гистоплазмоз представляет собой инфекцию, вызываемую плесенью Histoplasma capsulatum, которая может поражать все тело, но в основном поражает легкие. В Европе это заболевание встречается редко. Ареалы распространения - особенно Африка, Индонезия, Южная, Центральная и частично Северная Америка.
Что такое гистоплазмоз?
гистоплазмоз вызвано инфицированием грибком Histoplasma capsulatum. Заражение часто происходит в логовах летучих мышей или курятниках.© branex - stock.adobe.com
Возбудитель гистоплазмоз представляет собой диморфный гриб Histoplasma capsulatum. Диморф означает, что он может существовать как в форме мицелия в виде плесени, так и в форме отдельных клеток, например, дрожжевого гриба.
Его внешний вид зависит от температуры. Форма плесени имеет температуру 25 градусов, а дрожжевую форму - 37 градусов (температура тела). При соответствующем контакте с этим грибком у любого человека может развиться гистоплазмоз, хотя у людей со здоровой иммунной системой обычно не возникают какие-либо симптомы.
Только для людей с ослабленным иммунитетом, например B. При СПИДе возбудитель часто распространяется по всему телу с часто смертельным течением болезни. В ареалах распространения этого грибка гистоплазмоз считается определяющим симптомом ВИЧ.
причины
гистоплазмоз причинно-следственная инфекция, вызванная грибком Histoplasma capsulatum. Заражение часто происходит в логовах летучих мышей или курятниках.
Он передается через пыль и оседает в легких. Так называемые макрофаги (клетки-мусорщики) сразу же становятся активными и окружают грибковую клетку. Однако на этом этапе грибок не погибает. Напротив, он может продолжать размножаться внутри фагоцитов, прорастая. Поскольку при температуре тела он выглядит как дрожжевой грибок в виде отдельной клетки, он может проникать во все тело с макрофагами через кровоток.
У людей с неповрежденной иммунной системой патогены уничтожаются в следующей фазе иммунной реакции. Более чем в 90% случаев симптомы отсутствуют, и иммунная защита от Histoplasma capsulatum создается на всю жизнь. С другой стороны, у людей с ослабленным иммунитетом часто развиваются тяжелые патологические процессы с гистоплазмозом, некоторые из которых заканчиваются летальным исходом.
Симптомы, недуги и признаки
Примерно в 90% случаев инфицирование Histoplasma capsulatum не вызывает никаких симптомов. В отдельных случаях при рентгенологическом исследовании можно обнаружить небольшие рубцы в области легких. Пациенты с симптомами страдают от таких симптомов, как сухой кашель, слабость и общие симптомы простуды. Кроме того, может возникнуть сильная боль в животе с рвотой.
В ходе болезни также развивается лихорадка и озноб в сочетании с приступами потоотделения и сильными болями в животе. Первые симптомы обычно появляются в течение 3–14 дней после контакта с грибком. Если гистоплазмоз продолжается, может произойти потеря веса.
Также могут возникать такие симптомы, как слабость, одышка и боль в груди. При поражении глаз возникают нарушения зрения. Тяжелое течение проявляется пятнистыми участками в нижней части легких. Другие симптомы могут возникать у людей с ослабленной иммунной системой.
Соответствующие группы риска страдают головными болями, судорогами и травмами в полости рта, помимо симптомов гистоплазмоза. При отсутствии или неадекватном лечении инфицирование Histplasma capsulatum может привести к смерти пациента. В зависимости от формы заболевания могут проявляться другие симптомы со стороны мозга, нервной системы или кожи.
Диагностика и курс
Из-за редкости одного гистоплазмоз неправильный диагноз - обычное дело в Европе. Хотя заболевание в основном протекает бесследно, оно может привести к серьезным симптомам в случае инфекции с высокой концентрацией грибковых спор или в случае слабой иммунной системы, которые проявляются в виде боли при вдохе, лихорадки, озноба и кашля.
