В котором Синдром передней спинномозговой артерии это заболевание, вызванное снижением кровотока в так называемой передней спинномозговой артерии. В результате этого сниженного кровотока развивается типичный симптом, который вместе именуется синдромом передней спинномозговой артерии. В основном синдром передней спинномозговой артерии - это заболевание, которое развивается лишь у нескольких людей.
Синдром передней спинномозговой артерии
В результате снижения кровотока в передней спинномозговой артерии развивается типичный симптом, именуемый синдромом передней спинномозговой артерии.© Reing - stock.adobe.com
Некоторые медицинские работники также сокращенно называют синдром передней спинномозговой артерии. Передний спинальный синдром называется. Для заболевания характерно нарушение кровотока в определенной артерии, так называемой передней спинной артерии.
Заболевание в большинстве случаев развивается остро. Однако возможно и подострое течение. Синдром передней спинномозговой артерии обычно развивается без каких-либо предшествующих признаков. Заболевание обычно встречается относительно редко.
причины
Причины проявления синдрома передней спинномозговой артерии разнообразны и многочисленны. У некоторых пациентов микроангиопатия приводит к заболеванию, которое в основном возникает в результате сахарного диабета. Васкулит также является потенциальной причиной синдрома передней спинномозговой артерии.
Наконец, так называемая атриовентрикулярная фистула может вызывать развитие типичных симптомов. Кроме того, в некоторых случаях синдром передней спинномозговой артерии возникает из-за повреждения аорты. За это, например, ответственна аневризма аорты. Кроме того, синдром передней спинномозговой артерии иногда развивается после хирургических вмешательств.
Опасно также механическое раздавливание передней спинномозговой артерии. Грыжа межпозвоночного диска может сдавливать артерию. Опухоли имеют аналогичный эффект, занимая больше места и вытесняя окружающие ткани. В результате снижения кровоснабжения пораженной артерии происходит повреждение латерального и переднего канатиков в продолговатом мозге спины.
Симптомы, недуги и признаки
Больной страдает различными жалобами в результате синдрома передней спинномозговой артерии. Парапарез обычно развивается как часть заболевания. Кроме того, прямая кишка и мочевой пузырь обычно нарушены в своей работе. Кроме того, многие больные страдают диссоциированными расстройствами чувствительности.
Восприятие боли и различных температур в большинстве случаев не работает как обычно. С другой стороны, прикосновения обычно воспринимаются и назначаются без каких-либо проблем. Синдром передней спинномозговой артерии часто вызывает боль и приводит к ленточной парестезии.
Большинство пациентов, страдающих синдромом передней спинномозговой артерии, страдают острыми симптомами. Синдром часто начинается с так называемого спинального шока. Это состояние длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Шок сопровождается парапарезом, который обычно находится ниже области повреждения.
Диагностика и курс
Диагноз синдрома передней спинномозговой артерии ставится с помощью различных методов обследования. В начале диагностики пациент участвует в анамнезе, который с ним проводит врач. В рамках этого разговора больной объясняет свои индивидуальные симптомы, а также обсуждает прошлые болезни и описывает свой образ жизни.
Семейный анамнез играет второстепенную роль, но его тоже нужно учитывать. После этого лечащий врач применяет набор клинических обследований. Здесь большое значение имеют методы визуализации. КТ или МРТ часто выполняются при синдроме передней спинномозговой артерии. В некоторых случаях также проводится ангиография.
Это особенно верно для пациентов с подозрением на атриовентрикулярную фистулу. Процедуры визуализации обычно позволяют отчетливо видеть нарушения кровотока в артерии. Таким образом можно с относительной достоверностью диагностировать заболевание.КТ обследование особенно используется для выявления потенциальных опухолей или грыжи межпозвоночного диска.
В связи с диагнозом врач также проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами. Здесь врач обычно проверяет, есть ли рассеянный склероз, миелит или так называемый синдром Лериша. Заболевание также следует дифференцировать от фуникулярного миелоза и синдрома края мантии, поскольку эти заболевания во многих случаях вызывают сходные симптомы.
