Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе аминопенициллинов и используется как антибиотик широкого спектра действия. Активный ингредиент был одобрен с 1981 года и с тех пор доступен под различными торговыми названиями. Препарат действует как против грамотрицательных, так и грамположительных бактерий.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин представляет собой так называемый β-лактамный антибиотик из класса активных ингредиентов пенициллинов. В его молекулярной структуре присутствует лактамное кольцо, которое обеспечивает антибиотическую эффективность активного ингредиента.

Препарат имеет широкий спектр применения против самых разных бактерий. Иногда совместное применение амоксициллина и клавулановой кислоты может повысить его эффективность. Амоксициллин обладает бактерицидным действием, то есть убивает бактерии, в отличие от бактериостатических антибиотиков, которые обладают ингибирующим действием на рост.

Класс активных веществ пенициллинов уничтожает только бактерии, но не клетки животных и растений. Причина в совершенно разном строении соответствующих клеточных мембран. Как и все пенициллины, амоксициллин относительно безвреден для человеческого организма. Амоксициллин также относительно устойчив к кислотам, поэтому его можно легко вводить перорально без потери эффективности.

Фармакологический эффект

Эффект Амоксициллин основан на взаимодействии лактамного кольца с мембраной бактериальной клетки. Как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии содержат в своих клеточных мембранах так называемый полисахаридный пептид муреин.

Лактамное кольцо антибиотика образует пептидные связи с муреином и, таким образом, разрушает мембраны бактерий. Эффект разрушения мембран проявляется, среди прочего, во время деления клеток. При этом бактерии погибают. Некоторые бактерии, такие как б. Стафилококки продуцируют фермент β-лактамаза, который инактивирует амоксициллин, разрушая кольцо β-лактама. Поэтому единственное применение амоксициллина против стафилококков неэффективно.

Однако за счет комбинированного приема амоксициллина с клавулановой кислотой спектр его действия также может быть расширен на этот тип бактерий. Клавулановая кислота подавляет действие фермента β-лактамазы. Когда используются антибиотики, в том числе амоксициллин, медленно развивается резистентность.

Эти резистентности вызваны появлением нечувствительности связывающих белков к пенициллину, укреплением мембран бактериальных клеток или повышенной выработкой фермента ß-лактамазы. По крайней мере, в случае этого третьего типа устойчивости комбинированное введение амоксициллина с клавулановой кислотой нашло способ борьбы с бактерией.

Медицинское применение и использование

Амоксициллин Как уже упоминалось, имеет широкий спектр применения против различных типов бактерий. В отличие от классического пенициллина, амоксициллин также эффективен против грамотрицательных бактерий.

В отличие от грамотрицательных бактерий, грамположительные бактерии имеют гораздо более толстый слой муреина в мембране. Определение окраски по Граму часто проводится для того, чтобы подобрать подходящий антибиотик. Однако из-за широкого спектра действия амоксициллина в этом тесте нет необходимости. В дополнение к классическому применению пенициллина, амоксициллин также можно применять против кишечной палочки, листерий, энтерококков и различных видов протеев.

Это означает, что многие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, уха (средний отит), мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта можно лечить с помощью амоксициллина. Комбинация амоксициллина с кларитромицином (бактериостатический антибиотик) также может лечить инфекции, вызванные Helicobacter pylori, в желудке.

Помимо прочего, эта бактерия вызывает воспаление слизистой оболочки желудка и язвы желудка. Людей с сердечными заболеваниями часто лечат амоксициллином в качестве профилактики перед операциями. Во время лечения амоксициллин в основном вводят перорально, независимо от приема пищи, при этом 80 процентов активного ингредиента усваивается организмом. Почки выводят большую часть действующего вещества.

Риски и побочные эффекты

В основном это Амоксициллин хорошо переносится. Он менее опасен для кишечной флоры, чем другие антибиотики. Препарат быстро разрушается.

Однако, как и в случае со всеми лекарствами, в некоторых случаях следует ожидать побочных эффектов при применении амоксициллина. Могут возникнуть кожная сыпь, расстройство желудка, тошнота, рвота, газы и диарея.

Также наблюдаются зуд, повышение температуры тела, воспаление слизистых оболочек, сухость во рту и нарушение вкусовых ощущений. В редких случаях возникают отеки, анемия, заболевания печени или даже воспаление почек. Аллергия на пенициллин с анафилактическим шоком может иметь особенно драматические последствия.

В этом случае терапию амоксициллином следует немедленно прекратить. Непрерывное использование может привести к суперинфекции устойчивыми штаммами бактерий или дрожжами.