Из Попытка Ринне - это субъективный, неинвазивный и быстро выполняемый ЛОР-тест, в котором используется вибрирующий камертон для сравнения костной и воздушной проводимости уха.
Процедура тестирования позволяет делать дифференциальные диагностические заключения о типе потери слуха, что, в частности, позволяет различать нейросенсорную и кондуктивную тугоухость. Поскольку тест Ринне является субъективной процедурой тестирования, пациент должен быть готов к сотрудничеству, а также должен быть в состоянии без ограничений понимать тест и инструкции тестирующего персонала.
Что такое желоб?
Тест Ринне - это субъективный тест, проводимый лекарствами от ушей, носа и горла. Генрих Адольф Ринне впервые описал эту процедуру в 1855 году. Как и тест Вебера и тест Бинга, тест Ринне также является тестом с камертоном. Воздушная проводимость и костная проводимость звука сравниваются друг с другом, что в сочетании с результатами теста Вебера позволяет определить нарушение слуха.
Обычно эксперимент Вебера предшествует эксперименту Ринне. Однако эти две процедуры можно использовать и в обратном порядке. Клинически ориентированный тестовый запуск эксперимента Ринне воздействует на физиологические свойства уха и, таким образом, служит для диагностики нарушений ощущения звука или звуковой проводимости. Каждое ухо тестируется индивидуально. Если тест Вебера ранее выявлял одностороннюю потерю слуха, тест Ринне обычно проводится только на одном ухе.
Функция, эффект и цели
Вместе с экспериментом Вебера эксперимент Ринне теперь представляет собой стандартизированную процедуру для исследования нарушений слуха. Процедура тестирования может использоваться как при односторонней, так и при двусторонней потере слуха. Поскольку тест Ринне позволяет различать нейросенсорную и кондуктивную тугоухость, этот метод в первую очередь важен для дифференциальной диагностики.
Каждый ЛОР-кабинет может провести процедуру тестирования. Камертон приводится в движение при подготовке к процедуре испытания. Затем исполнитель ставит вибрирующую ногу камертона на сосцевидный отросток. Это костная проводимость, которая отвечает за передачу звуковых ощущений и расположена как костный отросток позади каждой ушной раковины.
Теперь пациент слышит тон через вибрацию камертона. Персонал по реализации просит его уведомить его, если звук стих. После субъективно воспринимаемой тишины относительно костной проводимости за ухом камертон теперь удерживается на воздушной проводимости перед ухом. Для этого больше не ударяют по инструменту. Обычно косточки и барабанная перепонка усиливают звук в воздуховоде перед ушной раковиной.
Таким образом, пациент с нормальным слухом слышит звук, который был заглушен костной проводимостью, снова в воздуховоде перед ухом, как только камертон оказывается перед ушной раковиной. Воздушная проводимость здорового пациента естественным образом воспроизводит звук в слуховых проходах дольше, чем сосцевидный отросток костной проводимости. Попытка Ринне считается положительной, если пациент снова слышит звук через воздуховод. Если он больше не слышит его перед ушной раковиной, результат теста считается отрицательным.
В случае кондуктивной тугоухости пациент слышит тон камертона над костной проводимостью громче и дольше, чем над воздушной проводимостью. Таким образом, отрицательный результат теста Ринне может указывать на кондуктивную потерю слуха. С другой стороны, если имеется нейросенсорная тугоухость, пациент почти не слышит звук ни по костной, ни по воздушной проводимости. Восприятие звука посредством воздушной проводимости при нейросенсорной тугоухости никогда не бывает хуже, чем восприятие через костную проводимость.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в ухе и воспаленийРиски, побочные эффекты и опасности
Поскольку тест Ринне является одним из субъективных тестов слуха, процедура подходит не всем пациентам. Эксперимент Ринне может привести к неверным результатам у детей и умственно отсталых людей.
Субъективные ощущения и сотрудничество пациента находятся в центре внимания процедуры тестирования. Персоналу, выполняющему работу, сложно оценить, насколько утверждения, сделанные о звуковом восприятии, соответствуют истине. Следовательно, тест Ринне так же не подходит для невольных пациентов, как и другие тесты слуха из группы процедур субъективного тестирования.
В частности, если результаты экспериментов Вебера и Ринне противоречат друг другу, испытатели могут, при определенных обстоятельствах, усомниться в сотрудничестве пациента или предположить, что испытуемый был неправильно воспринят как оригинал. Ни тест Вебера, ни тест Ринне не связаны с усилиями пациента. Тест Ринне на самом деле является одним из самых быстрых тестов ЛОР, которые можно провести. Поскольку пробный прогон является неинвазивной процедурой, пациента не нужно госпитализировать, а также не нужно соблюдать какие-либо особые правила поведения перед процедурой. Попытка Ринне не вызывает никаких рисков или побочных эффектов. В лучшем случае временно возникает легкий звон в ушах.
Как правило, тест Ринне никогда не проводится независимо, а всегда в сочетании с тестом Вебера, который так же прост в выполнении и, как и тест Ринне, не связан с какими-либо рисками или побочными эффектами. В эксперименте Вебера также заставляют вибрировать камертон, который помещают на голову испытуемого. У людей с нормальным слухом звук передается синфазно на оба внутренних уха через костную проводимость. Отклоняющиеся результаты указывают на одностороннее или асимметричное нарушение слуха, которое можно определить более точно с помощью эксперимента Ринне.
