Иннервирует на спине Торакодорсальный нерв большая мышца спины и большая круглая мышца. Оба играют важную роль в движениях рук. Поражения возникают, например, в контексте невралгической амиотрофии плеча и паралича сплетения руки.
Что такое грудной нерв?
Торакодорсальный нерв относится к периферической нервной системе и является одним из волокон плечевого сплетения. Нерв в основном участвует в управлении определенными движениями рук, иннервируя две мышцы спины человека.
Это большая круглая и широчайшая мышцы спины. Название торакодорсального нерва происходит от его характерного направления: его путь сначала проходит через грудную клетку (грудную клетку), а затем заканчивается на спине (спинной) у иннервируемых мышц.
Произвольное движение руки начинается в мозгу человека. В двигательном центре генерируется электрический сигнал, который достигает спинного мозга через нервные клетки и выходит из него через нервные волокна, которые проходят через позвоночный канал между двумя позвонками. Торакодорсальный нерв берет начало в спинном мозге между шейными сегментами С6 и С8. Его путь уже разделяется на спинной мозг и симметрично простирается на обе половины тела.
Анатомия и строение
Торакодорсальный нерв относится к сплетению руки, которое физиология называет плечевым сплетением. Он представляет собой совокупность различных нервов, которые нейронно снабжают мышцы плеч, спины и рук.
Они образуют не плотно закрытую однородную ткань, а рыхлый набор нервных волокон, принадлежащих разным проводящим путям. Грудной нерв - это задний пучок плечевого сплетения, поскольку он является одной из задних ветвей. Задние волокна, в свою очередь, образуют субъединицу подключичных ветвей нервного сплетения: все эти ветви расположены ниже ключицы. Помимо грудного нерва, они также включают подлопаточный нерв, лучевой нерв, подмышечный нерв и шесть других нервов.
Торакодорсальный нерв посылает свои двигательные команды большой мышце спины (Musculus latissimus dorsi), которая прикрепляется к передней части плечевой кости; его происхождение обнаруживается на некоторых грудных и поясничных позвонках, а также на подвздошной кости, грудопоясничной фасции, некоторых ребрах, лопатке и крестце (os sacrum). Другие волокна грудного нерва ведут к большой круглой мышце, которая также расположена на спине, начинается на лопатке и прикрепляется к плечевой кости. Прежде чем достичь мышц, грудной нерв сопровождает подлопаточную артерию на своем пути.
Функции и задачи
Основная задача торакодорсального нерва - передавать нервные сигналы. Электрический заряд потенциала действия распространяется по нервному волокну (аксону), которое исходит от связанной нервной клетки. Большинство нервных волокон в организме человека окружены шванновскими клетками, которые образуют естественный изолирующий слой. Ячейки Шванна не граничат друг с другом без промежутков.
Эти прерывания представляют собой кольца Ранвье, на которых клетка вдоль аксона деполяризуется снова и снова. Если потенциал действия достигает такого участка, он стимулирует ионные каналы натрия, расположенные в мембране. Частицы натрия заряжены положительно: когда они попадают внутрь после открытия каналов, они, следовательно, приводят к изменению электрического заряда в этом участке аксона. В то же время сдвиг уже стимулирует следующий сегмент.
Чтобы восстановить клетку в исходное состояние, внутренняя часть аксона сначала активно выделяет ионы калия. Они также заряжены положительно и, таким образом, создают баланс, при котором электрический заряд соответствует исходному. Только после этого транспортные молекулы в мембране переносят правильные частицы обратно внутрь и наружу, пока они также не достигнут правильного ионного состава.
Между тем, аксон не может сформировать новый потенциал действия в этом сегменте, поэтому продолжительность также известна как рефрактерный период. Это длится около двух миллисекунд. По этой причине одно нервное волокно - в торакодорсальном нерве и во всех других нервах - может действовать только как улица с односторонним движением для сигналов. Однако разные нервные волокна, расположенные близко друг к другу, могут покрывать оба направления.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от болиболезни
В результате поражения грудного нерва могут проявляться двигательные и сенсорные нарушения. Такое поражение возможно, например, при невралгической амиотрофии плеча. Он представляет собой воспаление плечевого сплетения, которое также включает грудной нерв.
Воспаление проявляется в виде внезапной сильной боли в плечах и плече (с одной или обеих сторон) до того, как примерно через неделю наступает частичный или полный паралич и мышечная ткань окончательно исчезает (атрофия). Основными симптомами заболевания являются дельтовидная мышца, но симптомы также могут распространяться на мышцы плеч и рук.
Реже поражается диафрагма. Обычно в ходе исследований можно обнаружить комплексы антиген-антитело (иммунные комплексы), указывающие на наличие инфекции. Хотя точные причины невралгической амиотрофии плеча еще не выяснены, похоже, что она связана с вирусными инфекциями, реакциями на вакцины, перегрузкой и употреблением героина.
Еще один пример повреждения грудного нерва - паралич сплетения рук, вызванный повреждением нервных корешков. В этом случае волокна плечевого сплетения отрываются и в результате больше не могут передавать сигналы. Обычно причиной поражения является родовая травма или внешнее насилие. В зависимости от того, какие волокна рвутся, соответствующие нейроны выходят из строя.