Лекарственная лихорадка обычно возникает как нежелательный побочный эффект в связи с приемом лекарств. Однако в некоторых случаях лекарственная лихорадка является желательным побочным эффектом с терапевтическим эффектом. Повышение температуры тела из-за некоторых препаратов обычно регистрируется до десяти дней после начала терапии. В зависимости от препарата, вызывающего лекарственную реакцию, лекарственная лихорадка может возникнуть рано или поздно.
Что такое лекарственная лихорадка?
Типичные симптомы и признаки лекарственной лихорадки включают повышение температуры тела. Это происходит только через неделю или позже с задержкой.© ladysuzi - stock.adobe.com
Определяется лекарственная лихорадка - также Лекарственная лихорадка называется - как повышение температуры в результате приема лекарств. Причиной лихорадочной реакции на препарат часто бывает непереносимость или аллергия на один или несколько компонентов препарата. Также препарат может влиять на терморегуляцию организма.
Этот эффект может быть даже преднамеренным в случае цитостатиков. При лекарственной лихорадке также может быть термический эффект, вызванный одним из содержащихся в нем веществ. При лекарственной лихорадке следует различать аллергические реакции или реакции непереносимости и эффекты, связанные с веществами. Последнее может происходить в зависимости от дозы. При необходимости препарат следует заменить или снизить дозу в случае медикаментозной лихорадки.
причины
Причины лекарственной лихорадки могут заключаться в пациенте или в назначенном лекарстве. Если у пациента аллергия, лекарственная лихорадка может потенциально возникнуть в ответ на любое назначенное лекарство. Лекарственная лихорадка может быть признаком реакции непереносимости, настоящей аллергии или анафилактического шока. В последнем случае прием препарата необходимо немедленно прекратить.
При необходимости следует принять медицинские контрмеры. Кроме того, повышенная чувствительность к (некоторым) лекарствам может быть врожденной. Другие причины лекарственной лихорадки могут быть связаны с самим лекарством. Например, он может влиять на терморегуляцию и вызывать приступы лихорадки. В случае реакции, связанной с веществами, прием препарата не всегда следует прекращать. В случае лекарственной лихорадки часто бывает достаточно уменьшить дозу.
Но также возможно, что лихорадка имеет независимую причину и была вызвана воспалением. Если лекарственная лихорадка не спадает после уменьшения или отмены назначенного препарата, необходимы дифференциальные диагностические исследования. Тогда это может быть не лекарственная лихорадка.
Симптомы, недуги и признаки
Типичные симптомы и признаки лекарственной лихорадки включают повышение температуры тела. Это происходит только через неделю или позже с задержкой. Возможна легкая лихорадка, но также и тяжелые лихорадочные эффекты. Лекарственная лихорадка может сопровождаться другими симптомами и жалобами.
В зависимости от типа и триггера лекарственной лихорадки может возникнуть заложенность носа или насморк. Сильный насморк может сопровождаться приступами чихания. Лекарственная лихорадка может вызвать у пациента обильное потоотделение и необычную бледность кожи. Может возникнуть кожная сыпь (экзантема) или крапивница (крапивница), связанная с лекарственными препаратами, с соответствующим зудом и красными волдырями.
Опасными симптомами могут быть отек слизистых оболочек, одышка и астматический кашель. Активные фармацевтические ингредиенты также могут атаковать пищеварительный тракт и кишечную флору. Иногда, помимо лекарственной лихорадки, возникает диарея, рвота, колики или общий иммунодефицит.
осложнения
Синдром Квинке - одно из возможных осложнений лекарственной лихорадки. Это аллергическая реакция на определенные ингредиенты препарата. Отек Квинке следует классифицировать как острый случай, опасный для жизни. Типичными признаками отека Квинке являются заметно опухшие губы, опухшие веки и затрудненное дыхание из-за увеличивающегося отека дыхательных путей.
Это создает затруднения дыхания, похожие на астму, в дополнение к лекарственной лихорадке. Действовать нужно быстро, чтобы больной не умер. Еще одна чрезвычайная ситуация, которая может возникнуть помимо лекарственной лихорадки, - это нарушение кровообращения. Нарушение кровеносной системы при лекарственной лихорадке может быть признаком анафилактического шока. Признаки - бледность, резкое падение артериального давления и значительное учащение пульса.
Здесь также необходимы немедленные действия. Синдром гиперчувствительности (HSS) - довольно редкое осложнение. В медицине он также описывается как «лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами» (DRESS) или «синдром замедленной полиорганной гиперчувствительности, вызванный лекарственными средствами» (DIDMOHS). Проблема в том, что симптомы синдрома гиперчувствительности могут появиться только через несколько недель после начала терапии. Помимо лекарственной лихорадки, часто наблюдается опухание лимфатических узлов и сыпь по всему телу.
