Streptococcus mutans

Из Streptococcus mutans является грамположительным, неподвижным, факультативным анаэробным возбудителем рода стрептококков. Это сферические бактерии, которые обычно накапливаются в цепочечной форме. S. mutans встречается в полости рта как комменсал и в значительной степени ответственен за развитие кариеса.

Что такое Streptococcus Mutans?

Streptococcus mutans принадлежит к группе грамположительных сфероидальных бактерий, которые физиологически обнаруживаются во флоре ротовой полости почти всех людей. Они растут в факультативных анаэробных условиях, что означает, что они могут размножаться как в присутствии кислорода, так и в его отсутствие. Streptococcus mutans, как и другие стрептококки, называются таковыми, потому что они выстраиваются в виде цепочки (греч. Streptos = ожерелье). Стрептококки отрицательны как по каталазе, так и по оксидазе.

Особенностью стрептококков является их различное поведение при гемолизе на почвах кровяного агара. Их можно разделить на три группы: S. mutans проявляет α-гемолизирующее поведение, что означает, что они могут лишь частично расщеплять гемоглобин в агаре до биливердиноподобного продукта. В результате вокруг колонии образуется зеленоватая краевая зона, поэтому S. mutans и другие стрептококки (такие как S. bovis или S. mitis) называют зеленеющими стрептококками. В случае β-гемолиза гемоглобин полностью расщепляется на билирубин, в то время как γ-гемолиз - термин, вводящий в заблуждение, поскольку гемолиз отсутствует вообще.

Возникновение, распространение и свойства

Streptococcus mutans относится к нормальной флоре ротовой полости человека и присутствует практически у всех. Родители обычно несут ответственность за первый контакт с S. mutans на ребенке, например, помещая ложку ребенка или соску в рот, где бактерия может быть обнаружена в изобилии. Кроме того, при поцелуях передаются многочисленные микроорганизмы.

Однако наличие S. mutans не следует приравнивать к развитию кариеса. Бактериям сначала необходимо создать соответствующие условия, потребляя много сладких продуктов и напитков. Только тогда бактерии могут создать кислотную среду, которая атакует зубную эмаль. Количество S. mutans коррелирует с риском развития кариеса у пациента, то есть чем больше бактерий в слюне, тем выше вероятность развития кариеса.

S. mutans и другие стрептококки содержат гемолизин. Это позволяет им разрушать эритроциты на кровяном агаре, что приводит к типичному α-гемолитическому поведению, которое характеризуется тем фактом, что колонии на кровяном агаре окружены зеленоватым мерцающим ореолом.

Кроме того, S. mutans имеет другие факторы вирулентности, связанные с образованием кариеса. Патоген может образовывать полимеры глюкана из сахарозы, сахара, содержащегося в химусе, которые вырабатываются глюкозилтрансферазами. Это позволяет бактерии прикрепиться к зубной эмали и, таким образом, развить прочное прилегание. S. mutans также может сбраживать углеводы, содержащиеся в пище, до лактата (молочной кислоты). Молочная кислота образует кислую среду, которая разрушает зубную эмаль и, таким образом, приводит к деминерализации вещества.

Поскольку S. mutans способен выделять кислоты, он также должен уметь выживать в этой среде, поэтому патоген развил определенную кислотную устойчивость, чтобы защитить себя от разложения молочной кислотой.

Помимо защиты от кислоты, S. mutans также защищает от иммунной защиты человека. Антитела типа иммуноглобулина А (IgA) в основном обнаруживаются в слюне. S. mutans образует так называемую протеазу IgA, которая дезактивирует эти антитела и, таким образом, может ослабить иммунную систему.

Кроме того, S. mutans могут конкурировать с другими бактериями за пищу. Чтобы добиться этого, S. mutans образует бактериоцины, с помощью которых можно атаковать чужеродные бактерии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Streptococcus mutans - основной возбудитель кариеса, одного из самых распространенных заболеваний во всем мире. Кариес сам по себе не заразен, но возбудитель может передаваться. Обычно зубы окружены биопленкой, наполненной бактериями, в том числе S. mutans. Однако, если зуб подвергается воздействию некоторых факторов риска, увеличивается вероятность того, что бактерии будут сбраживать углеводы из пищи и образовывать молочную кислоту, которая атакует зуб и, таким образом, приводит к кариесу.

Такими факторами риска являются, например, количество S. mutans, плохая гигиена полости рта или сладкая пища. Стоматолог делит кариес на разные стадии, в зависимости от того, насколько глубоко бактерии проникли в зуб. Если в зубе есть пломба, она может расшататься и отслоиться. Кроме того, пациенты обычно жалуются на неприятный привкус или запах изо рта.

Если возбудитель проникает близко к пульпе (пульпе зуба), образующиеся токсины могут выделяться и вызывать воспаление. Повышается чувствительность нервных волокон, и пациент испытывает повышенное чувство холода или тепла. Кроме того, возникает сильное чувство боли, которое может быть постоянным или повторяющимся. Если возбудитель проникает в пульпу, может образоваться абсцесс, зуб может погибнуть и его необходимо удалить.