Сахарный диабет, Сахарный диабет или просто сахарный диабет это распространенное хроническое нарушение обмена веществ. Характерной чертой здесь является повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет обязательно должен лечить врач, поскольку последующий ущерб может привести к смерти.
Что такое сахарный диабет?
Инфограмма об анатомии и причинах сахарного диабета 2 типа. Щелкните изображение, чтобы увеличить.Сахарный диабет («сладко-медовый поток») или диабет - хроническое нарушение обмена веществ. Для него характерен хронически высокий уровень сахара в крови (гипергликемия).
Сахарный диабет вызван нехваткой инсулина (абсолютным или относительным) или сниженной реакцией организма на инсулин.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Его основная задача - поглощать виноградный сахар (глюкозу) из кровотока в клетки. Если этот гормон отсутствует, глюкоза больше не может поступать в клетки. В результате сахарный диабет повышает уровень сахара в крови.
причины
Две основные формы сахарного диабета 1 и 2 типа имеют совершенно разные причины. Лишь около пяти процентов диабетиков страдают сахарным диабетом 1 типа. Заболевание обычно начинается в молодом возрасте и поэтому также известно как ювенильный (подростковый) диабет. Это аутоиммунное заболевание, которому способствует генетическая предрасположенность и вирусные инфекции (особенно вирусы кори, паротита и гриппа).
При сахарном диабете 2 типа клетки больше не реагируют адекватно на собственный гормон инсулин организма. Развивается относительный дефицит инсулина и, как следствие, инсулинорезистентность - инсулин присутствует, но клетки на него не реагируют.
У большинства больных обнаруживаются физические изменения, которые обобщаются как «синдром процветания». К ним относятся избыточный вес (более 80% пострадавших), нарушения липидного обмена (высокий уровень холестерина), высокое кровяное давление и нарушение метаболизма сахара. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии сахарного диабета 2 типа.
Диагностика и курс
Чтобы диагностировать сахарный диабет, измеряется так называемый уровень сахара в крови натощак (концентрация глюкозы в крови) и проводится тест на глюкозную нагрузку. Если повышенный уровень сахара в крови измеряется хотя бы в течение двух дней, это считается признаком сахарного диабета.
В ходе заболевания органы могут давать сбой без лечения или при неправильном контроле уровня сахара в крови. В крайнем случае могут даже полностью выйти из строя различные органы. Кроме того, без лечения пациенты с сахарным диабетом 1 типа обычно теряют вес, плохо себя чувствуют и вынуждены часто мочиться. Однако при типе 2 симптомы гораздо менее выражены.
Симптомы, недуги и признаки
Организм пытается вывести с мочой повышенное накопление сахара в крови. Поэтому сильное позывание к мочеиспусканию может быть признаком сахарного диабета. В этом случае моча становится сладкой и может иметь кислый и фруктовый запах. Частое мочеиспускание вызывает у пострадавших постоянную жажду. Кроме того, сухая и зудящая кожа может быть признаком нарушения баланса жидкости из-за диабета.
Другие возможные жалобы - это усталость, истощение и трудности с концентрацией внимания, поскольку сахар не попадает в клетки в качестве источника энергии. Это также может привести к потере веса, потому что организм впоследствии использует запасы жира. И наоборот, диабет также может вызывать чувство голода и увеличение веса.
Поскольку сахарный диабет также влияет на иммунную систему, больные часто более восприимчивы к таким инфекциям, как инфекции мочевого пузыря, грибковые инфекции и простуды, или у них наблюдается задержка заживления ран. Кроме того, могут возникнуть зрительная и эректильная дисфункция, покалывание в руках и ногах и сердечно-сосудистые проблемы.
Хотя симптомы диабета 2 типа часто кажутся коварными и их не так легко определить, диабет 1 типа обычно становится заметным в течение нескольких недель. Врач определенно может измерить высокий или низкий уровень сахара в крови.
Если игнорировать признаки диабета, могут возникнуть опасные для жизни симптомы, такие как обезвоживание, почечная недостаточность или потеря сознания в виде диабетической комы (гипогликемия) или диабетического шока (гипогликемия).
