Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)

Под гипогликемия Подразумевается падение уровня сахара в крови ниже значения примерно 60 мг / дл или 3,3 ммоль / л. Гипогликемия это не болезнь сама по себе в медицинском смысле, а скорее состояние, вызванное другими обстоятельствами или заболеваниями.

Что такое гипогликемия?

После первого осмотра в самом начале проводится так называемый анализ сахара в крови. С помощью небольшого укола в кончике пальца тест-полоска используется для взятия небольшого количества крови, которое можно оценить на месте с помощью глюкометра.
© Пиман Хрутмуанг - stock.adobe.com

Один говорит об одном гипогликемияесли уровень сахара в крови опускается ниже определенных значений. Важные органы, такие как мозг, недостаточно снабжены глюкозой (сахаром), что может привести к неврологическому дефициту.

Обычно можно распознать гипогликемию. по их симптомам, однако, симптомы не всегда должны присутствовать. В зависимости от степени тяжести гипогликемии симптомы делятся на три группы.

Первые симптомы - также называемые вегетативным или адренергическим втягиванием - проявляются как тяга к еде, тошнота, рвота, потливость и учащенное сердцебиение. В дальнейшем возникают неврологические дефициты, такие как: Б. Путаница, нарушение координации и зрения. Симптомы - это признаки того, что дефицит глюкозы уже повлиял на центральную нервную систему. Эта группа симптомов известна как нейрогликопенические признаки.

Если не лечить гипогликемию, это может привести к параличу, гипогликемическому шоку и судорогам. Третья группа симптомов называется неспецифическими признаками. Это сопутствующие симптомы, не характерные для гипогликемии. Однако тошнота, головокружение и головные боли могут быть первыми признаками гипогликемии.

причины

Причины возникновения гипогликемия очень разнообразны. Часто возникают такие основные заболевания, как Б. Сахарный диабет. Чрезмерно высокая доза инсулина может быть триггером гипогликемии, поэтому мы говорим о так называемой диабетической гипогликемии.

Другая форма - реактивная гипогликемия. Это часто влияет на людей с избыточным весом и ожирением. Высокое потребление углеводов приводит к тому, что слишком много инсулина попадает в кровь на короткое время, что приводит к быстрому падению содержания сахара.

Другими причинами являются сильные физические нагрузки на работе, а также в спорте, так как они расходуют запасы энергии организма, так что, если баланс не сбалансирован, может возникнуть гипогликемия. Злоупотребление алкоголем означает, что организм испытывает повышенную потребность в сахаре, поскольку органам нужна энергия для расщепления алкоголя. В результате злоупотребления алкоголем печень обычно сильно повреждается, так что она больше не может хранить или регенерировать глюкозу или только в ограниченной степени.

Гормоны также влияют на уровень сахара в крови, поскольку они необходимы для производства глюкозы из аминокислот. При различных заболеваниях, таких как Например, при раке, заболевании почек и панкреатите различные гормоны, такие как кортизол, больше не вырабатываются, что может привести к гипогликемии.

Лекарства, непереносимость глютена и фруктозы и пищевая аллергия также могут быть причинами гипогликемии.

Симптомы, недуги и признаки

Гипогликемия проявляется в виде таких симптомов, как тяга к еде, тремор и трудности с концентрацией внимания. У многих пациентов гипогликемия вызывает сильную усталость и утомляемость, часто сопровождающуюся нарушением сознания. Эти симптомы сопровождаются повышенной раздражительностью и внутренним беспокойством. В отдельных случаях гипогликемия может вызвать раздражение кожи.

Пострадавшие затем временно страдают от сильного зуда и покраснения, которые могут появляться по всему телу. Однако гипогликемия также может вызвать серьезные осложнения. Если быстро не устранить гипогликемию, пострадавший может потерять сознание или даже впасть в кому.

В менее тяжелых случаях гипогликемия приводит к очень плохому самочувствию человека. Обычно также возникает ощущение болезни, которое постепенно уменьшается после стабилизации уровня сахара в крови. Гипогликемия обычно возникает внезапно или в течение нескольких часов и сохраняется в течение нескольких часов.

