остеосаркома описывает злокачественную опухоль кости и поэтому также является разговорным Рак кости называется. Раковые клетки атакуют кости, а также распространяются по телу, особенно в легких. Если заболевание лечить на ранней стадии, шансы на выздоровление в целом хорошие.
Что такое остеосаркома?
Остеосаркома в основном характеризуется припухлостью вокруг пораженной кости. Припухлость быстро увеличивается, но обычно безболезненна.© Sonulkaster - stock.adobe.com
Под термином остеосаркома или остеогенная саркома, врачи понимают злокачественную опухоль, поражающую кости пациента. И кость, и часто соседний сустав поражаются и разрушаются. Раковые клетки попадают с кровотоком в легкие и образуют там метастазы.
Остеосаркома - самая распространенная опухоль костей: ежегодно в Германии ее заболевают около 200 человек. Особенно страдают мужчины в возрасте от 10 до 25 лет.
Заболевание обычно поражает так называемые длинные кости, такие как плечи или бедра, особенно в области плечевого или коленного сустава. Остеосаркомы позвоночника или черепа, с другой стороны, возникают только в очень редких случаях.
причины
Точные причины остеосаркома пока не известны. Поскольку заболевание особенно часто возникает в период полового созревания, предполагается, что повышенная костная активность, возникающая в это время, связана с остеосаркомой.
Помимо роста костей, весьма вероятно, что здесь играют роль генетические факторы. Ранее существовавшие заболевания костей или хрящей, такие как болезнь Педжета] или остеохондрома, могут повысить риск остеосаркомы. Предыдущий рак с дополнительной химиотерапией или лучевой терапией также может способствовать развитию остеосаркомы.
Симптомы, недуги и признаки
Остеосаркома в основном характеризуется припухлостью вокруг пораженной кости. Припухлость быстро увеличивается, но обычно безболезненна. Если боль в кости возникает независимо от нагрузки, это явный признак остеосаркомы.
Затем, помимо стойкой боли в костях, появляется болезненность в месте отека и покраснения. Особенно неприятные симптомы вызывает рак кости возле сустава. Это может привести к очень болезненному ограничению подвижности. Поскольку структура кости разрушена опухолью, она больше не может адаптироваться к повседневным нагрузкам.
Таким образом, пораженная кость имеет совершенно нестабильную структуру. Риск переломов очень увеличивается. Внезапные переломы могут произойти даже в нормальных условиях. Пока рак не распространился, симптомы остаются локальными для пораженных костей или соседних суставов.
Однако после образования метастазов в других органах появляются дополнительные симптомы, но они неспецифичны. Помимо прочего, наблюдается повышение температуры тела, повышенная утомляемость и падение работоспособности. Если рак еще не распространился, шансы на выздоровление очень высоки при условии, что опухоль полностью удалена. Однако, как правило, удаленную кость необходимо заменить эндопротезом.
Диагностика и курс
Есть ли подозрения остеосаркома, лечащий врач закажет рентген костей. Часто на основании этого можно поставить диагноз. Чтобы определить, в какой степени раковые клетки уже распространились в организме, можно также провести компьютерную томографию и анализ крови.
Образец ткани, взятый непосредственно из опухоли, также может подтвердить диагноз и предоставить информацию о состоянии пациента. Если остеосаркома лечится вовремя, есть хорошие шансы на выздоровление и выживание в зависимости от общего состояния и степени метастазов. По статистике 70% пациентов выживают в течение первых 5 лет после постановки диагноза. Однако при отсутствии терапии остеосаркома представляет собой опасное для жизни заболевание.
осложнения
Обычно остеосаркома приводит к раку костей. В большинстве случаев этот рак возникает непосредственно в ногах и руках пациента, поэтому боль и ограничения в повседневной жизни и в движении пациента усиливаются. Пострадавшие по-прежнему выглядят истощенными и страдают от значительно меньшей устойчивости.
Опухоль также может распространяться на другие части тела и вызывать там раковые клетки. В большинстве случаев это сокращает продолжительность жизни пациента. Если не лечить остеосаркому, обычно возникают осложнения и опасные для жизни состояния. Самовосстановления не происходит.
Лечение остеосаркомы обычно проводится с помощью химиотерапии и последующей операции. Обычно никаких осложнений нет. Однако сама химиотерапия может иметь серьезные побочные эффекты. Лучевая терапия также может быть необходима при остеосаркоме, чтобы полностью победить рак. Однако в большинстве случаев пациенты с остеосаркомой также нуждаются в психологическом лечении.
Когда нужно идти к врачу?
О любом опухании костей или ограничении подвижности следует сообщить врачу. Если есть постоянный или постепенное ухудшение костно-мышечной системы, есть повод для беспокойства.Поскольку скорейшая диагностика и лечение важны для шансов на выздоровление от остеосаркомы, следует проконсультироваться с врачом, как только появятся первые нарушения. В противном случае на запущенной стадии болезни есть риск преждевременной смерти. Язвы, боль или нарушение способности суставов следует обследовать и лечить.
Общее недомогание, нежелательное снижение массы тела и ощущение тепла в пораженных местах говорят о заболевании, требующем лечения. Лихорадка, снижение работоспособности или общей работоспособности, а также утомляемость и истощение - это признаки, о которых следует сообщить врачу. Следует прояснить нарушения чувствительности, онемение и гиперчувствительность к прикосновениям.
Если есть внутренняя слабость или беспокойство, перепады настроения или безразличие, необходимо пройти медицинское обследование. Если обычные повседневные процессы больше не могут выполняться без симптомов, и если имеется неспособность к физическим упражнениям, соответствующему лицу требуется медицинская помощь. Для остеосаркомы характерно неуклонное нарастание симптомов и одновременно постепенное снижение качества жизни. Визит к врачу рекомендуется при первом подозрении на заболевание.
