткани.
Приобретенные пороки сердца возникают в течение жизни. Инфекционное воспаление обычно приводит к дефектам клапана, большинство из которых требует хирургического вмешательства. Чаще возникают дегенеративные изменения клапана, которые можно наблюдать на время и оперировать с определенной степени тяжести.
Симптомы, недуги и признаки
Порок сердца часто вызывает замедление сердечной деятельности. В результате пострадавший физически менее продуктивен и быстрее истощается при стрессе. Также типичны затрудненное дыхание и сердечные аритмии, которые также усиливаются по мере прогрессирования заболевания.
Симптомы также включают колебания артериального давления и нарушения кровообращения. Тромбоз может развиться в результате повышенной свертываемости крови. В худшем случае случается инсульт или инфаркт. Общие симптомы первоначально возникают только во время физической активности и сохраняются на поздней стадии.
В целом симптомы порока сердца аналогичны симптомам сердечной недостаточности. Соответственно, может возникнуть задержка воды, усталость и учащенное сердцебиение. В зависимости от причины порок сердца может вызывать множество других симптомов и жалоб. Если, например, причиной является так называемый митральный стеноз, возникает кровавый кашель и усиливающаяся боль в груди. Внешне часто можно заметить голубоватые губы и голубовато-красные щеки.
Если порок сердца представляет собой стеноз аорты, может возникнуть снижение притока крови к сердечной мышце. Это проявляется, среди прочего, головокружением, кратковременными обмороками и типичными симптомами стенокардии. Признаки врожденного порока сердца могут появиться в первые несколько лет жизни и медленно развиваться. У некоторых людей симптомы отсутствуют.
осложнения
Пороки сердца могут привести к различным осложнениям. В случае врожденных пороков сердца существует фундаментальный риск слабости сердечной мышцы и недостаточного поступления кислорода к органам. В зависимости от типа и серьезности порока сердца в течение жизни могут возникнуть различные проблемы с сердцем. Это может привести к аритмии и боли, а также к серьезному повреждению органов или сердечным приступам.
Повышенное производство красных кровяных телец также может вызвать сгущение крови. Это увеличивает риск инсультов, тромбоза сосудов и сердечных приступов. Если врожденный порок сердца не лечить, он также может привести к сильному воспалению, сердечным аритмиям или заболеваниям сердечных клапанов. Иногда случаются необратимые поражения легких и болезни внутренних органов.
Пороки сердца, которые развиваются в результате воспаления, стресса или чрезмерного употребления наркотиков, могут вызывать ряд других осложнений в зависимости от причины. Хирургическое лечение порока сердечного клапана также может привести к осложнениям.
Аппарат искусственного кровообращения может изменить свертываемость крови, временно вызвать почечную недостаточность, а иногда даже привести к опасной для жизни закупорке крови. После процедуры может возникнуть кровотечение и инфекция, а также временные психологические осложнения.
Когда нужно идти к врачу?
Людям, которые без видимых причин испытывают частую усталость и утомляемость, следует обратиться к врачу. Это особенно актуально, если дискомфорт со временем усиливается. Постепенное снижение работоспособности, часто связанное с одышкой и слабостью, указывает на приобретенный порок сердца.
Медицинский работник должен уточнить симптомы и, при необходимости, начать терапию напрямую, чтобы снизить риск серьезных осложнений. Если признаки митрального стеноза становятся заметными, следует немедленно обратиться к врачу.
Кровавый кашель и такие внешние признаки, как посинение губ и синевато-красные щеки, в частности, требуют обследования. Вы также должны обратиться к врачу, если у вас задержка воды и другие необычные жалобы, которые не могут быть связаны с конкретной причиной. Врожденный порок сердца также требует немедленного выяснения при появлении первых симптомов.
Следует немедленно обследовать аритмию, боль и спазмы. Если случился сердечный приступ, необходимо вызвать скорую помощь. Также должны быть оказаны меры первой помощи. Установленный порок сердца требует пристального наблюдения кардиолога.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение врожденных или приобретенных пороков сердца требует пожизненной специальной кардиологической помощи. Несмотря на необходимые хирургические вмешательства, чаще всего встречаются остаточные и последующие состояния.
Обычно это происходит после исправления пороков сердца в раннем детстве.В этой кардиохирургии различают паллиативные и корректирующие операции по устранению пороков сердца.
