артролиз хирургическая процедура для восстановления полной подвижности при ограничении подвижности крупных суставов. Процедура обычно проводится на коленном или плечевом суставе.
Что такое процедура?
Артролиз, также известный как оперативная совместная мобилизация, должен полностью восстановить полную подвижность более крупных суставов. Для этого требуются определенные ортопедические хирургические методы, которые обычно не требуют так называемого широкого раскрытия сустава.
В подавляющем большинстве случаев хирургическая процедура может быть проведена минимально инвазивным способом. Этот хирургический метод имеет несколько преимуществ для пациентов. Если процедура прошла успешно и дальнейших осложнений не ожидается, пациент может быть выписан в день минимально инвазивной процедуры.
Артролиз не обязательно проводить в стационарных условиях, но его также можно проводить в амбулаторных условиях. Нарушения движения суставов могут иметь множество причин, но все они устраняются оперативной мобилизацией суставов. В определениях медицинских рекомендаций для этого типа операции указано, что хирург должен использовать как можно меньше силы, чтобы вернуть сустав в исходное положение и зафиксировать его. Однако часто нельзя избежать определенного применения силы в случае жестких ограничений движения, например, в коленном суставе.
Функция, эффект и цели
Двигательные нарушения крупных суставов могут быть острыми и хроническими. Наиболее частым показанием к артролизу коленного сустава являются пожилые люди, у которых подвижность сустава нарушена из-за спаек. Со временем эти рубцовые спайки соединительной ткани сустава приводят к более сильному ограничению движений, так что после определенного момента неподвижности появляется показание к операции.
Другими частыми причинами ограниченной подвижности суставов являются уменьшение суставной капсулы в связи с возрастными дегенеративными изменениями или остеопорозом. В случае остеопороза, потери костной массы, хирургу требуется особая чувствительность, чтобы в основном очень мягкая костная структура не повреждалась во время артролиза. Другая клиническая картина, которая возникает особенно в пожилом возрасте, - это остеоартрит, который также может поражать крупные суставы тела.
Однако до определенной легкой степени остеоартрита у многих пациентов не наблюдается никаких симптомов, но в дальнейшем могут развиться так называемые остеофиты. Это костные отростки, лишние части кости, не функционирующие, которые угрожают способности большого сустава сильно двигаться. Вот почему остеофиты также являются типичным показанием для малоинвазивной мобилизации суставов.
Однако процедуру можно проводить и под общим наркозом. Перед каждым артролизом следует исчерпать все консервативные меры по мобилизации суставов. Однако из исследований известно, что это происходит не у всех пациентов. Одна из причин этого заключается в том, что страдания многих пациентов из-за хронической боли настолько велики, что они настоятельно рекомендуют своему лечащему врачу провести это лечение. Рубцовые изменения или укороченные части капсулы сустава удаляются или отделяются во время процедуры.
Расширенный артролиз всегда используется на медицинском языке, когда удаляются остеофиты в дополнение к другим факторам, ограничивающим движение. Улучшение или полное восстановление подвижности сустава проверяется во время операции и при необходимости корректируется снова. После такого вмешательства вновь созданные структуры изначально считаются нестабильными и уязвимыми. Вот почему послеоперационное наблюдение имеет огромное значение. Реабилитация направлена на долгосрочную стабилизацию и может занять несколько месяцев.
Лечение считается успешным только тогда, когда сустав полностью эластичен. Однако эта неограниченная устойчивость не может быть полностью восстановлена у многих, особенно у пожилых пациентов.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в спинеРиски, побочные эффекты и опасности
Если процедура минимально инвазивная под местной анестезией, пациент будет проинформирован, как именно нужно двигать сустав во время операции. Потому что чрезмерное растяжение или сгибание во время процедуры может испортить успех операции.
Применение силы во время операции, которое в соответствии с инструкциями должно быть предотвращено, насколько это возможно, неизбежно в случае хронически напряженных или чрезмерно растянутых частей суставов или сухожилий. Через несколько недель или месяцев после артролиза сустав может подвергаться только минимальной нагрузке. Это часто означает, что столь важные для стабилизации суставов мышцы все больше и больше атрофируются. Возникающая в результате нестабильность сустава может потребовать нового вмешательства, например, если есть только одно неправильное движение. Только целенаправленная физиотерапия может противодействовать чрезмерному разрушению мышц после артролиза.
Кроме того, многие пациенты жалуются на умеренную или сильную боль после такой оперативной мобилизации сустава, которая может быть вызвана внутренним хирургическим рубцом. Таким образом, после процедуры стандартным является адекватная терапия боли, которую необходимо продолжать достаточно долго, чтобы она не перешла в хроническую форму. Термин артролиз был введен в медицинскую терминологию в 1944 году немецким хирургом Хакенброхом. С тех пор процесс был усовершенствован и оптимизирован.
Люди часто путают артролиз с так называемой артропластикой. Однако, в то время как артропластика - это искусственная замена частей или целого сустава, артолиз во всех его вариантах всегда помогает сохранить суставы. Артолиз проводят специально обученные хирурги или ортопеды.
.jpg)
.jpg)