Лечение и терапия
У лечащего врача однозначно есть остеосаркома в случае диагноза высока вероятность, что он назначит химиотерапию. Это должно помочь предотвратить рост и дальнейшее распространение раковых клеток в организме.
Кроме того, этот вид лечения обычно делает опухоль меньше и доступнее. Затем следует операция по удалению опухоли. Если метастазы уже существуют, их также необходимо удалить хирургическим путем, если это возможно. Во время этой процедуры всегда удаляются здоровые ткани в непосредственной близости, чтобы предотвратить повторение остеосаркомы.
Пораженная часть тела может нуждаться в ампутации; однако это случается редко. В большинстве случаев после операции требуется повторная химиотерапия. Если опухоль полностью удалить не удалось, можно также провести лучевую терапию.
Даже после того, как произошло заживление, необходимо проводить регулярный контроль, чтобы убедиться, что в организме больше нет раковых клеток. С этой целью легкие, среди прочего, также подробно исследуются в течение примерно пяти лет. Только тогда можно говорить о полном исцелении в медицинском смысле. Эффективность терапии и возможность победить рак зависит от общего состояния пациента, а также от стадии заболевания.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в суставахПрогноз и прогноз
Прогноз остеосаркомы существенно зависит от размера опухоли на момент обнаружения, от какой кости была поражена и от наличия метастазов в других органах. Опухоли туловища и очень обширные остеосаркомы лечить сложнее, чем небольшие опухоли и остеосаркомы конечностей.
Если возможно полное хирургическое удаление опухоли и если агрессивная химиотерапия, проводимая до и / или после операции, дает положительный результат, врачи предполагают, что при благоприятных обстоятельствах 5-летняя выживаемость составляет от 50 до 80 процентов. Если метастазы в легких также необходимо удалить, шанс на выживание или выздоровление снижается примерно до 40 процентов. Если химиотерапия не дает желаемого эффекта, то есть может быть убито менее 90 процентов опухолевых клеток, шанс выживания в долгосрочной перспективе также падает ниже 50 процентов.
Если болезнь повторяется (рецидив), 5-летняя выживаемость по статистике составляет всего около 25 процентов; однако реальная перспектива долгосрочного отсутствия опухолей зависит от многих факторов и не может быть предсказана для конкретного случая. Рецидивы обычно возникают в течение первых двух-трех лет после постановки диагноза. Пациенты, живущие более пяти лет после постановки диагноза, обычно считаются излеченными.
профилактика
Поскольку причины остеосаркома четко не выяснены, профилактика в строгом смысле слова невозможна. Однако если такие симптомы, как боль, покраснение и отек в коленном суставе, плече или бедренной кости, возникают в течение более длительного периода времени, следует проконсультироваться с врачом в качестве меры предосторожности, чтобы исключить возможную остеосаркому.
уход за выздоравливающим
После лечения рака пациенты отнюдь не полностью излечиваются. Существует риск того, что остеосаркома вернется и распространится. Поэтому последующий уход - неотъемлемая часть любого лечения опухоли. Врач и пациент обычно договариваются о месте и объеме последующего лечения до окончания терапии.
В первые несколько лет экзамен обычно проводится ежеквартально. Затем интервал продлевается от приема к встрече. Начиная с пятого года, обычно бывает достаточно ежегодного наблюдения. Пациентам обязательно следует записаться на назначенные приемы. Диагноз на ранней стадии обещает лучший успех лечения.
Реабилитация часто проводится сразу после лечения остеосаркомы. Таким образом, пациент готов к реинтеграции в свою работу и свое социальное окружение. В течение этого времени технические эксперты специально занимаются жалобами и способствуют мобильности и независимости пострадавших.
Последующие медицинские осмотры сначала включают беседу, в которой спрашивают о текущем состоянии. При необходимости также будет проведен медицинский осмотр. Процедуры визуализации, такие как рентген и компьютерная томография, являются важными компонентами лечения остеосаркомы. Таким образом врач может обнаружить опухоль в организме снаружи.
Ты можешь сделать это сам
Остеосаркома - серьезное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Тем не менее, пациент может способствовать регенерации в повседневной жизни посредством самопомощи и улучшения качества своей жизни. Это возможно с помощью физически и психологически ориентированных мер. Обычно желательно проконсультироваться с лечащим врачом.
В физической области остеосаркома и ее хирургическое вмешательство могут привести к повреждению костей, которое можно компенсировать тренировкой мышц. Стабилизация посредством тренировки мышц описывается в физиотерапевтических процедурах, и пациент может продолжать ее дома. Умеренные тренировки на выносливость часто восстанавливают физическую форму и хорошее самочувствие после терапии. Плавание и ходьба особенно подходят в этом контексте из-за их нежных свойств.
Пациенты с онкологическими заболеваниями, такими как остеосаркома, получают психическую стабильность в группах самопомощи, а также через психологов и психотерапевтов. Психоонкологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь онкологическим больным. Разговоры с родственниками и друзьями часто бывают полезными, хотя иногда общественное собрание отвлекает и создает нормальность.
Здоровое питание и полноценный сон важны для всех онкологических больных, а следовательно, и для остеосаркомы. Пищевые добавки или иммуностабилизаторы можно принимать только после консультации с врачом. Расслабление обеспечивается такими методами, как аутогенная тренировка, прогрессивное расслабление мышц и йога. Об этом можно узнать в медицинских страховых компаниях, в центрах обучения взрослых или в студиях.