Вы также можете испытать кровавый кашель, бородавки на коже и увеличение лимфатических узлов. Подозреваемый диагноз ставится путем выяснения обстоятельств болезни и исключения других болезней. Если подозрение на гистоплазмоз подтвердится, грибок Histoplasma capsulatum можно обнаружить с помощью мазков с кожи, биопсии легких и исследований крови или спинного мозга.
Методы визуализации выявляют тени на легких, образованные кальцинированными шишками. Обнаружение антител при гистоплазмозе в большинстве случаев ненадежно, потому что люди со слабой иммунной системой не проявляют адекватных иммунных реакций.
осложнения
Гистоплазмоз вызывает сильный дискомфорт и осложнения в области легких и дыхательных путей. В большинстве случаев больной сначала чувствует себя больным, истощенным и страдает высокой температурой. Кроме того, возникает пневмония и сухой кашель. Кашель также может перерасти в кашель с кровью, что обычно приводит к тревоге или паническим атакам.
Иммунная система пациента сильно ослаблена, и может возникнуть дальнейшая инфекция или воспаление. Кроме того, также возникают обычные симптомы гриппа, так что сопротивляемость пациента чрезвычайно снижается. Люди также теряют вес и во многих случаях обезвоживаются. Качество жизни пациента значительно снижается и ограничивается гистоплазмозом.
Не во всех случаях прямое лечение необходимо. Гистоплазмоз часто заживает сам по себе, и в дальнейшем не возникает никаких осложнений. Если пациент ранее страдал ослабленной иммунной системой, лечение проводится с помощью медикаментов. Если его не лечить, гистоплазмоз в худшем случае может привести к смерти, например, если больной также инфицирован ВИЧ.
Когда нужно идти к врачу?
Если пострадавший страдает затрудненным дыханием, следует проконсультироваться с врачом. Если нет других простуд или аллергических реакций, ограничение дыхания считается тревожным и требует уточнения. Возникает недостаток питания организма, что в долгосрочной перспективе приводит к опасному для жизни состоянию. Проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете себя некомфортно, плохо себя чувствуете или чувствуете общую слабость.
Усталость, истощение и снижение нормальной работоспособности - это признаки, которые необходимо тщательно исследовать и лечить. Если симптомы усиливаются или распространяются по организму, необходимо обратиться к врачу. Если пострадавший страдает от боли при вдохе, требуется особая осторожность. Если вы видите это предупреждение, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не произошло дальнейшего повреждения. Нарушения сна, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление и нарушения сердечного ритма должны быть обследованы врачом.
Увеличение лимфатических узлов, не связанных с гриппом, особенно редко, если они присутствовали в течение нескольких недель. Такие симптомы, как озноб и сильная нежелательная потеря веса, также требуют посещения врача. Медленное нарастание описанных симптомов является признаком грибкового заболевания. Самочувствие пострадавшего постепенно ухудшается, и ему следует обратиться к врачу, как только изменения приведут к ограничению его повседневных обязанностей.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Терапия гистоплазмоз обычно не требуется из-за незначительных симптомов. Люди с неповрежденной иммунной системой могут испытывать острые симптомы в результате инфекции с высокой концентрацией патогенов, но болезнь полностью проходит через семь-восемнадцать дней.
С другой стороны, у людей с ослабленным иммунитетом часто развивается хроническая форма гистоплазмоза, при которой патогены не уничтожаются полностью. Затем хронический гистоплазмоз может перейти в диссеминированную форму с серьезными симптомами, которые, если их не лечить, приводят к смерти более 90%. Однако если лечить диссеминированный гистоплазмоз, можно спасти жизни более 85 процентов пациентов.
При хроническом или диссеминированном течении заболевания антимикотиками (противогрибковыми средствами) необходимо лечить несколько недель. Если на теле образовались очаги гноя, показано хирургическое удаление. Людям с хронически ослабленной иммунной системой (ВИЧ) необходимо постоянно лечить антимикотиками от гистоплазмоза.