курс
Течение и прогноз сахарного диабета во многом зависят от того, насколько хорошо удается поддерживать уровень сахара в крови на постоянном уровне. При сахарном диабете 1 типа без лечения изменения кислотно-щелочного баланса организма происходят в течение нескольких недель. Это может привести к диабетической коме, которая может привести к смерти. Сахарный диабет 2 типа развивается медленнее и часто обнаруживается только спустя годы.
Симптомы обоих типов включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, потерю веса, восприимчивость к инфекциям, судороги в ногах, зуд и помутнение зрения. Течение в основном определяется вторичными заболеваниями (поражение глаз, поражение почек, поражение нервов, нарушения кровообращения). Распространенными причинами смерти от сахарного диабета являются инсульты, сердечные приступы и почечная недостаточность.
осложнения
В случае нелеченного или плохо контролируемого сахарного диабета могут возникнуть как острые осложнения, так и долгосрочное повреждение органов. Сильно повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) часто приводит к нарушению метаболизма сахара с потерей сознания и недостаточностью кровообращения, без немедленного лечения пациент может впасть в диабетическую кому. С другой стороны, введение слишком большого количества инсулина или слишком малого количества углеводов может вызвать столь же опасный для жизни низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) с риском гипогликемического шока.
Если высокий уровень сахара в крови не вызывает острых жалоб и, следовательно, остается без лечения в течение длительного времени, он повреждает мелкие кровеносные сосуды жизненно важных органов. Одним из наиболее частых осложнений является диабетическая ретинопатия, при которой поражаются сосуды сетчатки глаза. Слишком позднее обнаружение может привести к слепоте. На кровеносные сосуды почек также влияет повышенный уровень сахара в крови в течение длительного периода времени (диабетическая нефропатия).
Фильтрующая способность органа снижается, и другие осложнения сахарного диабета, такие как высокое кровяное давление и нарушение липидного обмена, также влияют на почки. Врач описывает повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом, как диабетическую полинейропатию, которая проявляется через сенсорные нарушения. Плохо заживающие раны и язвы, которые возникают в основном на стопах и могут привести к отмиранию тканей, являются еще одним следствием плохого контроля уровня сахара в крови.
Когда нужно идти к врачу?
При сахарном диабете 1 типа собственные антитела организма разрушают продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы. В результате не вырабатывается инсулин или вырабатывается его слишком мало. Пациенты должны на всю жизнь заменять инсулин. Сахарный диабет 1 типа - самый распространенный тип диабета у детей.
При подозрении на это заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу. Сахарный диабет 1 типа связан с рядом типичных симптомов. К ним, в частности, относятся сильная жажда, учащенное мочеиспускание, регулярная тяга к пище и неспецифический зуд. Также пациенты постоянно чувствуют себя истощенными и очень подвержены инфекционным заболеваниям.
Каждому, кто наблюдает такие симптомы у себя или у своего ребенка, следует немедленно проверить уровень сахара в крови. Многие аптеки также предлагают этот тест по невысокой цене. Если уровень сахара ненормальный, важно обратиться к врачу. Если отклонений нет, тест следует повторить в качестве меры предосторожности.
Сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета у взрослых и в основном вызван избыточным весом, ожирением и отсутствием физических упражнений. Эта форма диабета обычно менее опасна, но, если ее не лечить, может привести к серьезным осложнениям. У плохо приспособленных диабетиков снижается не только качество жизни, но и продолжительность жизни. Поэтому здесь также необходимы регулярные посещения врача.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Чтобы избежать острых симптомов и долгосрочных последствий сахарного диабета, особенно важен хороший контроль уровня сахара в крови. На первый план выходит здоровый образ жизни. Помимо физических упражнений и снижения веса у людей с избыточным весом важно достичь нормального уровня липидов в крови и артериального давления.
Здорового образа жизни часто недостаточно, чтобы поднять уровень сахара в крови при сахарном диабете до приемлемого уровня. В этом случае доступен ряд лекарств, так называемых антидиабетических препаратов в таблетированной форме (бигуаниды, сульфонилмочевины, регуляторы глюкозы, сенсибилизаторы инсулина).