Это может привести к сильному воспалению горла с язвами и отеком лица. Кроме того, это состояние может принять драматическое течение из-за повреждения органов. Из-за редкости этого осложнения в настоящее время никто не может сказать, как часто оно возникает. Без немедленных действий больной умирает в результате воспаления печени. Обычно это приводит к печеночной и почечной недостаточности.
Когда нужно идти к врачу?
Тот, кто замечает необычные симптомы после приема лекарств, всегда должен обратиться к лечащему врачу или семейному врачу. Только они могут оценить, пройдут ли симптомы или следует прекратить прием препарата. Несанкционированное прекращение приема назначенного лекарства не рекомендуется. На вкладыше к упаковке прописанного лекарства указаны возможные побочные эффекты и взаимодействия, которые может иметь лекарство.
Часто существует повышенный риск побочных эффектов, таких как лекарственная лихорадка, у определенных групп пациентов. Лечащие врачи часто не задают достаточно вопросов, какие еще препараты пациент принимает регулярно. В результате они часто не могут оценить риски лекарственной лихорадки или других побочных реакций. Кроме того, у пациента может возникнуть аллергия на определенные ингредиенты без его ведома.
Если после приема лекарств температура тела незначительно повышается без каких-либо дальнейших симптомов, пострадавшему следует наблюдать за лихорадкой. При появлении других симптомов, таких как сыпь, респираторные проблемы, отек или падение артериального давления, следует вызвать врача. При необходимости следует уведомить врача скорой помощи. Это может быть кризис, требующий лечения, или неотложная помощь. Нельзя шутить с лекарственной лихорадкой. Семейный врач / врач скорой помощи должен знать, какой препарат вызвал симптомы.
Врачи и терапевты в вашем районе
диагностика
Измерения артериального давления и температуры относятся к числу простых вариантов медицинской диагностики. Если температура тела повышается, это зависит от того, насколько она высока. Если температура невысокая, никаких действий не требуется. Но если температура поднимается выше 38, это так. В дополнение к мониторингу температуры очень важны собеседование и физический осмотр человека. Необходимо определить, действительно ли это лекарственная лихорадка.
Возможны и другие причины повышения температуры. Анализ крови дает информацию о различных параметрах. В случае лекарственной лихорадки из-за иммунологической непереносимости лекарств может возникнуть нейтропения или разрушение лейкоцитов (агранулоцитоз). В этом случае наблюдается высокая температура. В результате недостатка лейкоцитов возникает слабая иммунная система.
Это может привести к острому тонзиллиту, гниению во рту или опасному заражению крови. Поэтому после определения температуры тела и имеющихся симптомов необходимо использовать все разумные диагностические средства. Только лечащий врач может судить, имеют ли возникшие симптомы опасный или временный характер. В любом случае, при тяжелой лекарственной лихорадке рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.
Лечение и терапия
Лечение лекарственной лихорадки зависит от симптомов. Если у вас умеренная температура, медицинское вмешательство вряд ли понадобится. В случае необходимости прием препарата следует прекратить или заменить на более переносимый препарат. При тяжелой лекарственной лихорадке требуется более сложная процедура. Важно принять соответствующие меры, чтобы снизить температуру.
Другой подход к лечению лекарственной лихорадки применяется, особенно если наблюдаются другие симптомы и жалобы. Здесь следует по возможности отменить пусковое лекарство, если оно не является жизненно важным. Назначение препарата-заменителя может быть проблематичным при сильной лекарственной лихорадке. Это может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем. При необходимости может быть полезно пребывание в клинике, чтобы иметь возможность внимательно наблюдать за пациентом. Эта мера особенно рекомендуется при возникновении осложнений. В остальном лечение основано на имеющихся симптомах.
Факты решают, нужно ли использовать антигистаминные препараты или другие меры против аллергических реакций. В случае драматического развития событий становится необходимым перевод в реанимацию. Здесь можно контролировать функции органов. При необходимости пациента можно вентилировать. При тяжелых аллергических реакциях и анафилактическом шоке для спасения пациента назначают высокие дозы адреналина, антигистаминных препаратов или кортикостероидов. Быстрый ответ имеет решающее значение. Самолечение пероральными антигистаминными средствами ставит под угрозу жизнь пациента из-за недостаточной дозировки.
Прогноз и прогноз
Если течение мягкое без каких-либо дополнительных симптомов или симптомов, лекарственная лихорадка не представляет никакой дополнительной опасности. Если легкая лекарственная лихорадка не проходит сама по себе через несколько дней, следует обратиться к врачу. В целом прогноз благоприятный, если температура умеренная. Это может выглядеть иначе, когда дело касается тяжелой лекарственной лихорадки. В частности, при появлении аллергических или органических жалоб прогноз значительно хуже.
