пролапс диска дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков, поясничного или шейного отделов позвоночника, связанное с износом. В основном это приводит к деформациям и ушибам отдельных тел позвонков. Этот процесс может вызвать сильную боль и иррадиировать в конечности (руки, ноги, ступни).
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
Схематическое анатомическое изображение позвонков и межпозвоночного диска, а также защемленного нерва.Сегодня особенно пожилые люди страдают от проблем с межпозвоночными дисками. Эти грыжи межпозвоночных дисков, большинство из которых поражены, возникают из-за осложнений в поясничном или шейном отделах позвоночника. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в результате износа межпозвонковых дисков. Эластичные буферы, которые находятся между позвонками позвоночника, со временем изнашиваются. Поскольку теперь позвоночник подвергается прямому воздействию ударов и амортизаторов, вибрации больше не могут поглощаться межпозвоночными дисками.
Если поясничный отдел имеет признаки износа, возникает сильная колющая боль в спине или ногах, в то время как плечи, руки и кисти особенно страдают в случае шейных позвонков. Помимо боли, пациенты часто испытывают сенсорные расстройства, такие как онемение или покалывание. Реже возникают проблемы в области половых органов и ануса, требующие срочной медицинской помощи.
В частности, пожилые люди (в возрасте от 45 лет) страдают грыжей межпозвоночных дисков, так как их поясничный и шейный отделы позвоночника с возрастом изнашиваются.
причины
Причины грыжи межпозвоночного диска основаны на износе диска, который затем может обнаружиться, особенно у пожилых людей. Люди молодого возраста также могут заболеть этим заболеванием, но причины, скорее всего, связаны с общими травмами или чрезмерным употреблением.
Если нагрузка выдерживается, материал межпозвоночного диска проникает в существующие трещины, и прилегающая продольная связка может прорваться. Гелеобразная консистенция межпозвоночного диска разрушена, и его функция в качестве буфера между костями серьезно подорвана. Теперь частицы могут сжимать спинной мозг или спинномозговые нервы и, таким образом, вызывать сильную боль или сенсорные расстройства.
Общими внешними причинами, помимо признаков износа в пожилом возрасте, являются ожирение и постоянная неправильная нагрузка на позвоночник (например, постоянное неправильное сидение в офисе). Отсутствие хороших мышц спины также может способствовать грыже межпозвоночных дисков.
Симптомы, недуги и признаки
Не всякая грыжа межпозвоночного диска вызывает симптомы. Их возникновение и степень зависят от того, поражены ли нервные структуры и в какой степени это происходит. Поэтому у многих людей грыжа межпозвоночного диска протекает без каких-либо симптомов.
Симптомы проявляются, когда он оказывает давление на нервный корешок. Следствием этого обычно является сильная боль в спине. Кроме того, твердеют мышцы в той области тела, которая поражена пролапсом. Если грыжа межпозвоночного диска возникает в поясничном отделе позвоночника (поясничный отдел), боль иногда может распространяться на другие части тела.
Обычно это касается ноги или ягодиц. У некоторых пациентов также возникает ощущение покалывания в ногах. Кроме того, возможны симптомы паралича мышц ног. Если человек страдает грыжей межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шейный отдел позвоночника), это часто приводит к боли в шее, которая иррадирует в затылок, руку или руку.
Другой частый симптом - сенсорные расстройства, такие как онемение, чувство холода или покалывания в пораженных конечностях. В случае грыжи межпозвоночного диска также существует риск отказа и мышечной слабости ног или ступней. Существует риск того, что пациент без причины споткнется или внезапно потеряет сознание при подъеме по лестнице. В большинстве случаев симптомы проявляются в поясничном отделе позвоночника. Напротив, они гораздо реже встречаются в области шеи и груди.
курс
По мере прогрессирования болезни с грыжей межпозвоночного диска симптомы могут ухудшаться, а симптомы ухудшаться.
Также могут развиваться хронические жалобы. Однако во многих случаях грыжа межпозвоночного диска остается необнаруженной и поэтому не лечится врачом.
