Болезнь Ходжкина (лимфома Ходжкина)

Лимфома Ходжкина, как Болезнь Ходжкина или Рак лимфатической железы злокачественный рак лимфатической системы. Заболевание было названо в честь первооткрывателя Томаса Ходжкина.

Что такое болезнь Ходжкина?

Короче значит Лимфома Ходжкина Рак лимфатической железы. Хотя это заболевание является злокачественным, шансы на выздоровление в среднем 90 процентов очень хорошие.

Болезнь Ходжкина встречается очень редко: из 100 000 человек ежегодно заболевают в среднем от 2 до 3, в основном молодые люди. Лимфома Ходжкина может возникнуть в любом возрасте, но определенная частота встречается в третьем и седьмом десятилетии жизни.

Обычно заболевают дети в возрасте от 10 до 14 лет. Лимфома Ходжкина поражает больше мужчин, чем женщин.

причины

Конкретные причины Лимфома Ходжкина не известны. Однако считается, что вирус Эпштейна-Барра (EBV) способствует вспышке болезни.

Этот вирус вызывает гландулярную лихорадку Пфайффера, которая особенно часто встречается в детстве. У пациентов, которые уже страдали этим заболеванием лимфатических узлов, сопровождающимся повышением температуры тела, в дальнейшем лимфома Ходжкина развивается значительно чаще, чем у здоровых людей.

Кроме того, вирусы EBV уже были обнаружены в клетках Ходжкина и Штернберга-Рида, типичных для болезни Ходжкина.

Однако тот факт, что подавляющее большинство населения инфицировано вирусами ВЭБ без развития лимфомы Ходжкина, говорит против этого тезиса. Соответственно, другие причины также должны играть роль.

Симптомы, недуги и признаки

Болезнь Ходжкина вначале характеризуется безболезненным опуханием лимфатических узлов. В частности, увеличиваются лимфатические узлы в области шеи. Однако увеличенные лимфатические узлы также наблюдаются в паху, груди, животе и подмышечных впадинах. При определенных обстоятельствах они могут привести к хроническому сухому кашлю в грудной полости.

Также типично, что припухлости являются постоянными и постоянно появляются новые. Обычно это не вызывает боли. Однако в редких случаях употребление алкоголя может вызвать так называемую алкогольную боль в лимфатических узлах. Это почти верный признак лимфомы Ходжкина.

При появлении симптомов B прогноз заболевания ухудшается. Симптомы B характеризуются дополнительным возникновением лихорадки, ночного потоотделения и быстрой потерей веса до десяти процентов веса тела в течение шести месяцев. Кроме того, около 30 процентов пострадавших также страдают от неспецифических симптомов.

Они могут проявляться в виде хронической усталости, снижения работоспособности, общей слабости и зуда по всему телу. По мере прогрессирования болезни постепенно поражаются и другие органы. Селезенка и печень могут сильно увеличиваться, вызывая боль в левой и правой верхней части живота, вздутие живота и расстройство желудка.

На запущенных стадиях заболевания могут возникнуть нарушения нервной, гормональной и иммунной систем, а также поражение легких, скелета или мозга с появлением множества симптомов. При отсутствии лечения лимфома Ходжкина приводит к летальному исходу. Однако в рамках лечения рака шансы на полное излечение очень высоки.

Диагностика и курс

В случае болезни с Болезнь Ходжкина Вначале увеличиваются лимфатические узлы, особенно в области шеи, подмышек и груди. Боль еще не связана с этим. Так называемые симптомы B (вторичные характеристики заболевания) - это истощение, утомляемость, необъяснимая потеря веса более чем на 10 процентов в течение 6 месяцев, лихорадка, ночная потливость и снижение работоспособности.

В большинстве случаев - около 70 процентов пострадавших - увеличиваются лимфатические узлы на шее. У трети пациентов впервые появилась припухлость за грудиной. В этом случае к симптомам В добавляются раздражающий кашель и боль в груди. Лимфома Ходжкина также может поражать органы брюшной полости.