Ситуация ухудшается, если заинтересованное лицо прекращает прием препарата без разрешения, предпринимает неправильное самолечение или немедленно не обращается к врачу. Если есть подозрение, что это лекарственная лихорадка, необходима консультация врача. Это улучшает прогноз и обеспечивает быстрое и профессиональное лечение лекарственной лихорадки. При высокой температуре из-за проблем с терморегуляцией организм необратимо поврежден. Если триггерный препарат не может быть немедленно прекращен, жар снижают жаропонижающими анальгетиками.
Подойдут препараты парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Однако лучше заменить пусковой препарат препаратом из другой группы действующих веществ. Чем тяжелее кризис и чем дольше он длится, тем хуже скорость заживления. Уровень смертности от анафилактического шока тревожно высок. Прогноз отека Квинке также может быть очень плохим, если его не распознать и не лечить немедленно. То же самое и с редким синдромом гиперчувствительности (HSS).
профилактика
Одна из важнейших профилактических мер против лекарственной лихорадки - сообщить лечащему врачу об уже известных непереносимости и аллергии. Если уже была непереносимость некоторых лекарств, об этом необходимо сообщить. Также важно, чтобы лечащий врач знал обо всех лекарствах, которые принимаются регулярно.
Таким образом можно исключить возможные взаимодействия с другими препаратами или, по крайней мере, наблюдать их эффекты. Не менее важно прочитать и усвоить буклет. Здесь пациенту сообщают об известных реакциях на назначенные лекарства и о том, как часто они возникают. Вооружившись этой информацией, пациент может приступить к внимательному самонаблюдению.
Если какие-либо из упомянутых побочных эффектов и взаимодействий применимы к пациенту, об этом следует сообщить врачу. Самовольное прекращение приема препарата в связи с лекарственной лихорадкой не допускается. Пациенту также не следует воздерживаться от приема препарата без разрешения из-за реакций, описанных во вкладыше к упаковке.
Если у него есть опасения по поводу определенных взаимодействий или побочных эффектов, ему следует снова проконсультироваться с врачом. Важно немедленно реагировать на любые необычные симптомы. В случае возникновения лекарственной лихорадки следует немедленно сообщить об этом врачу.
уход за выздоравливающим
Лекарства облегчают симптомы и способствуют выздоровлению. Однако иногда возникают такие осложнения, как лекарственная лихорадка. Последующий уход направлен на устранение типичных побочных эффектов. Повышение температуры обычно вызывает аллергия и непереносимость. В редких случаях они могут быть опасными.
Врачи обычно диагностируют лекарственную лихорадку, измеряя температуру. Также иногда заказывают анализ крови. Исследование причин также проводится в рамках беседы. Если подозрение подтверждается, прием препарата немедленно прекращается и при необходимости заменяется другим. Иногда вместо отмены необходимо назначить препараты, снижающие уровень клетчатки.
Врач документирует свой диагноз и сообщает пациенту, от каких лекарств ему следует избегать в будущем. Соответствующее лицо осознает этот факт. Степень необходимости еще одного планового обследования зависит от интенсивности лекарственной лихорадки. На практике, как правило, дальнейшее наблюдение не проводится.
Пациенты могут противодействовать рецидиву лекарственной лихорадки, только отказавшись от некоторых лекарств. Соответствующие вещества доступны на основании первоначального диагноза. На практике заинтересованное лицо обязано сотрудничать. Обычно перед лечением врачи спрашивают, есть ли проблемы с приемом лекарств. Здесь необходимо предупредить о возможных опасностях.
Ты можешь сделать это сам
Только в случае легкого течения лекарственной лихорадки пострадавший может найти лечебные меры своими собственными средствами. Если вы подозреваете, что какой-то препарат вызвал лихорадку, вам следует проконсультироваться с врачом на всякий случай.
При более высоких температурах упрощать жар может быть опасно. Здоровый образ жизни и диета, а также здоровая иммунная система являются хорошими предпосылками для выживания в легкой форме лекарственной лихорадки. Людям с ранее поврежденными органами, кишечником, зараженным патогенными микробами или имеющими известную аллергию, следует как можно точнее наблюдать за своими симптомами и, при необходимости, лечить их.
Постоянный ущерб, нанесенный годами алкоголизма, наркомании и других зависимостей, может значительно усложнить лекарственную лихорадку, даже если сама зависимость уже побеждена. Полезно вести в целом здоровый образ жизни.