Течение грыжи межпозвоночного диска обычно является частью терапии или лечения. Особенно перспективна консервативная терапия. Хирургические вмешательства нужно использовать только в исключительных случаях, если есть серьезные осложнения.
Следует прибегать к хирургическому вмешательству, особенно в случае длительного повреждения, такого как воспаление кровеносных сосудов и нервных клеток.
осложнения
В связи с грыжей межпозвоночного диска могут возникнуть различные осложнения. Осложнения обычно возникают, когда пациент слишком долго ждет перед началом терапии. При грыже межпозвоночного диска боль может усилиться. Кроме того, в пораженных частях тела могут возникать онемение, слабость или ненормальные ощущения.
Также могут быть затронуты другие части тела. Например, грыжа межпозвоночного диска в области шеи может привести к снижению силы и нарушениям чувствительности в руках. Повреждение нерва также может привести к параличу кишечника и мочевого пузыря. В результате у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Боль, связанная с грыжей межпозвоночного диска, может вызвать мышечное напряжение. В результате суставы подвергаются чрезмерной нагрузке, и в дальнейшем возникает боль. Клиническая картина ухудшается. Боль также может стать хронической после устранения грыжи межпозвоночного диска.
Если грыжу межпозвоночного диска не лечить, она будет становиться все больше и больше, потому что диск продолжает подвергаться нагрузке и все больше содержимого диска вдавливается в позвоночный канал. Боль усиливается. Если грыжа межпозвоночного диска очень велика, кровоснабжение нервного корешка часто нарушается. Затем происходит гибель корней.
Боли не передаются, жалоб у больного меньше. Однако также отсутствует поток информации к соответствующим мышцам. Мышцы затекли.
Когда нужно идти к врачу?
При подозрении на грыжу межпозвоночного диска следует немедленно обратиться к врачу. Если боль в спине сохраняется более трех-пяти дней или возвращается, врач должен выяснить причину. Это особенно актуально, если боль распространяется в руки и ноги или добавляются признаки паралича конечностей и нижней части тела. Боль в спине после несчастного случая или люмбаго также указывает на грыжу межпозвоночного диска и требует быстрого устранения.
Людям, которые мало двигаются или много сидят на работе, поднимают большие грузы или обычно выполняют тяжелую физическую деятельность, следует обследовать любые проблемы со спиной. Быстрая диагностика обычно помогает избавиться от безобидной боли в спине и грыжи межпозвоночного диска.
Если боль в спине сопровождается плохим общим состоянием или возникают другие симптомы, такие как лихорадка и потеря веса, это указывает на серьезное основное заболевание. После этого больше не следует откладывать визит к семейному врачу. Физиотерапевты, ортопеды, мануальные терапевты или ревматологи также могут обратиться в случае грыжи межпозвоночного диска.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Терапию грыжи межпозвоночного диска может проводить только врач. Диагностика проводится с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Как правило, лечение проходит без хирургического вмешательства. Скорее, речь идет об изменении образа жизни, обезболивании и отдыхе на пораженных участках.
Прежде всего, следует уменьшить нагрузку на позвоночник и уменьшить нагрузку на него с помощью вспомогательных средств. Для этого особенно подходят шейная манжета и ступенчатая кровать. В дополнение к общему обезболиванию также рекомендуется поддерживать поврежденные участки за счет целевого наращивания мышечной массы с помощью гимнастики и физиотерапии. Здесь, прежде всего, следует тренировать мышцы спины.
Однако, если повреждение нерва уже произошло, материал межпозвонкового диска необходимо удалить хирургическим путем. Однако эта форма лечения используется только при 10% всех грыж межпозвоночных дисков. Затем часть сломанного диска удаляется.