Больные сахарным диабетом 1 типа должны вводить инсулин с самого начала заболевания, потому что их поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин самостоятельно. Вторичные заболевания можно предотвратить или отсрочить, если правильно лечить сахарный диабет и сопутствующие ему заболевания. Если уровень сахара в крови хорошо контролируется, диабетики могут вести жизнь без ограничений и дискомфорта.
Прогноз и прогноз
Прогноз сахарного диабета зависит от типа диагностированного диабета и сильно различается между разными типами. Кроме того, поведение пациента оказывает сильное влияние на течение данного заболевания. Это может иметь как положительное, так и отрицательное влияние на все формы диабета.
Несмотря на все усилия, диабет не лечит, потому что это хроническое основное заболевание. Согласно современным научным возможностям, полное выздоровление от нарушения обмена веществ невозможно. Однако, если пациент хорошо приспособлен, осложнения диабета значительно уменьшаются. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего также зависит от настройки и регулярного мониторинга уровня сахара в крови.
В худшем случае при неблагоприятных условиях больной преждевременно умирает. Это особенно актуально при отсутствии лечения и постоянного контроля уровня сахара в крови. В оптимальных условиях у пациента есть шанс вести хорошую жизнь с сахарным диабетом.
Это требует изменения режима приема пищи и неоптимальных привычек образа жизни, а также использования медикаментозного лечения. Заболевание обмена веществ может стать управляемым заболеванием, если вести здоровый образ жизни и избегать приема вредных веществ при длительной терапии.
уход за выздоравливающим
Сахарный диабет - хроническое заболевание, требующее регулярного наблюдения. Поскольку заболевание поражает разные органы и системы органов, необходимо проконсультироваться с разными специалистами для последующего наблюдения с целью выявления и лечения вторичных заболеваний на ранней стадии. После того, как болезнь распознана, пациента следует обучить тому, как подготовить его к приему лекарства и предоставить информацию о последующем уходе.
Как правило, следует проводить регулярные проверки уровня сахара в крови, чтобы можно было проверить, хорошо ли пациент принимает противодиабетические препараты или инсулин, чтобы при необходимости сменить лекарство. В случае хронического сахарного диабета необходимо ежегодное обследование у офтальмолога, так как болезнь может повредить мелкие сосуды на глазном дне и, таким образом, привести к проблемам со зрением и слепоте.
Для этого требуется глазное дно для выявления ранних изменений сетчатки. Поскольку сахарный диабет также часто поражает почки, необходимо регулярное наблюдение у нефролога. Если не лечить, сахарный диабет может привести к почечной недостаточности.
Семейный врач также должен регулярно проводить педалирование ножек, поскольку диабетическая стопа является частым осложнением неконтролируемого сахарного диабета. Пациенту также следует обратиться к неврологу, так как повреждение нервов из-за повышения сахара в крови не редкость.
Ты можешь сделать это сам
Поведение в повседневной жизни и меры самопомощи при сахарном диабете могут иметь важное значение для течения болезни. При правильном контроле и регулировании уровня сахара в крови и соблюдении нескольких правил поведения практически нет ограничений для больных сахарным диабетом, а также нет потери ожидаемой продолжительности жизни. Это относится как к приобретенному диабету 2 типа, так и к генетически детерминированному диабету 1 типа, на который приходится лишь около пяти процентов всех диабетических заболеваний.
Разница в лечении диабета 1 и 2 типа заключается в том, что при диабете 1 типа, который является аутоиммунным заболеванием, специализированные клетки поджелудочной железы больше не могут производить инсулин, поэтому необходимо вводить необходимый инсулин, потому что он будет неэффективным при пероральном введении через пищеварительный тракт. При приобретенном варианте диабета 2 типа поджелудочная железа все еще способна вырабатывать инсулин.
Независимо от необходимости введения инсулина, строгое соблюдение индивидуально составленной диеты и лечебной физкультуры, отраженной в индивидуальных спортивных программах, распространяется на оба варианта заболевания.
Пострадавшим мы рекомендуем пройти тренинг по сахарному диабету и последствиям поведения. В дополнение к осознанному питанию и эффективному контролю артериального давления занятия спортом в рамках рекомендованной лечебной физкультуры являются важными строительными блоками для предотвращения вторичных заболеваний, таких как повреждение сосудов в важных органах, таких как почки и сетчатка глаз.