Красный пилировый лишай (PRP) - очень редкое кожное заболевание, которое часто путают с псориазом. Несмотря на схожие симптомы, этот синдром представляет собой группу разных кожных заболеваний, не связанных друг с другом. Красный пятнистый лишай обычно проходит самостоятельно.
Что такое красный пятнистый лишай?
Красный волосистый лишай проявляется ярко-красными заостренными узелками на туловище, голове и разгибателях конечностей. Также на коже появляются чешуйчатые эритемы.© Романенко - stock.adobe.com
Красный пилировый лишай представляет собой собирательный термин для различных кожных заболеваний с одинаковыми симптомами. В редких случаях причиной может быть мутация гена. Однако причина обычно неясна. Красный грибковый лишай также называют Prickleworm или Болезнь Девержи назначенный. Впервые он был описан в 1856 году парижским дерматологом Мари Гийом Девержи.
Заболевание встречается очень редко. В медицинской литературе он приводится с вероятностью 1 из 1000000 или 1 из 500000. Красный волосистый лишай не является опасным заболеванием. Но для него характерно появление зудящих кожных узелков на туловище и голове. Часто это начинается с волосяных фолликулов. Кожные раздражения выглядят пятнистыми, с плавным переходом в плоскую кожную сыпь (эритродермия). В большинстве случаев заболевание возникает в возрасте от 40 до 60 лет.
причины
Причины возникновения красного пятнистого лишая в большинстве случаев не известны. Первоначально предполагалось, что существует единое заболевание, передаваемое по наследству. Сегодня известно, что только около пяти процентов всех случаев явно передаются по наследству. Считается, что за заболевание ответственны мутации в гене CARD14 в месте расположения гена 17q25.3. Наследование аутосомно-доминантное. Однако бывают и единичные случаи. Однако мутация этого гена вызывает атипичную ювенильную форму заболевания.
Кроме того, если этот ген наследуется доминантно, болезнь не всегда должна вспыхнуть. Скорее всего, было обнаружено шесть различных типов Pityriasis rubra pilaris:
- классический взрослый тип
- атипичный взрослый тип
- классический ювенильный тип
- ограниченный ювенильный тип
- атипичный ювенильный тип
- ВИЧ-ассоциированная PRP
Большинство случаев красного волосяного лишая не передаются по наследству. Однако точный генез заболевания неизвестен. Очень редкая наследственная форма лечить значительно труднее, чем другие формы. При классическом взрослом типе подозревается связь с раком кожи.
Однако частота возникновения рака кожи этого типа также неизвестна. Некоторые исследования предполагают, что нарушение обработки витамина А является причиной красного отрубевидного лишая. Но учитывается и неправильная реакция иммунной системы.
Симптомы, недуги и признаки
Красный волосистый лишай проявляется ярко-красными заостренными узелками на туловище, голове и разгибателях конечностей. Также на коже появляются чешуйчатые эритемы. Узелки обычно появляются на волосяных фолликулах. Между узлами есть нормальная кожа, из-за чего раздражение кожи выглядит пятнистым. Пораженные участки кожи кажутся шершавыми и ощущаются царапинами. Также наблюдается усиленное образование мозолей на коже.
На ладонях наблюдается не только усиленное образование мозолей, но и трещины на коже (рагады). Постоянный умеренный зуд. В острой фазе может возникнуть общее покраснение кожи. Однако общие симптомы, такие как жар или усталость, никогда не возникают. Однако течение болезни зависит от имеющегося типа. У наиболее распространенного классического взрослого типа болезнь начинается только в зрелом возрасте.
Симптомы проходят сами по себе через несколько лет и появляются снова только в исключительных случаях через определенное время. У атипичного взрослого типа симптомы проявляются и в зрелом возрасте. Но они могут просуществовать двадцать и более лет, прежде чем уйдут. При классическом ювенильном типе симптомы появляются в подростковом возрасте и обычно исчезают снова в течение года. Здесь они тоже могут появиться позже.
В определенном юношеском типе отдельные симптомы возникают даже у детей на ладонях рук, локтях, коленях и подошвах стоп, которые снова исчезают в период полового созревания. Атипичный ювенильный тип заболевания является генетическим. Он начинается еще до рождения и длится бесконечно. ВИЧ-ассоциированная PRP трудно поддается лечению.
Диагностика и течение болезни
Красный волосистый лишай похож на псориаз и обычно может быть диагностирован только с помощью биопсии кожи. Уже есть показания к PRP, если лечение предполагаемого псориаза не приводит к успеху.
осложнения
Заболевшие pityriasis rubra pilaris в первую очередь страдают от различных кожных заболеваний. Они в первую очередь очень негативно влияют на эстетику пациента и могут значительно их уменьшить. Во многих случаях пациенты страдают комплексами неполноценности или значительно заниженной самооценкой. Также могут иметь место издевательства и поддразнивания, которые негативно влияют на психику человека.