профилактика
Не существует стопроцентно функционирующей профилактики. Тем не менее, может предпочесть образ жизни, сводящий к минимуму риск возникновения межпозвоночной грыжи. К этому относится:
- Общая тренировка мышц для разгрузки позвоночника
- Нет лишнего веса
- Избегание чрезмерного напряжения (например, переноски слишком тяжелых грузов)
- Мало сидения, много упражнений (или эргономичное сидение)
Прогноз и прогноз
Прогноз и перспективы грыжи межпозвоночного диска могут сильно различаться. Также бывает, что около половины всех грыж межпозвоночных дисков остаются незамеченными, поскольку не вызывают никаких симптомов. Будет ли они делать это в дальнейшем (без лечения), зависит от случая.
У молодых людей грыжа межпозвоночного диска часто приводит к знакомой острой и сильной боли. Эти фазы боли чередуются с фазами без боли. С другой стороны, у пожилых людей боль становится более хронической. Если не лечить грыжу межпозвоночного диска, симптомы могут усилиться.
Помимо боли в спине или других начальных симптомов, существуют также ненормальные ощущения, симптомы паралича, покалывание и другие ощущения, которые могут быть связаны с защемлением нервов. Сама боль излучает только через определенное время. Где они ощущаются сильнее всего, зависит от пораженного позвонка.
Прогноз лечения хороший. Почти в 90% случаев консервативного лечения бывает достаточно для лечения грыжи межпозвоночного диска. 80 процентов всех таких операций также проходят успешно, хотя вероятность того, что они могут привести к осложнениям и последующему ущербу, мала. Грыжа межпозвоночного диска не означает, что она не может повториться в том же или другом месте.
уход за выздоравливающим
Грыжу межпозвоночного диска можно лечить хирургическим или консервативным путем. В обоих случаях важно постоянное последующее наблюдение, чтобы избежать повторения симптомов. В случае операции важно точно следовать инструкциям медперсонала или медицинской бригады, чтобы провести регенерацию по возможности. Это включает в себя отдых и физиотерапию. Выученные упражнения также можно продолжить дома.
Мышечный дисбаланс - важный фактор, когда речь идет о развитии межпозвоночной грыжи. По этой причине в рамках последующего ухода важно укрепить слабые мышцы и растянуть укороченные. Это можно делать в реабилитационной спортивной группе, а также дома после первоначального инструктажа в тренажерном зале.
Проблемы с весом отрицательно сказываются на положении межпозвонковых дисков, потому что они сильно нагружены. следовательно, хорошее последующее наблюдение также включает в себя потерю веса, если это необходимо. Достаточное количество питья также положительно влияет на проникновение влаги в оставшуюся ткань межпозвонкового диска, которая затем может особенно хорошо выполнять свой буферный эффект. Положение для сна также важно: матрас, подобранный с учетом веса, положения сна и других потребностей человека, мягко ложится на спину во время сна.
Тренировка спины также является частью реабилитации. В нем пациенты учатся передвигаться по спине в повседневной жизни. Это поддерживает регенерацию и предотвращает проблемы с новыми дисками.
Ты можешь сделать это сам
Обезболивание при грыже межпозвоночного диска достигается за счет тепла и ступенчатого положения. Может помочь грелка или мазь, увеличивающая кровоток. Ступенчатое расположение означает, что ноги расположены под прямым углом к телу. Пострадавшие ложатся на пол и ставят стул ближе к нижней части спины. Спокойный вдох и выдох очень важен, так как способствует расслаблению.
Боль от грыжи межпозвоночного диска в области груди также можно уменьшить с помощью тепла. Даже если каждое движение поначалу кажется пыткой, положение покоя должно длиться всего день или два. После этого позвоночник нужно двигать регулярно, хоть и осторожно. Только тогда будет восстановлен нормальный кровоток и синовиальная жидкость получит полноценное питание.
Легкие упражнения, укрепляющие мышцы позвоночника, эффективны не только с профилактической точки зрения. Они также снимают боль. Их можно выполнять лежа, сидя или стоя. Важно, чтобы тело не подвергалось слишком сильному стрессу и доводилось до предела боли. Специальная подушка может облегчить сидячий образ жизни. Это также относится к более длительным поездкам на автомобиле. Также рекомендуются сидячие мячи. Здесь всегда есть смысл за короткий период привыкания. Вся спина расслабляется и плавно и плавно двигается.