Если уровень сахара в крови сбалансирован на ранней стадии, симптомы и жалобы могут быть уменьшены, но проблемы с концентрацией внимания и головокружение часто сохраняются в течение некоторого времени. У больных диабетом гипогликемия может иметь опасные для жизни последствия. Если пациенту не ввести инсулин немедленно, он может потерять сознание и впасть в диабетическую кому.

Диагностика и курс

Диагноз поставлен гипогликемия врачом общей практики. Первыми признаками являются такие симптомы, как тремор, потливость, тяга к еде и трудности с концентрацией внимания. После первого осмотра в самом начале проводится так называемый анализ сахара в крови. С помощью небольшого укола в кончике пальца тест-полоска используется для взятия небольшого количества крови, которое можно оценить на месте с помощью глюкометра.

Во время обследования важно обратить внимание на то, страдает ли пациент диабетом или нет. У людей, не страдающих диабетом, термин гипогликемия составляет менее 60 мг / дл. Однако в случае диабетиков значение ниже 80 мг / дл можно рассматривать как гипогликемию, поскольку они обычно используются для повышения уровня сахара в крови.

Легкая гипогликемия, например: Б. могут возникать после физических нагрузок, относительно безвредны. Однако при более частом возникновении это может привести к привыканию, что может привести к опасным для жизни осложнениям в виде гипертонии и ИБС (ишемической болезни сердца).

Поскольку гипогликемия иногда протекает бессимптомно, легкую гипогликемию можно не заметить, и непосредственным результатом является тяжелая гипогликемия. Течение тяжелой гипогликемии с гипогликемическим шоком может U. быть опасным для жизни. Поскольку это состояние часто сопровождается параличом и потерей сознания, необходима немедленная медицинская помощь.

Исследования на диабетиках 2 типа показали, что повторяющаяся тяжелая гипогликемия увеличивает риск развития деменции позже.

осложнения

Гипогликемия серьезно ограничивает жизнь пациента. Нередко люди, страдающие этим, теряют сознание и теряют сознание, что в основном может происходить из-за физических нагрузок или занятий спортом. Речь идет о нарушении концентрации внимания и расстройстве координации. Заинтересованный человек страдает от тяги и часто дрожит.

Кроме того, возникает внутреннее беспокойство, и пациент страдает потоотделением или приступами паники. В случае потери сознания пациент может травмироваться или задохнуться, если упадет. Как правило, всегда необходима помощь другого человека. Если гипогликемия сохраняется в течение более длительного периода времени, это также может привести к повреждению органов или параличу.

Во многих случаях они необратимы, и поэтому их нельзя лечить ретроспективно. Гипогликемия также увеличивает риск развития деменции. В большинстве случаев острое лечение гипогликемии заключается в добавлении глюкозы. Дальнейших осложнений нет. Симптомы и последующий ущерб зависят от продолжительности гипогликемии.

Когда нужно идти к врачу?

Если наблюдаются такие симптомы, как тяга к еде, слабость и тремор, проблема может заключаться в гипогликемии. Если симптомы сохраняются в течение нескольких дней или повторяются в течение нескольких недель, следует обратиться к врачу. Если есть другие симптомы, такие как раздражительность, внутреннее беспокойство или плохая концентрация, также требуется консультация врача. Низкий уровень сахара в крови указывает на диабет или другое серьезное заболевание, которое, если еще не сделано, требует диагностики и лечения. Поэтому при первых признаках гипогликемии следует проконсультироваться с врачом.

В случае паралича, панических атак или нарушения координации лучше всего вызвать врача скорой помощи или же немедленно доставить пострадавшего в ближайшую клинику. Людям, страдающим сахарным диабетом, раком, панкреатитом или гормональными нарушениями, следует поговорить со своим врачом при появлении признаков гипогликемии. Люди с избыточным весом и алкоголики также входят в группу риска, которым следует немедленно устранить эти симптомы. Лучше всего обратиться к педиатру с детьми, у которых есть признаки низкого уровня сахара в крови.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

При лечении гипогликемия можно различать острую терапию и долгосрочную терапию. Форма терапии зависит от уровня сахара в крови.

Немедленная терапия может быть следующей:

Если уровень сахара в крови ниже 80 мг / дл, еды обычно достаточно, чтобы сбалансировать баланс глюкозы.

