Так как Sucralfate это название лекарства, которое используется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Средство образует защитный слой на слизистой оболочке верхнего отдела пищеварения.
Что такое сукральфат?
Сукральфат - алюминиевая соль сульфата сахарозы. В медицине активный ингредиент в основном используется для лечения язвы желудка (ulcus ventriculi). Он также подходит для лечения язвы двенадцатиперстной кишки.
Сукральфат был одобрен в Европе в середине 1980-х годов. В Германии препарат применяется под торговыми марками Sucrabest® и Ulcogant®. На рынке также представлены различные дженерики основного сульфата алюминия сахарозы.
Фармакологический эффект
Сукральфат относится к группе кислотосвязывающих препаратов. Он обладает способностью нейтрализовать избыток желудочной кислоты путем связывания. Таким образом можно предотвратить болезни, вызванные кислотами.
Из-за своего особого механизма действия сукральфат занимает особое положение среди связывающих кислоту препаратов. Средство может сочетаться с белками слизи желудка и слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, создает защитный слой на поверхности поврежденной слизистой оболочки. Этот защитный слой может противодействовать дальнейшему повреждению слизистой оболочки желудочной кислотой, желчью и ферментами желудка. Это уже указывает на другое свойство сукральфата: связывание желудочных ферментов, таких как пепсин и желчные кислоты.
Сукральфат способствует выработке простагландинов, которые являются собственными веществами организма. Они обеспечивают повышенную продукцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Этот защитный слой имеет большое значение для защиты слизистой оболочки от желудочного сока.
Абсорбция сукральфата происходит в небольшой степени. Это означает, что большая часть действующего вещества выводится из организма без каких-либо изменений. Препарат может проявлять свое действие в кислой среде. Это создает желеобразное покрытие на слизистой оболочке желудка.
Медицинское применение и использование
Чаще всего сукральфат используется при лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат подходит и для профилактики этих заболеваний. Обычно его используют на ранних стадиях для защиты слизистой оболочки желудка. Однако сукральфат не используется постоянно, поскольку для этой цели доступны более эффективные препараты, такие как ингибиторы протонной помпы.
Еще одно показание - терапия эзофагита, который вызывается обратным током желудочного сока. Однако сукральфат не подходит для использования при злокачественной язве желудка или инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori.
Сукральфат также можно назначать для наружного применения. Используется как компонент различных кремов для заживления ран.
Сукральфат выпускается в виде таблеток, гранул или суспензии. Рекомендуемая суточная доза - 1 грамм. Принимается за час до еды и перед сном. Таким образом, действующее вещество разворачивается в кислой среде. Дозировка также зависит от того, язва это желудка или двенадцатиперстной кишки.
Риски и побочные эффекты
У некоторых пациентов использование сукральфата может быть связано с нежелательными побочными эффектами. В первую очередь это включает запор (запор). Другие возможные побочные эффекты - это сухость во рту, чувство полноты, тошнота или головокружение. Если функция почек нарушена, возможно, что концентрация алюминия в организме увеличивается. В редких случаях у пациентов также появляется зудящая сыпь на коже. При возникновении описанных побочных эффектов желательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Сукральфат не следует применять вообще, если пациент гиперчувствителен к препаратам, содержащим сукральфат. При тяжелой почечной недостаточности необходимо проводить тщательную оценку рисков и преимуществ лечения. Существует риск опасного накопления алюминия, содержащегося в активном ингредиенте.
Сукральфат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости. Таким образом, алюминий также может накапливаться в костях будущего ребенка. Это скопление грозит повредить нервы малыша.
Хотя алюминий, содержащийся в сукральфате, может проникать в грудное молоко, кратковременное введение средства во время кормления грудью считается безвредным. Таким образом, в теле ребенка происходит лишь незначительное поглощение алюминия. Тем не менее, следует взвесить возможные альтернативы. Не рекомендуется применять сукральфат детям до 14 лет. Исследований этого возрастного диапазона недостаточно.
При одновременном приеме сукральфата и других препаратов возможно взаимодействие. Например, антибиотики, такие как колистин, амфотерицин B или тобрамицин, препараты желчи урсодезоксихолевая кислота и хенодезоксихолевая кислота, противогрибковый препарат кетоконазол, противоэпилептический препарат фенитоин, гормон щитовидной железы левотироксин и кислотные блокаторы ранитидин и циметидин имеют пониженную эффективность. По этой причине между приемом сукральфата и этими лекарствами должен быть промежуток не менее двух часов.
Также есть подозрения, что сукральфат отрицательно влияет на антикоагулянтные препараты. Поэтому лечащий врач тщательно контролирует дозировку этих активных ингредиентов, если они принимаются одновременно. Если сукральфат вводится вместе с лекарствами, содержащими гидрогенцитрат калия-натрия, это часто приводит к увеличению абсорбции алюминия.