Малоберцовый паралич

Малоберцовый паралич вызвано механическим повреждением под давлением общего малоберцового нерва, который несет как двигательные, так и чувствительные нервные волокна голени. Помимо шагающей походки, основным признаком пареза являются сенсорные нарушения в области латеральной голени. Лечение проводится посредством целенаправленной физиотерапии и защиты нервов в области колена.

Что такое малоберцовый паралич?

Общий малоберцовый нерв - «общий малоберцовый нерв» - также известен как общий малоберцовый нерв и является потомком седалищного нерва. Помимо соматомоторных волокон, нерв несет общие соматочувствительные нервные волокна. Нервный путь проходит медиальнее двуглавой мышцы бедра до головки малоберцовой кости и мигрирует в малоберцовую полость, где нерв разделяется на концевые ветви поверхностного малоберцового нерва и глубокий малоберцовый нерв.

Общий малоберцовый нерв снабжает, среди прочего, некоторые разгибатели голени двигательными нервными волокнами и, таким образом, играет важную роль в растяжении ног. С концепцией Малоберцовый паралич Обобщены поражения общего малоберцового нерва.

По сути, парезы - это паралич мышц, так как они могут быть вызваны поражением двигательных нервных волокон. Помимо симптомов паралича, поражение общего малоберцового нерва может привести к сенсорным расстройствам, так как нерв также содержит чувствительные волокна.

причины

Общий малоберцовый нерв относительно обнажен в области головки малоберцовой кости. По этой причине, особенно в этой области, нерв чрезвычайно восприимчив к повреждениям, которые могут возникнуть в результате механического давления. Факторами риска паралича малоберцовой кости являются небольшое количество мышечной или жировой ткани или быстрая потеря веса.

Однако в большинстве случаев причиной пареза является перелом малоберцовой кости. Повязка на голени с плохой подкладкой также может оказывать давление на головку малоберцовой кости и соседний общий малоберцовый нерв. Кроме того, паралич малоберцовой кости может возникать как часть компартмент-синдрома.

Те, у кого мало мышечной и жировой ткани, могут вызвать повреждение нервных путей, долгое время скрещивая ноги. В отдельных случаях ганглии, невриномы, опухоли и кисты Бейкера также могут вызывать паралич малоберцовой кости. Общей для всех вышеупомянутых причин является механическое давление на обнаженный нервный тракт.

Симптомы, недуги и признаки

Общий малоберцовый нерв - «общий икроножный нерв» - снабжает длинную малоберцовую мышцу - «длинную малоберцовую мышцу» - малоберцовую мышцу - «короткую малоберцовую мышцу» -, переднюю большеберцовую мышцу - «переднюю большеберцовую мышцу» - и мышцу. Extensor digitorum longus - «разгибатель длинного пальца стопы» - а также длинный разгибатель большого пальца стопы - «длинный разгибатель большого пальца стопы», короткий разгибатель пальцев стопы - «разгибатель короткого пальца стопы» - и короткий разгибатель большого пальца стопы - «короткий разгибатель большого пальца» двигательные нервные волокна.

Чувствительная иннервация нервного тракта играет роль в боковой области голени и тыльной стороне стопы. При малоберцовом параличе пациенты страдают частичной или полной недостаточностью общего малоберцового нерва, что обычно вызывает паралич рычагов стоп и пальцев рук.

Таким образом, основным признаком клинической картины является ступенька, при которой ступня часто может находиться лишь в небольшом положении. Так как пораженный нерв также содержит чувствительные волокна, повреждение давлением часто приводит к сенсорным нарушениям в боковой части голени и в области задней части стопы. Выраженность симптомов зависит от степени механического повреждения.

Диагностика и течение болезни

В начале диагностики имеется тщательный анамнез с неврологическим обследованием. Обычно поврежденный нерв проявляет болезненность в области головки малоберцовой кости. Это явление известно как признак Тинеля и дает неврологу первые признаки малоберцового паралича. В электронейрографии задержка отведения очевидна.

При дифференциальной диагностике парез следует дифференцировать от синдрома L5, который также может быть связан с болью в пораженной области и ослаблением рефлекса задней большеберцовой мышцы. Прогноз благоприятный для пациентов с параличом малоберцовой кости. В зависимости от степени повреждения полная функция мышц может быть восстановлена ​​в течение нескольких дней или месяцев.

осложнения

Из-за малоберцового паралича пациенты в первую очередь страдают различными сенсорными расстройствами и расстройствами чувствительности. Качество жизни пациента значительно ограничивается и снижается из-за нарушений, поэтому в повседневной жизни могут быть значительные ограничения и жалобы. Как правило, невозможно однозначно предсказать, приведет ли это к полному исцелению.

Пациенты страдают в первую очередь от ограниченной подвижности, поэтому им может потребоваться помощь других людей в своей жизни. Боль в коленях или ногах также может возникать из-за паралича малоберцовой кости и по-прежнему отрицательно сказываться на качестве жизни. Дальнейшее течение малоберцового паралича во многом зависит от типа и происхождения повреждения нервов.

Невозможно предсказать, произойдет ли полное исцеление. Лечение этого состояния обычно зависит от причины. Возможны оперативные вмешательства. Однако пострадавший также зависит от различных методов лечения, чтобы снова увеличить свою подвижность. На продолжительность жизни пациента малоберцовый паралич не влияет.

Когда нужно идти к врачу?

Перонеальный паралич всегда должен быть осмотрен врачом. Если не провести обследование и лечение, паралич малоберцовой кости может привести к необратимым повреждениям и осложнениям, которые могут значительно усложнить жизнь. Затем следует проконсультироваться с врачом, если возникает сильная боль в ногах и, следовательно, ограничение движения. Особенно после несчастного случая следует проконсультироваться с врачом, если возникает паралич или боль в стопе или задней части стопы.