Ощущение давления или боли в верхней и нижней части живота, а также необъяснимая диарея могут указывать на этот тип рака.Атипичное скопление вирусных и грибковых инфекций, вызванных бактериями, иногда является признаком болезни Ходжкина. Если не лечить лимфому Ходжкина, она всегда заканчивается летальным исходом.

осложнения

Болезнь Ходжкина приводит к сокращению продолжительности жизни пациента. Поскольку это опухоль, в худшем случае она может также распространиться на другие части тела и, таким образом, также привести к смерти пациента. Пострадавшие в основном страдают от лихорадки и ночного потоотделения.

Кроме того, значительно снижается сопротивляемость, что является основой общей слабости. Пострадавшие чувствуют себя истощенными и уставшими и поэтому больше не принимают активного участия в жизни. Похудание тоже не редкость. Кроме того, пациенты страдают от кашля и зуда, которые могут возникать в разных частях тела. Также могут возникать диарея и боли в животе.

Лечение болезни Ходжкина - хирургическое вмешательство. Обычно никаких осложнений нет. Во многих случаях больные зависят от лучевой или химиотерапии даже после лечения. Нередко рак повторяется и требует лечения. Поэтому пациенты обычно зависят от регулярных обследований.

Когда нужно идти к врачу?

При стойком отеке лимфы или заметно частых нарушениях лимфообращения следует обратиться к врачу. Если опухоль увеличивается в размере или интенсивности, потребуется врач. Если опухоль распространяется дальше по организму или в результате этого нарушается подвижность, есть повод для беспокойства и рекомендуется обратиться к врачу. Увеличение лимфы в области паха, подмышек, груди или живота необходимо исследовать и уточнить. Если на теле есть необычные отеки, также рекомендуется пройти медицинское обследование. Заболевание характеризуется отсутствием боли, несмотря на визуальные изменения.

В случае появления сухого кашля, ощущения стеснения или затруднения глотания следует обратиться к врачу. Если опухоль не ослабевает в течение нескольких недель, это предупреждение со стороны организма, и его необходимо обследовать. Посещение врача желательно, если вы устали, страдаете бессонницей или если вы плохо себя чувствуете.

Если есть нарушения пищеварения, нежелательное похудание или общая слабость, это следует уточнить. Зуд, нарушения в работе эндокринной системы и боль в животе - другие признаки существующего заболевания. Поскольку болезнь Ходжкина в худшем случае может привести к летальному исходу, следует обратиться к врачу при первых признаках несоответствия.

Лечение и терапия

Вокруг Болезнь Ходжкина Для лечения в большинстве случаев необходимо сначала удалить увеличенный лимфатический узел и исследовать его на предмет подозрительных клеток. Для этой биопсии часто бывает достаточно местной анестезии. Однако, если подозрительный лимфатический узел находится в труднодоступном месте - например, в области груди - пациенту назначают общий наркоз. Рентген грудной клетки или ультразвуковая томография делают рентгеновский снимок тела и подробно исследуют распространение лимфомы Ходжкина.

Лимфому Ходжкина обычно лечат химиотерапией и / или облучением пораженных лимфатических узлов. Химиотерапия и лучевая терапия в основном используются как комбинированное лечение, после которого обычно следует химиотерапия. Лимфомы Ходжкина очень чутко реагируют на оба типа лечения, что объясняет успешность заживления выше среднего.

Однако хирургическое удаление опухолей не излечивает лимфому Ходжкина и поэтому проводится только в диагностических целях. Стационарная госпитализация обычно не требуется. Однако и химиотерапия, и лучевая терапия имеют серьезные побочные эффекты.

Большинство рецидивов случаются в течение двух лет, но обычно они хорошо поддаются лечению. Напротив, рецидивы более чем через 5 лет после первоначального заболевания очень редки. Однако, чтобы вовремя распознать возможный рецидив, пациенты обязательно должны пройти пожизненный профилактический осмотр.

