Посредством телекоммуникаций телемедицина сокращает определенное расстояние между врачами и пациентами или консультируется между собой с целью диагностики и лечения. Согласно недавнему симпозиуму по исследованиям в области телемедицины и здравоохранения, это увеличивает доступность методов лечения, основанных на доказательствах.
Повышенная эффективность благодаря оцифровке
© М.Дёрр и М.Фромгерц - stock.adobe.com
Оцифровка уже влияет на повседневную жизнь многих медицинских практик. Для экономии времени с помощью цифровых решений могут быть разработаны многочисленные практические процессы, такие как административные задачи, такие как управление встречами. Около 60 процентов всех семейных врачей теперь полагаются на цифровое планирование. При этом они часто прибегают к услугам внешних поставщиков услуг, которые предоставляют эргономичные программные продукты и технически опытную поддержку.
В результате сотрудникам не нужны какие-либо предварительные знания, чтобы повысить эффективность повседневной практики за счет интеграции соответствующих решений. Телемедицина также является примером того, как цифровые строительные блоки могут сделать медицинскую практику будущего более эффективной. Эксперты придают большое значение предложениям телемедицины, особенно в сельской местности.
В отличие от города, там по сей день работают единицы специалистов. Телемедицинские решения могут сократить разрыв между городом и деревней. Например, можно было бы увеличить количество врачей-специалистов, чтобы гарантировать лучший уход за пациентами, живущими в сельской местности.
Лучший обмен через телеконсультации
Многие специалисты в таких городах, как Берлин, уже предлагают телеконсультации. Врачи обмениваются информацией о лечении конкретных пациентов через сеть в режиме реального времени и не должны находиться в одной палате. Неврологические отделения отсутствуют в некоторых сельских больницах. В частности, в таких случаях имеет смысл организовать телеконсультации.
В этих случаях, когда на месте нет эксперта, можно без потери качества назначить доказательную терапию. Доказано, что неврологическое обследование пациентов также возможно с помощью видеочатов. Как показал проект по инсульту TEMPiS, телеконсультанты могут даже снизить серьезные долгосрочные последствия инсульта в клинике до десяти процентов.
Облегченный уход за пациентами посредством видеоконсультации
Помимо увеличения числа специалистов, телемедицинские приложения также открывают новые возможности лечения. Телемониторинг позволяет наблюдать за пациентами в их собственных четырех стенах, например, за хроническими больными, которым регулярно требуются лекарства.
Телемедицина также упрощает наблюдение за хроническими заболеваниями. Так обстоит дело, например, с диабетиками, которым отныне не обязательно приходить к врачу на длительные приемы для проверки своих показателей. По мнению экспертов, в будущем в Германии будет расти количество хронических заболеваний. Предполагается, что во времена демографических изменений немецкое общество будет постепенно стареть. Чем старше станет общество, тем больше будет хронических больных. Чтобы гарантировать, что медицинское обслуживание и впредь будет гарантировано повсеместно, необходимы новые концепции.
Телемониторинг - это такая концепция, без которой будет сложно представить будущее. Видеоконсультацию можно также использовать для оценки пациентов, которые не могут лично явиться на прием к врачу из-за ограничений мобильной связи. Подобные случаи также будут расти в стареющем обществе и потребуют переосмысления маршрутов поставок.
Некоторых пациентов отпугивает не расстояние или недостаток мобильности от консультации со специалистом, а стыд. Это относится, например, к визитам к урологу или гинекологу, которые все еще осуждаются в некоторых культурах. Решением для этого могут стать часы телемедицинских консультаций. В этом отношении дистанционные консультации могут, например, облегчить молодым девушкам посещение гинеколога или позволить женщинам из других культур получить относительно анонимный совет.
Запрет на дистанционное лечение больше не действует?
Еще добрых два года назад телемедицинские подходы были маловероятны. Причиной тому был запрет на дистанционное лечение, действовавший в то время по всей Германии. Постановление, закрепленное в разделе 7 (4) MBO до 2018 года, гласит, что врачам не разрешается предоставлять лечение и консультации «исключительно через печатные и коммуникационные средства массовой информации».
Между тем, это правило было ослаблено. В отдельных случаях разрешается даже консультировать совершенно неизвестных пациентов о телемедицине, если это оправдано с медицинской точки зрения. Благодаря этому нововведению медицинские работники в будущем будут нести ответственность за решение в каждом конкретном случае, допустимо ли чистое дистанционное лечение.
Несмотря на смягчение абзаца, телемедицина все еще не получила широкого распространения. Многие врачи жалуются на высокие затраты, связанные с технической реализацией концепций при реализации подобных проектов. Между тем, страховщики здоровья идут своим путем. В Швейцарии медицинская страховая компания Swica хочет побудить своих страхователей обследовать себя с помощью специально разработанного диагностического устройства.
Собранные таким образом данные необходимо сначала отправить через приложение специалистам кассира. Если есть медицинская необходимость, эксперты инициируют час онлайн-консультации. Критики жалуются на новую концепцию, согласно которой пациенты могут проводить такие обследования только любительским способом, а также указывают на опасения по поводу защиты данных. Тем не менее, немецкое страхование здоровья сейчас движется в том же направлении, что и Swica.
Общение врач-пациент остается незаменимым
Несмотря на многочисленные возможности, предлагаемые телемедициной, соответствующие меры, вероятно, также не полностью заменят прямое общение врача и пациента в Германии в будущем.
Скорее, по мнению экспертов, он будет использоваться в качестве дополнения для обеспечения связи там, где в противном случае он был бы опущен. В будущем врачи будут заботиться о большем количестве пациентов и в то же время сэкономить деньги и усилия. Для пациентов, помимо улучшения снабжения, можно ожидать улучшения качества жизни, в частности, за счет удобных консультаций и наблюдения в их собственных четырех стенах.
С ростом спроса на советы и варианты ухода из-за демографических изменений будет по крайней мере легче справиться благодаря телемедицине будущего. Кроме того, телемедицина открывает новые возможности для особых областей, таких как космические путешествия. На МКС, например, уже давно используются телемедицинские методы диагностики и лечения космонавтов. Это может снизить риск серьезных осложнений в случае неотложной медицинской помощи в космосе.
Особенно, если космонавты прошли предварительную подготовку. Соответствующие учебные курсы будут играть роль не только в космическом секторе в будущем: чтобы пациенты вскоре могли пользоваться всеми преимуществами телемедицины, они также извлекут пользу из базовых медицинских знаний.
Это позволит им в будущем отказаться от роли неспециалистов и более активно участвовать в диагностике и лечении. Чем лучше человек знает медицинский контекст, тем более целесообразным будет решение о дистанционном лечении. Это могло бы облегчить положение перегруженных работой врачей. Им нужно будет потратить свое драгоценное время на индивидуальные консультации только в том случае, если в этом возникнет реальная необходимость.
.jpg)
.jpg)