осложнения
Синдром передней спинномозговой артерии встречается редко. Это уменьшение кровотока, которое происходит в передней спинномозговой артерии. Как правило, это происходит спонтанно, без дополнительного физического уведомления. Иногда возникает незаметное заболевание или воспаление мелких кровеносных сосудов, часто в сочетании с сахарным диабетом.
С другой стороны, более заметны артериовенозная фистула, раздавливание позвоночника в результате падения или несчастного случая, опухоль и грыжа межпозвоночного диска. Аневризма, которая образуется непосредственно на аорте, также может привести к возникновению синдрома. В некоторых случаях синдром передней спинномозговой артерии возникает как осложнение операции.
В зависимости от развития синдрома процесс может быть чрезвычайно сложным для пострадавших. Из-за снижения кровоснабжения аорты спинного мозга это может быть необратимо повреждено. Наблюдаются необратимые нарушения чувствительности, пожизненное снижение функции мочевого пузыря и прямой кишки и, в худшем случае, неполный двусторонний паралич.
Даже при раннем лечении симптомов пациенту необходимо несколько месяцев выздоровления. При необходимости назначают антикоагулянты и кортикостероиды и ставят мочевой катетер. Лекарства могут вызвать побочные эффекты как дополнительное осложнение. Эргономические, физиотерапевтические и психотерапевтические меры обеспечивают комплексную поддержку пострадавшим. Если аорта спинного мозга была раздавлена в результате несчастного случая или если есть опухоль, необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
Когда нужно идти к врачу?
В случае синдрома передней спинномозговой артерии следует проконсультироваться с врачом при появлении симптомов и симптомов этого синдрома. Это означает, что дальнейших осложнений и жалоб можно избежать, если начать лечение на ранней стадии. Как правило, следует обратиться к врачу, если человек страдает нарушением чувствительности или внезапным параличом. Это может повлиять на разные участки тела.
Кроме того, жалобы со стороны мочевого пузыря являются типичным симптомом синдрома передней спинномозговой артерии и должны быть осмотрены врачом. Синдром передней спинномозговой артерии нередко ухудшает восприятие боли. Поэтому при неправильном восприятии этой жалобы или температуры необходимо также пройти лечение. В случае острых и серьезных жалоб пострадавший также может напрямую обратиться в больницу.
Обычно синдром передней спинномозговой артерии может диагностировать врач общей практики. Лечением этого синдрома в конечном итоге занимаются разные специалисты. Как правило, можно успешно купировать большинство симптомов синдрома передней спинномозговой артерии.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Терапия синдрома передней спинномозговой артерии начинается с разных точек. Сначала проводятся профилактические мероприятия по поводу тромбоза. Некоторым пациентам также требуется мочевой катетер. Люди, страдающие синдромом передней спинномозговой артерии, часто получают профессиональную или физиотерапию в качестве поддержки.
Если синдром передней спинномозговой артерии является результатом основного основного заболевания, необходимы согласованные меры лечения. Прогноз синдрома передней спинномозговой артерии во многих случаях не очень положительный. Потому что спинной мозг способен противостоять ишемии лишь на короткое время.
Другие жалобы, такие как нарушение функции мочевого пузыря, прямой кишки и чувствительности, во многих случаях уже необратимы. Здесь только симптоматические терапевтические подходы помогают облегчить симптомы для человека. Если передняя спинномозговая артерия локально сдавлена, немедленно прибегают к хирургическому вмешательству, например, в случае опухоли или грыжи межпозвоночного диска.
Для предотвращения тромбоза пациентам обычно назначают активный ингредиент гепарин. Кортикостероиды уменьшают воспалительные процессы. Также необходимы меры по предотвращению пролежней, так как риск этого осложнения увеличивается как часть синдрома передней спинномозговой артерии.
