аллергология

Под аллергология врач разбирается в специальности, которая занимается развитием, диагностикой и лечением аллергии. Диагностика проводится in vitro или in vivo. Процедуры тестирования in-vivo на самом пациенте иногда связаны с риском аллергического шока у страдающего аллергией.

Что такое аллергология?

Аллергология - это медицинская специальность. Основное внимание в этой области медицины уделяется диагностике и лечению аллергии. В области исследований аллергология также занимается изучением индивидуальных особенностей и механизмов развития аллергии.

Немецкие аллергологи - это обычно терапевты, пульмонологи, дерматологи или терапевты. Чтобы иметь право иметь звание аллерголога, они должны пройти дополнительное обучение в области аллергологии медицины. Немецкие правила по этому поводу отличаются от зарубежных.

В Швейцарии, например, аллергологи уже должны сосредоточиться на медицинской степени в области аллергологии, когда они изучают медицину. Термин иммунология также часто ассоциируется с аллергологами. Аллергия - это чрезмерная иммунологическая реакция. Поэтому в самом широком смысле этого слова аллергология изучает иммунологические нарушения, связанные с конкретным аллергеном.

Процедуры и терапии

Диагностика аллергии - одно из важнейших направлений аллергологии. Эта область включает в себя все процедуры исследования, которые помогают в поиске аллергенного вещества и выяснении причин. Подразделы диагностики аллергии - это диагностика in vivo и in vitro.

Диагностика in vivo проводится на самом пациенте. С другой стороны, при диагностике in vitro врач берет у пациента жидкости организма, которые затем исследуются в лаборатории. На основе этих образцов, например, определяется общий IgE с помощью радиоиммуносорбентного теста. Аллергические реакции зависят от иммуноглоболина E. Иммунная система распознает определенный аллерген как чужеродный и поэтому хочет вытеснить его из организма с помощью антител. Таким образом, общее количество антител в крови играет роль в оценке аллергологических заболеваний. Повышение уровня антител позволяет говорить о силе гиперчувствительности и подтверждает наличие аллергии.

Однако с помощью этого теста нельзя идентифицировать какой-либо конкретный аллерген, поскольку все аллергии повышают уровень антител. Таким образом, вторым методом тестирования в аллергологии является определение специфического IgE с помощью теста с радиоаллергосорбентом. Эта процедура может подтвердить подозрение на конкретный аллерген. В дополнение к двум упомянутым методам диагностики, диагностика аллергии in vitro также включает определение аллерген-специфических IgG, тесты стимуляции клеточного аллергена и тесты высвобождения гистамина. Например, тест на IgG можно использовать для определения пищевой аллергии.

Эта форма аллергии не зависит от иммуноглобулина Е и поэтому требует измерения других параметров. С другой стороны, тест на стимуляцию аллергии предназначен для качественного определения пищевой аллергии. Процедура также называется тестом активации лейкоцитов и основана на предположении, что непереносимость пищи вызывает воспалительные реакции на определенные компоненты пищи. Эти реакции измеряются в крови пациента с помощью лейкоцитов, вызывающих воспаление. Измерение проводится в связи с введением различных пищевых экстрактов. Тест высвобождения гистамина и тест активации базофилов снова являются тестами стимуляции клеточной аллергии. Они основаны на наблюдении, что аллергия связана с высвобождением гистамина и активацией базофилов.

Наиболее важные методы тестирования in vivo в аллергологии включают тест на укол, тест на натирание и внутрикожный тест. Во время укола аллерголог капает тестируемые вещества на кожу пациента.Затем он «колет» эти участки кожи, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Тест на трение в основном используется при пищевой аллергии. Пища втирается в кожу, и реакции пациента документируются.

Внутрикожная проба относительно неспецифична. В этой процедуре врач вводит раствор аллергенов для тестирования в кожу спины и ждет аллергических реакций. Как только аллергия, включая ее степень и аллерген, определена, аллерголог лечит гиперчувствительность. Для этого ему доступно более 70 различных методов. Какой из них он выберет, во многом зависит от аллергена и интенсивности аллергии.

Диагностика и методы обследования

Процедуры аллергологических тестов in vitro сопряжены с небольшими рисками и побочными эффектами для пациента. Тесты in vitro на самих пациентах связаны с рисками, которые не следует недооценивать.

Эти риски включают, прежде всего, риск аллергического шока, потому что все тесты in vivo направлены на то, чтобы вызвать у пациента аллергическую реакцию. По этой причине процедуры тестирования in vivo проводятся только под наблюдением. В практике аллерголога есть антидоты и препараты, снижающие риски для пациента. Поэтому тест на аллергию сам по себе считается безопасным. Тем не менее, лекарственные аллергии и пищевая аллергия обычно проверяются в больнице.

В случае пищевой аллергии аллергическая реакция часто проявляется долго. В этом случае важно предотвратить коллапс пациента. Поэтому госпитализация для прохождения этого типа теста на аллергию является защитой для пациента. В случае лекарственной аллергии часто возникают трудно предсказуемые побочные эффекты или нарушение кровообращения. Поэтому госпитализация и в этом случае более безопасна. Такие методы тестирования, как укол-тест, также дискредитированы как в первую очередь провоцирующие аллергию. Ученые теперь хотят, чтобы это исключили.