Кокки

Кокки встречаются в нескольких формах организации и могут привести к серьезным инфекциям, если они размножаются и у инфицированного человека ослаблена иммунная система. Различные подвиды кокков настолько приспосабливаемы, что у них уже есть штаммы, устойчивые к обычным антибиотикам. Особенно опасно то, что кокки могут неоднократно вызывать тяжелые пищевые отравления, несмотря на соблюдение правил пищевой гигиены.

Что такое кокки?

Кокки - это сферические бактерии, которые имеют полностью круглую, яйцевидную или эллиптическую форму. Специалист в области медицины может распознать, что определенные виды бактерий являются кокками, по названию, оканчивающемуся на -coccus. Кокки бывают разных форм организации, в зависимости от уровня деления, на котором они не отделены друг от друга. Наиболее известные представители - стафилококки, стрептококки и энтерококки.

Если бактерии, которые обычно встречаются у каждого человека и животного, встречаются в особенно благоприятных условиях и быстро размножаются, они могут вызвать опасные заболевания и даже привести к смерти. Люди с ослабленным иммунитетом, диабетики, больные нейродермитом и госпитализированные люди (пациенты и персонал больниц) особенно подвержены риску заражения кокковой инфекцией. Большинство кокков лечат обычными антибиотиками. Однако сейчас есть штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам.

Стафилококки были впервые описаны Фридрихом Юлиусом Розенбахом в 1884 году. Энтерококки раньше считались стрептококками серогруппы D, потому что, как и стрептококки, они имеют антиген Лансфилда группы D. Однако с 1984 года они рассматриваются как независимый род кокков из-за их разной генетической структуры. Они относятся к лактобактериям (молочнокислым бактериям).

Возникновение, распространение и свойства

Сферические бактерии организованы в группы по две (диплококки), тетрады (группы по четыре) или в виде цепочечных кокков, пакетированных кокков (четырехугольная агломерация из 8 или более сферических бактерий) или кластерных кокков (в форме винограда). Стафилококки образуются скоплениями и в большом количестве колонизируют поверхность кожи и слизистые оболочки, что не является проблемой для людей с неповрежденной иммунной системой.

Грамположительные патогены не двигаются сами по себе и питаются гнилостными веществами (сапрофагами). Поскольку они обладают высокой толерантностью к pH, некоторые дезинфицирующие средства не могут их убить. Обезвоживание им тоже не может навредить.

Поскольку они могут быстро адаптироваться к новой среде посредством мутации, они быстро распространяются и могут вызывать эпидемии. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с инфицированным человеком, через зараженные предметы и пищу. Инкубационный период после заражения стафилококками составляет от 4 до 10 дней. У инфицированных пациентов симптомы могут проявиться только через несколько месяцев. В случае пищевого отравления первые признаки болезни появляются через несколько часов.

Наиболее важными представителями являются золотистый стафилококк, который колонизирует кожу и слизистые оболочки, и эпидермальный стафилококк, который обитает на коже и других поверхностях и вызывает опасения в больницах из-за его устойчивости к пенициллину и метициллину. Он передается там через инфицированные устройства, кровь, выделения от кашля, выделения из ран и контакт с кожей. Он попадает в организм пациента через трансплантированные сердечные клапаны, искусственные суставы и катетеры для постоянных вен.

Стрептококки колонизируют ротовую полость и обычно безвредны. Грамположительные сфероидальные бактерии организуются индивидуально или парами в более или менее длинные цепочки. Они не могут двигаться самостоятельно и не образуют спор. Некоторые племена окружены слизистой оболочкой. Они живут анаэробно, но могут подвергаться воздействию кислорода и создаются в процессе ферментации. Энтерококки также образуют цепочки и являются частью нормальной кишечной флоры животных и людей. Они также содержатся в таких продуктах, как сыр и колбаса.

Болезни и недуги

Золотистый стафилококк попадает в кровоток через раны и травмы. Внешне вызывает экзему, фурункулы и карбункулы. Если он распространяется с кровотоком, он может вызвать сердечные и легкие инфекции, гепатит, менингит и даже заражение крови. Особому риску подвержены пациенты с поврежденным кожным барьером (страдающие нейродермитом) и люди с нарушением кровообращения кожи.

Особую проблему представляют штаммы Staphylococcus aureus, которые теперь устойчивы из-за чрезмерного использования антибиотиков (штаммы MRSA). Синдром токсического шока (недостаточность кровообращения из-за взрыва стафилококков в организме) также очень опасен для пациента. Кроме того, стафилококки могут вызвать пищевое отравление, так как даже термическая обработка не убивает полностью возбудителя. Некоторые сорта даже нечувствительны к нагреванию. Эпидермальный стафилококк любит накапливаться на инородных материалах и, несмотря на адекватную дезинфекцию, попадает в организм пациента, где может вызвать инфекции и даже заражение крови. Особому риску подвержены пожилые люди с сердечными заболеваниями и ослабленной иммунной системой, а также недавно прооперированные пациенты. После ампутации вторгшиеся сфероидальные бактерии задерживают процесс заживления.

Стрептококки вызывают кариес, поражая зубную эмаль, и являются причиной многих ЛОР-инфекций, таких как средний отит и тонзиллит. Они также считаются причиной пневмонии, гнойного воспаления соединительной ткани (флегмона), гнойного лишая (импетиго), инфекций ран и мочевыводящих путей, скарлатины, послеродовой лихорадки и синдрома токсического шока (СТШ).

Стрептококки обычно хорошо поддаются лечению пенициллином. Энтерококки могут привести к хроническому воспалению мочевыводящих путей, когда они попадают в органы мочевыводящих путей из кишечника. Они также могут вызывать воспаление плевры и внутренней оболочки сердца. Их лечат комбинацией аминопенициллина и аминогликозидов или - в случае устойчивости к пенициллину или оксациллину - комбинацией ампициллина и гентамицина.