Как правило, пораженные также страдают сильным кожным зудом из-за красного волосяного лишая, а также от лихорадки. Пациент также устает и истощается. Сами симптомы могут пройти сами по себе. Симптомы проходят, особенно в период полового созревания.
К сожалению, лечение отрубевидного лишайника невозможно. Однако с помощью кремов и мазей симптомы болезни можно значительно облегчить. Как правило, особых осложнений нет. Возможна и световая терапия, которая приводит к положительному течению болезни. На продолжительность жизни заболевшего болезнь не влияет.
Терапия и лечение
Красный волосистый лишай нельзя вылечить. Однако симптомы обычно проходят сами по себе. Однако при раздражении кожи помогают кремы и мази для местного применения, содержащие мочевину и молочную кислоту. Это сохранит кожу влажной. При пероральном приеме витамина А наблюдалось значительное улучшение симптомов.
Кроме того, можно использовать препараты, замедляющие рост клеток кожи. Для этого зарекомендовали себя ретиноиды ацитретин или изотретиноин. Их принимают внутрь. Ультрафиолетовая терапия с дополнительным медикаментозным лечением также обещает хорошие результаты.
Прогноз и прогноз
Дальнейшее течение pityriasis rubra pilaris обычно очень зависит от того, когда болезнь распознана и насколько серьезна она у человека. По этой причине пострадавшему в идеале следует обратиться к врачу как можно раньше и начать лечение, чтобы не было других жалоб или осложнений.
Самостоятельное лечение обычно не может происходить при pityriasis rubra pilaris, поэтому лечение у врача необходимо всегда. Если заболевание вообще не лечить, улучшения не происходит, и симптомы могут распространиться на другие части тела и, таким образом, значительно снизить качество жизни пострадавшего.
Лечение отрубевидного лишая может значительно облегчить и ограничить симптомы с помощью лекарств, различных кремов или мазей. Однако полное излечение не всегда возможно, поэтому заболевшие продолжают болеть. В целом, именно здоровое питание может положительно повлиять на дальнейшее течение этого заболевания, а в некоторых случаях предотвратить его повторное появление. Продолжительность жизни человека, пораженного этим заболеванием, не сокращается.
профилактика
Поскольку причины питириаза красного пиларис не известны, к сожалению, нет рекомендаций по его профилактике. В любом случае кожу следует также исследовать на предмет возможного риска рака кожи после возникновения PRP.
уход за выздоравливающим
В большинстве случаев больные pityriasis rubra pilaris имеют всего несколько и не имеют специальных мер для непосредственного последующего наблюдения. Пострадавшим следует обратиться к врачу на ранней стадии, чтобы заболевание не привело в дальнейшем к осложнениям или другим жалобам. Чем раньше обращаются к врачу, тем лучше обычно протекает болезнь.
По этой причине пострадавшим в идеале следует обращаться к врачу при первых симптомах и признаках заболевания. В некоторых случаях симптомы проходят сами по себе, поэтому нет необходимости или возможности специального последующего ухода. Однако в некоторых случаях световая терапия может облегчить симптомы и улучшить качество жизни пострадавшего.
Для облегчения симптомов также можно принимать различные лекарства. Пострадавшие всегда должны обращать внимание на правильную дозировку и регулярный прием лекарства. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы неясны, вы всегда должны сначала обратиться к врачу. В большинстве случаев pityriasis rubra pilaris не снижает ожидаемую продолжительность жизни пострадавшего и относительно легко поддается лечению.
Ты можешь сделать это сам
Различные, редко встречающиеся кожные заболевания объединяются термином Pityriasis rubra pilaris, но сами по себе они безвредны. Тем не менее, пострадавшие часто сильно страдают от них. В основном это происходит из-за пустул, которые также появляются на видимых участках тела и иногда сильно обезображивают пациента. Маленькие пациенты могут подвергаться издевательствам или дразнить, но пожилые пациенты с красным пятнистым лишаем также могут терять самооценку.
Поэтому в качестве сопутствующего лечения рекомендуется психотерапия или поведенческая терапия. Многие из пострадавших также сочли групповую терапию полезной, поскольку она позволила им лучше понять и оценить реакции своих собратьев. В основном, пациенты, страдающие отрубевидным лишаем, должны регулярно ухаживать за своей кожей с помощью назначенных им мазей. Масляные ванны, лосьоны, содержащие мочевину и / или молочную кислоту, и нежные пилинги также могут улучшить цвет лица и уменьшить зуд. У некоторых пациентов также был хороший опыт лечения УФ-светом.
Здоровое питание всегда полезно при кожных заболеваниях. Готовые продукты и фаст-фуд, содержащие жир и сахар, часто вызывают поражения кожи. Поэтому стоит использовать свежие продукты, богатые витаминами, поскольку они способствуют процессу заживления. Так как организм выводит токсины через кожу, среди прочего, рекомендуется избегать токсинов, таких как никотин и алкоголь.