Корректирующая операция предназначена для восстановления нормального функционирования. Это может нормализовать продолжительность жизни. Паллиативные операции при пороках сердца проводятся при серьезных патологиях.
Однако это также включает пересадку сердца или сердце-легкие. Сегодня операции на клапанах являются наиболее распространенными. Используются биологические клапаны (от свиней, крупного рогатого скота или лошадей) или механические искусственные протезы.
Прогноз и прогноз
Прогнозы при пороке сердца очень разные, потому что необходимо принимать во внимание тяжесть порока сердца. Кроме того, большую роль играет время постановки диагноза. Чем раньше будет обнаружен порок сердца, тем больше шансов на полное и быстрое заживление.
Между тем постоянно развивающиеся медицинские технологии предлагают очень хорошие шансы на то, что новорожденные с пороком сердца доживут до взрослого возраста. В целом врожденный порок сердца считается хроническим заболеванием. Однако те, кто обращается за медицинской или медикаментозной помощью на ранней стадии, могут положительно повлиять на их мировоззрение и прогноз. Таким образом можно поддерживать качество жизни.
Того, кто откажется от постоянного лечения, ждут серьезные осложнения. Вы можете испытывать сильную боль в груди и фебрильные судороги. В худшем случае грозит остановка сердца. Если не принять мер по спасению жизни, наступает смерть.
профилактика
Важной профилактической мерой исправленных или существующих врожденных или приобретенных пороков сердца является профилактика эндокардита при вмешательствах с возможным риском инфицирования, например Б. в стоматологических процедурах. Это может предотвратить воспаление и следующие дефекты сердечных клапанов, v. а. с ранее существовавшими пороками сердца.
Каждый пациент с пороком сердца должен всегда иметь при себе карточку сердца и предъявлять ее при каждом посещении врача. Вам также следует воздержаться от употребления алкоголя во время беременности и убедиться, что у вас есть достаточный прививочный статус до начала беременности, чтобы избежать пороков сердца у новорожденного ребенка.
уход за выздоравливающим
Тот, кто страдает сердечным пороком, не должен относиться к этому легкомысленно. Необходим надлежащий последующий уход. В противном случае есть риск серьезных осложнений и, в худшем случае, даже смерти. Пострадавшие люди должны иметь существующий порок сердца под регулярным наблюдением специалиста.
Такие осмотры могут выявить потенциальные опасности на ранней стадии. Затем могут быть приняты различные меры для устранения возможных опасностей или осложнений. Те, кто обходится без регулярных посещений и проверок, подвергают себя большому риску.
Неожиданный сердечный приступ или остановка сердцебиения - это лишь два из многих последствий, которые могут произойти в таком случае. Ухудшение состояния нельзя распознать без соответствующего последующего ухода. Любой, кто страдает врожденным или внезапным пороком сердца, ни при каких обстоятельствах не должен пренебрегать надлежащим последующим наблюдением.
Сердце - наш самый важный и центральный орган, без которого человеческое тело не может выжить. Тем более важным является последующее наблюдение за существующим пороком сердца.
Ты можешь сделать это сам
Людям, страдающим пороком сердца, не обязательно ограничивать себя в повседневной жизни. Однако, в зависимости от характера дискомфорта, следует соблюдать несколько правил, чтобы избежать осложнений.
Прежде всего, что касается типа порока сердца, важно вместе с врачом разработать индивидуальную терапию, которая включает в себя физические упражнения, диетические меры и лечение. Диета должна быть составлена таким образом, чтобы не было дополнительной нагрузки на сердце.
Рекомендуется здоровая диета с высоким содержанием клетчатки и полиненасыщенных жиров. Следует избегать употребления большого количества сахара, белой муки и животных жиров. Пострадавшие также должны воздерживаться от курения и употреблять другие роскошные продукты, такие как кофе или алкоголь, в умеренных количествах.
Кроме того, людям с сердечными заболеваниями полезны индивидуальные тренировки и регулярное снятие стресса. Например, рекомендуются упражнения из йоги и дыхательная гимнастика. При необходимости можно вызвать физиотерапевта или эрготерапевта.
Помощь других людей - например, в группе самопомощи - также может быть полезна для того, чтобы принять болезнь и изучить новые стратегии для более эффективного лечения сердечного порока. Кроме того, конечно, всегда рекомендуется тщательное медицинское наблюдение. Больное сердце необходимо регулярно обследовать, особенно при появлении необычных симптомов или жалоб.