Начальная боль

По определению это Начальная боль, или также называемая стартовой болью, боль в суставах, которая возникает на начальной стадии движения, например при запуске из положения стоя или при вставании после длительного сидения. При дальнейшем ходе физических нагрузок боль обычно уменьшается. Начальная боль - это так называемый ведущий симптом дегенеративного артроза суставов, но она также может возникать при остром воспалении суставов (артрите).

Что такое стартовая боль?

Начальная боль является типичным симптомом остеоартрита: суставы не вызывают дискомфорта в положении сидя или лежа, но боль начинается в момент движения костей.

Последствием этого для многих из пострадавших является то, что они предпочитают сидеть. Однако это может не иметь смысла и в конечном итоге не улучшает ваше здоровье, не говоря уже о влиянии на качество жизни.

Понимание феномена «начальной боли» и знакомство с возможными подходами к личной и медицинской (самостоятельной) терапии полезно для всех пострадавших и является целью этой медицинской статьи.

причины

Остеоартрит - это хроническое заболевание суставов, которое в конечном итоге возникает в результате дегенерации, то есть износа суставного хряща. Следовательно, это заболевание стареющего человека, и в подавляющем большинстве случаев поражает тазобедренный сустав (коксартроз) и коленный сустав (гонартроз).

Фоном к заболеванию является постоянная перегрузка суставного хряща. Наши суставы на самом деле созданы не для того, чтобы позволить нам перемещать их на всю жизнь на асфальте, где постоянная амортизация на твердой поверхности в долгосрочной перспективе вызывает небольшие микроповреждения суставного хряща, которые через годы могут перерасти в серьезную проблему. Кроме того, сегодня люди в среднем становятся старше, чем были раньше, что является одной из причин, почему дегенеративные заболевания приобретают все большее значение в обществе в целом.

Другими причинами остеоартрита могут быть соревновательные виды спорта: неоднократно бегая марафоны по твердому асфальту, вы, естественно, еще больше повреждаете хрящи, и у вас могут возникнуть проблемы с суставами, такие как типичная стартовая боль в более молодом возрасте.

Смещения, такие как искривление ноги или колено, также увеличивают нагрузку на соответствующую сторону сустава, особенно в коленном суставе. Травмы суставов или системные заболевания, такие как подагра или диабет, которые часто возникали много лет назад, могут быть причиной остеоартрита. И последнее, но не менее важное: есть также генетические факторы, поэтому один из них более подвержен остеоартриту, чем другой.

Другой причиной нередко бывает ожирение пациента и недостаток физических упражнений. Люди, которые много сидят и редко двигаются, с большей вероятностью будут испытывать боль от утренней боли. Изменение диеты (примерно 80% диеты должно состоять из разнообразных овощей, еще 20% свежей рыбы, фруктов, орехов и ягод, следует по возможности избегать всех промышленных продуктов, вода, чай и немного кофе рекомендуется в качестве напитков. Следует прекратить употребление алкоголя, курения и сладкого), и после консультации с врачом здесь могут быть полезны умеренные физические нагрузки или спорт (например, часовая быстрая прогулка в день или попутно плавание).

Заболевания с этим симптомом

• хондропатия
• Артроз тазобедренного сустава
• Воспаление лобковой кости

• артроз
• Остеоартроз колена
• Полиартрит

• Воспаление суставов (артрит)
• ревматизм
• полиартроз

Диагностика и курс

Поскольку остеоартрит - это медленно прогрессирующая дегенерация, с годами симптомы часто усиливаются: Начальная боль часто является ранним симптомом и обычно игнорируется, потому что он улучшается через несколько секунд после того, как он возникает - сустав «втекает», синовиальная жидкость распределяется в суставе и может смягчить первоначально болезненное повреждение хряща при дальнейшем движении.

Однако после следующего перерыва сустав снова начинает болеть - в конечном итоге боль утомляет большинство людей, а затем, самое позднее, приводит к обращению к врачу и диагностике остеоартрита.

Что касается дифференциальной диагностики, врач должен сначала подумать об артрите, то есть воспалении суставов. Это может произойти в результате бактериальной или вирусной инфекции или как часть ревматического заболевания. Разница, однако, в том, что боль обычно не является типичной начальной болью при остеоартрите, которая проходит через короткое время.

