тромбоцитопения

тромбоцитопениянедостаток тромбоцитов в крови может быть вызван разными причинами. Тромбоцитопения часто протекает только в слабой форме и не требует лечения, поскольку организм обычно может сам регулировать дефицит. Различные типы тромбоцитопении имеют разные симптомы и варианты лечения.

Что такое тромбоцитопения?

Низкий уровень тромбоцитов замедляет естественное закрытие сосудов кожи. В то время как для здоровых людей обычно от пяти до шести минут, у пострадавших на это требуется в два-три раза больше времени.
© timonina - stock.adobe.com

тромбоцитопения означает слишком мало тромбоцитов, называемых тромбоцитами, в крови. В то время как в организме человека обычно содержится около 150 000 - 450 000 тромбоцитов на мкл крови, это значение не достигается при тромбоцитопении. Различают врожденную, приобретенную и искусственно вызванную тромбоцитопению, при этом врожденная тромбоцитопения возникает редко.

Небольшие отклонения в обычном количестве тромбоцитов обычно не приводят к заметным повреждениям в организме. Однако, если количество тромбоцитов намного ниже предела, могут появиться видимые симптомы повреждения и отказа на уровне около 10 000 тромбоцитов на мкл крови или даже меньше.

причины

Причины тромбоцитопении разные. Одна из причин может заключаться в том, что костный мозг не может производить достаточное количество тромбоцитов или иммунная система организма борется с тромбоцитами. Другая возможная причина - увеличенная селезенка, из-за которой отфильтровывается слишком много тромбоцитов.

Поскольку спектр причин тромбоцитопении очень велик, их обычно делят на 3 категории: нарушения обучения, ускоренное распад тромбоцитов и нарушения распределения. Во многих случаях тромбоцитопения не является хронической, а возникает только временно, пока организм сам не отрегулирует дефицит.

Тяжелая тромбоцитопения возникает в большинстве случаев в связи с аутоиммунными заболеваниями, химиотерапией или применением специальных лекарств и должна контролироваться врачом и при необходимости лечиться.

Симптомы, недуги и признаки

Тромбоцитопения в начальной фазе не проявляется общими признаками. Даже при значительном снижении показателей крови пациенты изначально не проявляют никаких нарушений самочувствия. Типичный симптом заболевания - кровотечение с небольшими порезами, ссадинами или царапинами.

Низкий уровень тромбоцитов замедляет естественное закрытие сосудов кожи. В то время как для здоровых людей обычно от пяти до шести минут, у пострадавших на это требуется в два-три раза больше времени. У некоторых больных чаще идет кровотечение из носа или десен.

Другие частые жалобы - маленькие красные пятна и кровянистые пятна в подкожной клетчатке. У других заметно быстро появляются синяки, которые видны по безобидным шишкам. У женщин тоже есть специфические симптомы. Это период, который иногда бывает дольше обычного.

Если лабораторные данные о тромбоцитах заметно занижены, склонность к кровотечениям может значительно увеличиться. В этих менее распространенных случаях образуются кровоточащие слизистые оболочки. В тяжелых случаях они приводят к опасным желудочно-кишечным и другим внутренним кровотечениям. Пациенты могут определить это по цветному стулу или моче. Отдельные случаи кровоизлияния в мозг сразу же опасны для жизни.

Различные симптомы тромбоцитопении распространяются с разной скоростью. Во многом это зависит от того, с какими заболеваниями пациента связано расстройство.

Диагностика и курс

В зависимости от степени тромбоцитопения на теле появляются различные симптомы. При небольших отклонениях тело обычно не проявляет склонности к кровотечению, но в отдельных случаях может наблюдаться усиление кровотечения в связи с травмами.

При развитой тромбоцитопении увеличивается количество синяков, так называемых микротравм и точечных кожных кровотечений на чувствительных участках тела. Тяжелая тромбоцитопения в первую очередь характеризуется частыми спонтанными кровотечениями кожи и слизистых оболочек.

В зависимости от типа тромбоцитопении, кровотечение в головном мозге и кишечнике, венозный и артериальный тромбоз или даже инфаркты и тромбоэмболия легочной артерии могут возникать без терапии.

осложнения

В целом тромбоцитопения очень негативно влияет на повседневную жизнь и качество жизни человека. Точные симптомы и осложнения этого заболевания во многом зависят от тяжести тромбоцитопении. Пострадавшие в первую очередь страдают от синяков или ушибов. Они могут возникать в разных частях тела и также могут вызывать эстетические жалобы у пациента.

Кроме того, пострадавшие часто страдают от кровоточивости десен или носовых кровотечений, и поэтому их повседневная жизнь ограничена. Также может возникнуть воспаление или боль. Кроме того, тромбоцитопения увеличивает риск сердечного приступа или эмболии, так что пострадавший также может умереть от этих симптомов. Однако это случается очень редко.

Лечение тромбоцитопении всегда зависит от причины. Как правило, особых осложнений нет, а симптомы могут быть ограничены. Также могут потребоваться переливания. Однако дальнейшее течение сильно зависит от основного заболевания. Невозможно однозначно предсказать, приведет ли тромбоцитопения к сокращению продолжительности жизни пациента.

Когда нужно идти к врачу?