Боль также может возникать ночью, что может привести к проблемам со сном и раздражительности. Сама по себе продолжительность жизни обычно не зависит от малоберцового паралича, если несчастный случай затронул только область стопы. Малоберцовый паралич может диагностировать спортивный врач, хирург-ортопед или в больнице. Однако дальнейшее лечение сильно зависит от степени повреждения, поэтому может потребоваться хирургическая процедура.

Лечение и терапия

Лечение пациентов с параличом малоберцовой кости зависит от основной причины повреждения. Основные заболевания должны быть зарегистрированы в диагностике, чтобы можно было начать причинную терапию. Если, например, опухоль или киста Бейкера ответственны за повреждение давлением, новообразование должно быть удалено как можно скорее.

Чем раньше будет снято давление на мышцу, тем больше вероятность полного выздоровления пациента. Если нет основного заболевания и повреждение давления произошло в результате несчастного случая, физиотерапия является основным направлением лечения. Сила мышц восстанавливается в пораженной области в целевых физиотерапевтических установках.

Если поражение нерва давлением сильно выражено, может быть назначена перонеальная шина. Необходимо срочно избегать дальнейшего повреждения нерва давлением. По этой причине пациентам, например, не рекомендуется вставать на колени.

Поскольку повреждение из-за давления или, по крайней мере, нагрузки на общий малоберцовый нерв также могут возникать в ходе определенных движений или занятий спортом, пациента необходимо проинформировать о разрешенных и недопустимых типах движений. В принципе, защита нерва показана на период после повреждения, чтобы нервные пути могли восстановиться после повреждений. В отдельных случаях электростимуляция поврежденных проводящих путей может быть частью терапии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Прогноз и прогноз

Дальнейшее течение малоберцового паралича, как правило, невозможно предсказать. Это во многом зависит от того, насколько серьезно были повреждены нервы пострадавшего человека и можно ли их снова восстановить. Однако при этом заболевании ранняя диагностика с последующим лечением всегда очень положительно влияет на дальнейшее течение болезни, а также может предотвратить возникновение дальнейших осложнений или жалоб. По этой причине человеку, страдающему параличом малоберцовой кости, следует как можно раньше проконсультироваться с врачом и начать лечение.

Если заболевание не лечить, пораженные нервы могут полностью отмереть, вызывая необратимые нарушения чувствительности или ощущение покалывания. Эти жалобы очень негативно влияют на качество жизни пострадавшего и могут значительно его снизить. Симптомы можно облегчить или ограничить с помощью физиотерапии или физиотерапии. Однако полное излечение не всегда возможно. В некоторых случаях симптомы также можно облегчить с помощью электростимуляции. Малоберцовый паралич не ограничивает продолжительность жизни пострадавшего. Кроме того, пациент может не восстановить полную мышечную силу.

профилактика

Малоберцовый паралич можно предотвратить только постольку, поскольку можно избежать повреждения общего малоберцового нерва давлением. Нерв особенно обнажен в области колена. По этой причине следует избегать упражнений на коленях и других нагрузок на нерв в области колена для профилактики пареза.

То же самое касается скрещивания ног. С помощью этих профилактических мер нельзя полностью исключить малоберцовый паралич, но общий риск заболевания можно, по крайней мере, свести к минимуму.

уход за выздоравливающим

В случае малоберцового паралича у пациентов обычно очень мало или вообще нет специальных мер наблюдения. В первую очередь, следует проконсультироваться с врачом на ранней стадии, чтобы не было дальнейшего ухудшения симптомов или других осложнений. Чем раньше обращаются к врачу, тем лучше обычно протекает болезнь.

Большинство пострадавших зависят от физиотерапии или физиотерапии по поводу этого заболевания. Пострадавшие также должны выполнять упражнения из такой терапии в собственном доме, чтобы ускорить заживление и подвергнуть организм низкому стрессу. Как правило, следует избегать деятельности, которая вызвала малоберцовый паралич, что также может быть спортивным занятием.

Пострадавшие в идеале больше не должны становиться на колени. Иногда они зависят от помощи других людей в повседневной жизни. Заболевание обычно не приводит к сокращению продолжительности жизни пострадавшего. Иногда пациенты также зависят от психологической поддержки, чтобы предотвратить депрессию или другие психологические расстройства.

Ты можешь сделать это сам

Достаточная защита колена особенно важна для пациентов с параличом малоберцовой кости. Принципиально следует избегать сильной физической нагрузки на колено. Спортивные занятия также следует подбирать в соответствии с потребностями организма. Следует избегать всех видов спорта, которые вызывают интенсивную нагрузку на колено. Это бегуны на длинные дистанции, легкая атлетика и виды спорта с мячом.

С первых жалоб и нарушений опорно-двигательного аппарата, периоды отдыха и защиты коленного сустава имеют важное значение. Методы физиотерапии, которые помогают снизить нагрузку на колено в повседневной жизни, следует применять независимо. В частности, необходимо оптимизировать перемещение или перенос и подъем тяжелых предметов.

Поскольку малоберцовый паралич приводит к нарушениям чувствительности и чувствительности, особенно важно правильно справляться с жалобами и дискомфортом. Использование умственных приемов и методов релаксации оказалось полезным для большого числа пострадавших. С помощью йоги или медитации пациенты могут лучше справляться с жалобами в повседневной жизни. Когнитивные тренировки также помогают снизить стресс и лучше эмоционально справиться с болезнью.

Поскольку в некоторых случаях полного выздоровления не происходит, следует проверить, используется ли психотерапия. Это помогает с психологическим изменением образа жизни из-за изменившихся обстоятельств.