Боль при артрите остается постоянной, ревматическая боль обычно проявляется в виде «утренней скованности» в начале дня, а затем проходит через несколько часов в течение дня. Однако важно, чтобы остеоартрит, так называемый «активированный остеоартрит», мог переходить в острое воспалительное состояние, а затем также вызывать постоянную боль.

В дополнение к точному анализу симптомов врач, в идеале хирург-ортопед, наконец, делает рентгеновский снимок пораженного сустава и прилегающих к нему костей и может использовать его для диагностики остеоартрита.

осложнения

Боль при запуске является первым признаком остеоартрита или артрита и может привести к некоторым суставным осложнениям. Прежде всего, первоначально незначительная боль перерастает в воспаление сустава, то есть в активированный остеоартрит, который затем приводит к усилению боли, особенно при вставании. В дальнейшем очаг боли смещается с суставов на всю конечность.

Поскольку возникновение стартовой боли затруднено, подвижность пострадавших может быть сильно ограничена, а также может наблюдаться хромота и другие нарушения движений и походки, такие как жесткость конечностей или хромота Тренделенбурга. Боль возникает, когда вы встаете или после долгого стояния, и снова исчезает через несколько секунд. Это может быстро стать бременем для пострадавших и отрицательно сказаться на качестве жизни.

В частности, когда суставы холодные, горячие или испытывают сильную нагрузку, например, при езде на велосипеде или беге трусцой, боль при запуске усиливается, а упомянутые нарушения походки приводят к неестественным движениям. Это приводит к дальнейшему повреждению суставов. Полноценный тендинит также может развиться из-за боли, в зависимости от возраста и конституции пациента. При лечении пусковой боли назначенные противовоспалительные препараты могут привести к необратимому повреждению слизистой оболочки желудка и другим побочным эффектам, поэтому здесь следует отдавать предпочтение консервативным терапевтическим мерам.

Когда нужно идти к врачу?

Пусковая боль возникает в самом начале движения, например, при вставании после сидения или при беге после стояния. Они всегда указывают на заболевание суставов, обычно на болезнь износа. Пострадавшие часто обращаются к врачу только тогда, когда остеоартрит уже далеко продвинулся. Но раннее лечение могло положительно повлиять на их течение.

Поскольку остеоартрит - одно из самых распространенных заболеваний суставов, сегодня доступно множество эффективных концепций лечения. Первоначальная боль характерна для остеоартроза на ранних стадиях. Через несколько минут боль проходит, и человек забывает о симптомах. Такое поведение неблагоприятно, потому что повреждение хряща само по себе не заживает. Если остеоартрит не лечить, вскоре после небольшого стресса возникнет боль. Возникают вторичные заболевания, отекают суставы, затрудняются движения. Диагноз можно поставить на ранней стадии при помощи ультразвукового или рентгенологического исследования.

Поэтому пострадавшим следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом при первых признаках начинающейся боли. Боль можно лечить ревматическими препаратами. Восстановление подвижности суставов важнее борьбы с болью. Пациента необходимо сделать подвижным, чтобы суставы не сковывались. Только через упражнения они пополняются синовиальной жидкостью, которая содержит важные питательные вещества и обеспечивает здоровье суставов. Факторами риска являются возраст и менопауза.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Терапия заключается в первую очередь в снятии нагрузки на сустав, если у вас избыточный вес, это означает похудание. Физические меры могут облегчить начальную боль, в дополнение к тепловым или холодным аппликациям и массажам, основное внимание уделяется физиотерапии, которая предназначена для улучшения стабильности суставов путем укрепления мышц и улучшения синовиальной жидкости путем постоянного поддержания сустава в движении.

В принципе, плавные движения - это тоже хорошо при остеоартрите, спорт без ударных нагрузок, например плавание или езда на велосипеде, безусловно, здесь оптимальный случай. Такие вспомогательные средства, как стельки для обуви или трость, также могут помочь облегчить симптомы начинающейся боли.

Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, можно использовать в качестве лекарств, но эторикоксиб лучше в долгосрочной перспективе. Однако, особенно в случае ибупрофена, их следует употреблять с осторожностью при постоянном приеме, поскольку они повреждают слизистую желудка у многих людей. Следовательно, вышеупомянутые меры должны быть предпочтительнее медикаментозной терапии боли, когда это возможно.