В первый год после терапии это происходит ежеквартально, между вторым и пятым годом каждые шесть месяцев, а затем один раз в год. Эти обследования также позволяют диагностировать и лечить возможные отдаленные последствия терапии лимфомы Ходжкина.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Прогноз и прогноз

Болезнь Ходжкина - одно из злокачественных опухолевых заболеваний, но имеет самые высокие шансы на выздоровление. В настоящее время можно вылечить более 80 процентов пострадавших. На более ранних стадиях это даже более 90 процентов. Примерно у 11 процентов больных болезнь рецидивирует или болезнь прогрессирует, несмотря на терапию. Прогноз для этих пациентов зависит в первую очередь от времени рецидива и от того, насколько интенсивной была терапия по поводу первого заболевания.

Несмотря на это, даже если лимфома Ходжкина рецидивирует, хорошие результаты терапии и шансы на выздоровление все еще возможны. Однако для этого требуется оптимальная и последовательная терапия в опытном специализированном центре. Это также означает, что принимаются во внимание все аспекты долгосрочных побочных эффектов, связанных с терапией, и качество жизни пострадавших.

В настоящее время недостаточно исследований, объясняющих, почему некоторые редкие случаи заболевания лимфомой Ходжкина не поддаются лечению. Тем не менее, исследования направлены на выяснение причин этого, чтобы пострадавшим также можно было помочь с помощью подходящих методов лечения. Поэтому альтернативные подходы к лечению уже исследуются. Здесь следует отметить эффективность различных препаратов антител, таких как препарат «анти-CD30», который специфически атакует опухолевые клетки. В ближайшем будущем такая иммунотерапия может стать эффективным дополнением к терапии.

профилактика

Болезнь Ходжкина нельзя предотвратить. Тем не менее, это помогает регулярно проходить обследования на онкологические заболевания и вести здоровый образ жизни.

уход за выздоравливающим

Опухолевые заболевания связаны с высоким риском рецидива. Нередко через некоторое время образуются новые опухоли, которые могут даже распространяться на другие органы через метастазы. В результате иногда значительно сокращается продолжительность жизни. Врачи противодействуют этому процессу реабилитацией. Плановое наблюдение обычно согласовывается в конце начальной терапии. В случае болезни Ходжкина последующее наблюдение проводится каждые три месяца в течение первого года.

Затем ритм расширяется. Начиная с пятого года достаточно ежегодного контрольного осмотра. Контроль обычно происходит в клинике. Пациентам обязательно нужно записаться на прием. Потому что диагностика опухоли на ранних стадиях ведет к гораздо большему успеху лечения.

Контрольный прием изначально включает обсуждение жалобы пациента. Затем будет проведена сонография и анализ крови. Некоторые врачи через некоторое время также назначают рентген и компьютерную томографию. Опухоль можно четко идентифицировать с помощью процесса визуализации.

Многие пациенты проходят реабилитацию после интенсивной начальной терапии. Там они специально подготовлены к своему профессиональному и личному возвращению в повседневную жизнь. В зависимости от жалобы может потребоваться постоянное медикаментозное лечение.

Ты можешь сделать это сам

Стандартные методы лечения лимфомы Ходжкина связаны с высокими физическими нагрузками. Из-за подавления иммунитета, вызванного лекарством, по возможности следует избегать контактов с незнакомцами, особенно в общественных местах. Однако периодическое пребывание на свежем воздухе вдали от больших скоплений людей может улучшить кровообращение и уменьшить тошноту.

Рацион, богатый цельнозерновыми и свежими овощами, содержит витамины и минералы, которые могут способствовать заживлению. Витамин D играет важную роль в лечении лимфомы и не содержится в достаточных количествах в рационе большинства европейцев. Жир, содержащий рыбу, является важным источником витамина D. Кроме того, рыба обеспечивает поступление незаменимых жирных кислот, таких как докозагексаеновая кислота и эйкозапентаеновая кислота. Организм может производить эти две жирные кислоты только в небольших количествах. Однако они важны для мозга, сердечно-сосудистой системы и подвижности клеточных мембран.

Однако следует соблюдать осторожность с терапиями и препаратами, которые предназначены для стимуляции иммунной системы. Клетки, которые дегенерируют при лимфоме Ходжкина, являются частью иммунной системы. Это относится к средствам лечения омелы и ко всем препаратам, приготовленным из омелы.

Также желательно экономно употреблять сахар и сладкие продукты. Раковые клетки часто имеют повышенную потребность в сахаре.