Прогноз и прогноз
Прогноз синдрома передней спинномозговой артерии индивидуален и зависит от различных факторов. Наиболее неблагоприятная перспектива излечения - если нарушение кровообращения обнаруживается очень поздно или если кровотечение уже происходит. В этих случаях возникают различные жалобы, вызывающие необратимые нарушения различных физических функций.
Если функция мочевого пузыря или кишечника постоянно нарушена, обычно наблюдается необратимое повреждение. Ушиб спинного мозга также считается неблагоприятным. В зависимости от силы сдавленного участка это может иметь пожизненные последствия.
Целью лечебных мероприятий является облегчение имеющихся симптомов. Однако вылечить это невозможно. Незначительное повреждение области и немедленное интенсивное лечение повышают вероятность облегчения симптомов.
Еще одно неблагоприятное течение дает опухоль. Прогноз синдрома передней спинномозговой артерии увеличивается при ранней диагностике и лечении нарушения кровообращения. Если нарушение кровообращения обнаружено на очень ранней стадии, есть хорошие шансы на выздоровление.
Если он развивается из-за острой ситуации, например, аварии или падения, шансы на выздоровление снижаются. Нарушение кровообращения увеличивает риск тромбоза. При раннем лечении это вторичное заболевание можно хорошо вылечить с помощью сегодняшних методов. Однако риск умереть от тромба все же есть.
профилактика
Меры, принимаемые для предотвращения синдрома передней спинномозговой артерии, специально направлены на устранение потенциальных причин, которые могут вызвать заболевание.
уход за выздоравливающим
В случае синдрома передней спинномозговой артерии у пациента очень ограниченные возможности для последующего наблюдения. Пострадавший в первую очередь зависит от прямого лечения врачом, так как это заболевание не может излечиться само. Ранняя диагностика также положительно влияет на дальнейшее течение болезни.
Из-за синдрома передней спинномозговой артерии больные также зависят от различных физиотерапевтических процедур. Во многих случаях упражнения из этих методов лечения также можно выполнять дома, что также может ускорить заживление. При приеме лекарств следует учитывать, что пострадавший всегда должен следовать указаниям врача.
Если что-то неясно, всегда следует обращаться к врачу. Кроме того, здоровый образ жизни со здоровым питанием, как правило, положительно влияет на течение синдрома передней спинномозговой артерии и может ограничить дальнейшие осложнения.
Поддержка человека, пострадавшего от собственной семьи или друзей, также очень важна для ограничения психологических жалоб или настроений. Контакт с другими людьми, страдающими синдромом, может быть полезным, так как это может привести к обмену информацией.
Ты можешь сделать это сам
Часто симптомы редко встречающегося синдрома передней спинномозговой артерии возникают без предупреждения. Диагноз инфаркта спинного мозга со всеми вытекающими из него симптомами изначально вызывает ужас и недоумение у большинства людей. Однако даже пациенты, у которых недостаточный приток крови к передней спинномозговой артерии угрожает как предсказуемое осложнение операции, реагируют шоком, когда они фактически сталкиваются с частичной или полной параплегией и перспективой жизни в инвалидной коляске.
В этой ситуации очень важно, чтобы пациент не терял смелости взглянуть в лицо жизни. Ему нужна мотивация, чувство достижения и эффективная обезболивающая, чтобы не впасть в депрессию. С помощью стимулятора нервов и мышц, который работает с электрической стимуляцией, невропатическая боль может быть уменьшена независимо от медицинских мер.
В дополнение к обезболивающей и физиотерапевтической терапии, пострадавшим от боли, рекомендуются легкие силовые тренировки, как только это позволяет их состояние. По мере увеличения силы программу тренировок можно сделать более жесткой. Циклические движения и упражнения в стоячем устройстве, когда он пристегнут, помогают наращивать мышцы, улучшают координацию и нарушенное чувство равновесия.
Эти упражнения создают нервные раздражители, которые способствуют восстановлению как можно большего количества функций организма. Каждый обнадеживающий результат вселяет новую уверенность. Также помогают достижимые цели, такие как спорт на колясках и обмены или совместная деятельность с другими пострадавшими людьми.