Такие меры, как введение гиалуроновой кислоты в сустав, также следует рассматривать критически: до сих пор нет достоверных научных доказательств ее эффективности, и врач нередко вводит микробы в суставную щель, что затем приводит к острому артриту. Но многие люди, безусловно, почувствовали себя лучше после этого лечебного мероприятия.

В конце концов, хирургические меры - это конец истории: во-первых, иногда «незначительные» ирригации суставов помогают на короткое время, но в долгосрочной перспективе имплантация эндопротеза почти всегда необходима в качестве замены сустава. Большой шаг, но он приносит очень хорошие результаты для большинства людей и заставляет забыть о первоначальной боли всего через несколько дней после выписки из больницы.

Прогноз и прогноз

Пусковая боль возникает довольно часто у спортсменов и в пожилом возрасте. Шансы на выздоровление очень велики, если заинтересованный человек готов включить несколько упражнений в свою повседневную жизнь, чтобы избавиться от начальной боли.

Спортсмены, которые недостаточно разогреваются, могут испытывать стартовую боль при беге на короткие дистанции и других быстроразвивающихся видах спорта. Даже людям, которые все время сидят и редко двигаются, сначала придется бороться с проблемами движения, которые в конце концов могут быть выражены как стартовая боль. Мазь может помочь облегчить боль в краткосрочной перспективе. Однако в более долгосрочной перспективе это не решение.

Если спортсмену или в повседневной жизни приходится бороться со стартовой болью, обязательно следует обратиться к хирургу-ортопеду. С помощью целенаправленных упражнений и массажа он может расслабить пораженные участки и тем самым стимулировать заживление. В это время не следует оказывать дополнительную нагрузку на пораженные участки. Для спортсменов это означает, что им нужно сделать перерыв, если они хотят, чтобы лечение было положительным.

Боль при запуске может коснуться любого. Важно только, чтобы вы быстро заметили симптомы. Тогда прогнозы будут хорошими, и вы сможете вылечить пораженные участки с помощью нескольких упражнений.

профилактика

В принципе, профилактика остеоартрита уже включает в себя УЗИ бедра у младенцев, с помощью которого можно выявить врожденные деформации, которые впоследствии не приведут к остеоартриту. Даже в подростковом и взрослом возрасте следует следить за тем, чтобы не врастали перекосы ног - при необходимости их можно лечить физиотерапией с большими усилиями.

Следует избегать односторонних и монотонных нагрузок на суставы, так как это приведет к необратимому повреждению суставов. Если вы хотите заниматься спортом, который щадит суставы, вам следует бегать трусцой по болотистым и лесным тропинкам вместо асфальта или сосредоточиться на плавании и катании на велосипеде.

Ты можешь сделать это сам

Так называемая начальная боль может вызывать дискомфорт и обычно является ранним индикатором начала артритических изменений в пораженном суставе. Самопомощь и «правильное» поведение в повседневной жизни помогают снова уменьшить боль или, по крайней мере, не дать ей усугубиться. Поскольку начальная боль обычно указывает на процессы разрушения суставного хряща или воспалительные процессы, важно двигать суставом в условиях пониженной нагрузки. Это способствует циркуляции крови, улучшается снабжение суставного хряща, и вещества, вызывающие разложение, могут лучше удаляться через кровь и лимфу.

Хороший запас минералов и микроэлементов полезен для того, чтобы хондроциты в суставном хряще могли выполнять соответствующую работу или, по крайней мере, замедлить или остановить процесс распада. Если пусковая боль не вызвана воспалительными ревматическими процессами, применение тепла посредством пассивных или активных тепловых воздействий помогает уменьшить пусковую боль. Подача тепла позволяет мышцам расслабиться, а обменные процессы значительно ускоряются, так что поступление питательных веществ в суставной хрящ также улучшается.

Если первоначальная боль вызвана воспалительными реакциями, вместо воспалительных реакций могут помочь меры по охлаждению, такие как холодные компрессы. Односторонние статические нагрузки и хроническое напряжение имеют неблагоприятный эффект, потому что в этом случае может происходить одностороннее затвердевание и укорочение мышц, что приводит к одностороннему напряжению суставов и увеличивает риск артроза.