Прогноз и прогноз
Прогноз при гистоплазмозе зависит от общего состояния здоровья пациента. При стабильной и здоровой иммунной системе прогноз благоприятный. Патогены могут быть убиты собственной защитной системой организма. Это предотвращает их распространение, а споры грибов выводятся из организма через естественную систему выделения человека. Кроме того, организм вырабатывает иммунитет к патогенам, так что пораженный человек на всю жизнь надежно защищен от возобновления заражения спорами грибка.
В большинстве случаев прогноз хуже для людей с ослабленной иммунной системой. В группу риска входят младенцы, дети, пожилые люди или хронически больные. С ними собственная система защиты организма еще не полностью развита или не функционирует из-за других нарушений. Это означает, что патогены можно убить труднее или вовсе не убить. Кроме того, они могут размножаться и распространяться дальше без значительного сопротивления.
При отсутствии комплексной медицинской помощи общее состояние здоровья человека в течение короткого времени ухудшается. Кроме того, могут развиваться другие заболевания, поскольку организм обычно чувствителен к микробам, бактериям или другим грибам. Перспектива излечения у этих людей зависит от прогрессирования заболевания и способности адекватно поддерживать иммунную систему.
профилактика
Чтобы предотвратить гистоплазмоз должен находиться в зоне риска z. Б. При посещении пещеры летучих мышей надевают каппы. Люди с ослабленной иммунной системой могут профилактически вдыхать противогрибковые препараты или принимать определенные антибиотики. Даже здоровые люди, у которых уже сформировался иммунитет к гистоплазмозу, не должны подвергаться массовому воздействию патогенов.
уход за выздоравливающим
В большинстве случаев больные гистоплазмозом не имеют никаких специальных и прямых возможностей и мер для последующего ухода. Это заболевание должно в первую очередь обследоваться и лечиться врачом, чтобы не было дальнейших осложнений или дальнейшего ухудшения симптомов. Гистоплазмоз можно лечить только при раннем распознавании симптомов.
Заболевание может быть смертельным, если его не лечить. В большинстве случаев для лечения гистоплазмоза используются препараты. Важно следить за тем, чтобы препараты принимались регулярно и, прежде всего, правильно. Если что-то неясно или у вас есть вопросы, всегда следует сначала проконсультироваться с врачом.
Также необходимо учитывать возможные взаимодействия или побочные эффекты лекарства. Во время гистоплазмоза нужно щадить легкие. Следует избегать физических нагрузок, стрессовых и физических нагрузок, чтобы избежать ненужной нагрузки на легкие.
Также следует избегать курения, хотя здоровый образ жизни в целом может очень положительно повлиять на дальнейшее течение этого заболевания. Контакт с другими людьми, пораженными гистоплазмозом, также может быть полезным, поскольку обмен информацией не является редкостью.
Ты можешь сделать это сам
Гистоплазмоза можно избежать с помощью строгих мер гигиены. Если заинтересованное лицо находится в зоне риска, необходимо надеть, например, лицевую маску. В целом заболевания можно избежать, избегая воздействия возбудителей гистоплазмоза.
Если пациент страдает ослабленной иммунной системой, можно принять антибиотики в качестве меры предосторожности, чтобы избежать начала болезни. Однако в случае серьезного заболевания всегда необходимо лечение у врача, так как в противном случае болезнь может привести к смерти пациента. Пациенты должны заботиться о своем теле во время лечения и не подвергать их ненужному стрессу. Рекомендуется постельный режим, а за больным ухаживают друзья или родственники. В случае пневмонии для защиты горла и противодействия кашлю можно использовать различные домашние средства, такие как чай или молоко с медом.
В случае панических атак или приступов паники всегда следует обращаться к врачу. Как правило, врач может успокоить пациента и объяснить последствия болезни. Разговоры с другими больными гистоплазмозом также могут положительно повлиять на течение болезни.