Ингибиторы активатора плазминогена, также известный как PAI белки в крови, которые играют роль в свертывании крови. Они препятствуют растворению тромбов.
Что такое ингибитор активатора плазминогена?
Ингибитор активатора плазминогена - это белок, который содержится в крови и участвует в свертывании крови. Свертывание крови - важный процесс, который может остановить кровотечение. Это единственный способ предотвратить чрезмерное вытекание крови из кровотока в случае травм.
Можно различать четыре различных типа ингибиторов активатора плазминогена. Основной ингибитор активатора плазминогена - типа 1 (PAI-1). Он подавляет тканеспецифический активатор плазминогена и урокиназу. Ингибитор активатора плазминогена 2 типа (ИАП-2) в больших количествах встречается только во время беременности.
Функция, эффект и задачи
Ингибитор активатора плазминогена продуцируется разными клетками висцерального жира. Висцеральный жир также называется внутрибрюшным жиром. Располагается внутри брюшной полости и обволакивает внутренние органы. Он служит для защиты этих органов, а также в качестве запаса энергии.
Внутри этого висцерального жира эндотелиальные клетки, адипоциты и мегакариоциты продуцируют ингибитор активатора плазминогена типа 1. Однако большая часть ингибитора образуется в тромбоцитах. Тромбоциты - это тромбоциты и мельчайшие клетки крови. Они также играют важную роль в свертывании крови и высвобождают PAI-1 при первичном закрытии ран в случае дефектов сосудистой стенки. Только при ожирении и сахарном диабете 2 типа увеличивается выработка ингибиторов активатора плазминогена.
Причина - увеличение висцерального жира. Ингибитор активатора плазминогена 1 типа ингибируется алеплазинином, лекарством, которое в основном используется против болезни Альцгеймера. Ингибитор активатора плазминогена 2 типа образуется плацентой, то есть плацентой, во время беременности. Вне беременности этого ингибитора практически не существует. Два других типа также незначительны.
Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения
Основная функция PAI-1 - ингибировать активаторы плазминогена. Двумя наиболее важными активаторами плазминогена являются tPA (тканевый активатор плазминогена) и uPA (активатор плазминогена урокиназы). И tPA, и uPA превращают неактивный профермент плазминоген в активный фермент плазмин. Плазмин - это фермент, относящийся к группе пептидаз. Он может расщеплять и расщеплять белки в крови. В частности, плазмин расщепляет фибрин в тромбах. Этот процесс также известен как фибринолиз.
Сложность фибринолиза заключается в нахождении оптимального баланса между кровотечением и тромбозом. Фибринолиз активируется одновременно со свертыванием крови. Ингибирование происходит в соответствии с общим механизмом реакции серпинов с помощью PAI-1. Большая часть этого ингибитора находится в тромбоцитах. В случае повреждения сосуда или ткани циркулирующие в крови тромбоциты прилипают к стенкам дефектных клеток. Они меняют свой внешний вид под действием различных факторов и при этом неплотно покрывают область раны.
Тромбоциты также слипаются. Это создает первое временное закрытие раны. На втором этапе, вторичном гемостазе, это неплотное закрытие укрепляется фибриновыми нитями. Для этого важны факторы свертывания крови. Чтобы эта структура фибрина не растворялась снова напрямую, тромбоциты высвобождают ингибитор активатора плазминогена типа 1.
Заболевания и расстройства
Как уже упоминалось, с увеличением висцерального жира увеличивается выработка ингибитора активатора плазминогена типа 1. Одной из причин такого увеличения висцерального жира является сахарный диабет 1 типа. Это нарушение обмена веществ с повышенным уровнем сахара. в сыворотке крови.
Даже в случае ожирения, то есть патологического избыточного веса, наблюдается увеличение жира на животе. То же касается метаболического синдрома. Метаболический синдром часто называют фатальной четверкой, поскольку он считается одним из решающих факторов риска сосудистых заболеваний. Метаболический синдром включает абдоминальное ожирение, высокое кровяное давление, повышенный уровень липидов в крови, дефицит холестерина ЛПВП и повышенную концентрацию сахара в крови или инсулинорезистентность.
Метаболический синдром особенно распространен в промышленно развитых странах и усугубляется перееданием и малоподвижностью. Увеличение секреции PAI-1 приводит к снижению фибринолиза. Это способствует образованию тромбов в периферических сосудах. При повышенном образовании тромбов внутри сосудов также увеличивается риск развития вторичных заболеваний.
Это становится опасным, когда тромб вырывается и вызывает эмболию. Эмболия - это закупорка сосудов, вызванная сгустком крови, каплей жира или пузырьками воздуха. Если тромб выходит из вены, это может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Тромб блокирует одну или несколько легочных артерий. Это приводит к скоплению крови перед сгустком и, как следствие, к повышению давления в малом круге кровообращения. Здесь говорят о легочной гипертензии. Это повышение давления вызывает нагрузку на правое сердце. Есть риск сердечной недостаточности.
Однако повышение уровня ингибитора активатора плазминогена 1 типа может также вызвать образование сгустков в коронарных сосудах.Если сосуд полностью заблокирован, может возникнуть сердечный приступ. При сердечном приступе сердечная ткань умирает из-за недостаточного поступления кислорода. Характерные симптомы сердечного приступа - внезапная сильная боль. Они также известны как аннигиляционные боли. Они могут попадать в шею, спину или руки. Общие сопутствующие симптомы - холодный пот, одышка, тошнота и бледность.
Инсульт также может быть результатом избытка ингибиторов активатора плазминогена. Здесь из-за тромба возникает недостаток кровоснабжения головного мозга и, как следствие, нарушение важных функций центральной нервной системы.