Если кровотечение из носа повторяется или появляются синяки, причиной может быть тромбоцитопения. Посещение врача показано, если симптомы появляются без видимой причины или если добавляются другие симптомы, такие как кровь в стуле, моче или кашель. Если кровотечение не удается остановить, происходит точечное кровотечение на коже или отмечается общее недомогание, необходима консультация врача. В группу риска входят люди, перенесшие переливание крови, страдающие острым респираторным дистресс-синдромом или заболеванием соединительной ткани.

Лекарства, инфекции или медицинские осложнения, такие как сепсис, также могут вызывать тромбоцитопению. Каждая 20-я беременная женщина страдает бессимптомной тромбоцитопенией в последнем триместре, которую также необходимо обследовать и быстро лечить. Тромбоцитопению лечит семейный врач или кардиолог. В случае серьезных заболеваний, таких как сепсис или риккетсиоз, необходимо вызвать врача скорой помощи. Поскольку люди страдают анемией, им необходимо быстро отреагировать, чтобы предотвратить серьезные осложнения со здоровьем.

Лечение и терапия

Лечение тромбоцитопения зависит от первопричины. Возникающая только остро тромбоцитопения исчезает сама по себе через несколько недель и обычно не лечится. С другой стороны, острая тромбоцитопения может длиться несколько лет и классифицируется и лечится в зависимости от причины, степени кровотечения и количества тромбоцитов.

Лечение тромбоцитопении направлено на остановку кровотечения кожи и слизистых оболочек с помощью лекарств и снижающих факторов, способствующих кровотечению, а также на увеличение количества тромбоцитов, чтобы не возникало нового кровотечения. Если симптомы указывают на частую склонность к кровотечениям, рекомендуется госпитализация и наблюдение. При подозрении на внутреннее кровотечение или при хроническом кровотечении может потребоваться неотложная помощь.

При тяжелых хронических симптомах тромбоциты переливаются и добавляются в кровоток. Другой возможный метод лечения - удаление селезенки, хотя от удаления органов все чаще отказываются из-за долгосрочных рисков и восприимчивости к инфекции. Другая возможность - введение специальных антител или синтетических пептидов, стимулирующих образование тромбоцитов.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Препараты для лечения ран и травм

профилактика

В настоящее время нет известных профилактических мер для одного тромбоцитопения, В тяжелых случаях тромбоцитопении раннее выявление и раннее лечение симптомов может помочь регулировать дефицит тромбоцитов как можно быстрее.

Если спонтанное кровотечение происходит чаще, чем обычно, например, носовое кровотечение и кровоточивость десен или небольшое точечное кожное кровотечение на теле, следует обратиться к врачу. Возможность тромбоцитопении особенно возрастает в связи с беременностью, применением гепарина для подавления свертывания крови и во время химиотерапии.

уход за выздоравливающим

В большинстве случаев больные имеют лишь ограниченные возможности последующего наблюдения при тромбоцитопении, поскольку это редкое заболевание. Если болезнь присутствует с рождения, полностью вылечить ее обычно невозможно. Следовательно, если заинтересованное лицо хочет иметь детей, ему следует пройти генетическое тестирование и консультирование, чтобы предотвратить повторение болезни.

Как правило, самостоятельного заживления быть не может. Большинство пострадавших зависят от операции. После такой операции пациенту обязательно следует отдохнуть и позаботиться о своем теле, соблюдая строгий постельный режим и избегая стрессовых или физических нагрузок.

Во многих случаях поддержка и помощь собственной семьи также необходимы, чтобы избежать депрессии или психологического расстройства. Невозможно однозначно предсказать, приведет ли тромбоцитопения к сокращению продолжительности жизни пострадавших. Часто бывает полезно контактировать с другими больными этим заболеванием, так как это может привести к обмену информацией.

Ты можешь сделать это сам

Сбалансированная диета помогает заметно увеличить количество тромбоцитов. Свежие овощи и фрукты стимулируют собственное производство новых тромбоцитов. Особенно положительный эффект оказывают такие продукты, как апельсины, помидоры, киви и зеленые овощи. Напротив, обработанные продукты, такие как сахар и мука, а также печенье и газировка, влияют на жизненно важную функцию свертывания крови в организме.

Высококачественные жирные кислоты омега-3 могут стимулировать производство тромбоцитов. Поэтому особенно рекомендуется есть больше жирной рыбы, такой как лосось или скумбрия, рапсовое масло или льняное масло, а также есть яйца и орехи. Чтобы увеличить количество тромбоцитов, пострадавшие также должны следить за потреблением напитков. Особенно рекомендуется избегать употребления алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Вместо этого теплая вода стимулирует усвоение питательных веществ в организме. В результате производится больше клеток крови. Зеленый чай, белый женьшень и листья оливок также положительно влияют на выработку тромбоцитов.

В дополнение к сбалансированной диете, упражнения могут стимулировать выработку тромбоцитов. Упражнения укрепляют иммунную систему и кровообращение. Это помогает организму легче вырабатывать необходимые тромбоциты. Но важно тщательно выбирать вид спорта. Потому что пациенты склонны к обильному кровотечению. По этой причине следует избегать контактных видов спорта. Лучше легкая тренировка на выносливость.