При значениях ниже 60 мг / дл помогают одна или две порции глюкозы (1 BE), так что симптомы гипогликемии регрессируют. Примерно через 30 минут следует провести анализ сахара в крови.

В случае тяжелой гипогликемии со значениями ниже 50 мг / дл срочно требуется неотложная медицинская помощь, поскольку только внутривенная доза глюкозы может помочь восстановить баланс сахара в крови. Кроме того, требуется тщательный контроль уровня сахара в крови в течение более длительного периода времени.

Долгосрочная терапия включает в себя вначале интенсивное обучение человека. Если у диабетика есть гипогликемия, родственники также должны научиться пользоваться предварительно заполненными шприцами с глюкагоном, чтобы их можно было ввести в бедро или ягодицы пострадавшего в экстренной ситуации.

профилактика

Профилактические меры при гипогликемия i.a. образование и обучение пострадавших и их родственников. Любой, кто часто страдает гипогликемией, должен регулярно проверять уровень сахара в крови. Существуют недорогие устройства для домашнего использования, которые можно носить с собой, поскольку они удобны.

Важно, чтобы пострадавшие питались регулярно и здоровой пищей, особенно когда они испытывают физическую нагрузку. Следует избегать алкоголя. У пациентов всегда должна быть глюкоза для немедленной терапии. Также полезно вести дневник гипогликемии, в котором отмечать, когда и во время каких действий возникает гипогликемия.

уход за выздоравливающим

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) требует последующего ухода даже после своевременного и успешного лечения. Это относится, с одной стороны, к регенерации ослабленного организма, а с другой - к предотвращению повторной гипогликемии. Прежде всего, пациенты, страдающие гипогликемией, позволяют себе физический отдых, а также избегают психического возбуждения.

Оба влияют на уровень сахара в крови, который, однако, должен поддерживаться на стабильном уровне после успешного лечения гипогликемии до тех пор, пока человек должен оправиться от болезни. Таким образом, частью последующего ухода является первоначальное воздержание от физических упражнений, которое необходимо поддерживать в течение длительного периода времени. Кроме того, с учетом будущего необходимо планировать меры по противодействию гипогликемии во время физических упражнений.

Прежде всего, это включает регулярные перерывы на еду и, при необходимости, измерение уровня сахара в крови. То же самое относится к трудовой жизни пациента, особенно когда выполняется более или менее физически напряженная деятельность. Последующее наблюдение при гипогликемии, связанной с заболеванием, также включает разработку адекватного меню.

Это включает не только тип и размер блюд, но и время их приема. Профессиональный диетолог может оказать полезную поддержку. Кроме того, пострадавшие проходят регулярные осмотры у своего врача, чтобы следить за долгосрочным уровнем сахара в крови и иметь возможность быстро отреагировать в случае необходимости.

Ты можешь сделать это сам

Гипогликемия может иметь несколько разных причин. Меры самопомощи, которые может предпринять пациент, будут зависеть от того, что вызывает расстройство.

Например, гипогликемия может возникнуть в результате сахарного диабета. Гипогликемия может возникать снова и снова у диабетиков, которые плохо переносят прием лекарств. Пострадавшие могут противодействовать этому, регулярно проверяя уровень сахара в крови, а также используя предписанные лекарства в соответствии с инструкциями.

Люди с избыточным весом, склонные к перееданию, часто страдают реактивной гипогликемией. Если во время переедания потребляется слишком много углеводов, организм реагирует чрезмерным высвобождением инсулина, что может вызвать резкое падение уровня сахара в крови. Если это происходит часто, пострадавшим придется изменить свой рацион. В случае аддиктивного поведения может потребоваться помощь терапевта. Это также относится к людям, у которых уровень сахара регулярно оказывается слишком низким из-за продолжающегося злоупотребления алкоголем. При употреблении большого количества алкоголя организм снова использует больше сахара, чтобы снова расщепить токсин. Печень, которая уже была повреждена алкоголем, может хранить лишь небольшое количество глюкозы, что усугубляет проблему.

Кроме того, большие физические нагрузки, например, во время тренировок, могут привести к потреблению большего количества сахара, чем потребляется. Этого можно избежать, регулярно делая перерывы и перекусывая небольшими порциями.