Ночное недержание мочи у детей

Мой ребенок более мокрый в постели - я прихожу, потому что мой ребенок уже много лет заправляет постель! - ребенок не хочет и не хочет чиститься - я уже столько сделала, но мой ребенок умышленно, из злобы мочит постель каждую ночь, иногда даже днем ​​в штанах, а ему уже 10 лет.

Причины ночного недержания мочи у детей

Обучение чистке постели происходит с помощью условного рефлекса, т.е. ребенка кладут на горшок или в туалет регулярно (и это очень важно).

Об этом или подобном говорят родители недоношенных детей и подростков. Каковы причины и комплекс вопросов, стоящих за недержанием мочи ночью и днем? Является ли клиническая картина врожденным заболеванием или даже наследственным заболеванием, заболеванием мочевого пузыря или заболеванием нервов? Эти и подобные вопросы также задают врачу родители.

Ночное недержание мочи как отдельное заболевание не существует. Его всегда следует понимать как симптом (признак), который может иметь разные причины. Большинство детей, страдающих ночным недержанием мочи, - это дети, страдающие неврозом из-за нарушенных отношений с другими людьми и окружающей средой.

Из исследований мы знаем, что неврозы могут проявляться в самых разных проявлениях. Невроз - это все аномальные функции отдельных органов или систем органов, которые контролируются нервной системой. Они почти всегда возникают из-за нарушенных отношений между людьми и окружающей их средой. Ночное недержание мочи, которое иногда происходит каждую ночь, иногда каждые несколько ночей или даже раз в несколько недель, является наиболее распространенной формой детских неврозов.

Часто бывает очень сложно обнаружить физические или психические (психологические) события, которые были неправильно обработаны ребенком и теперь вызвали эти расстройства, потому что ребенок, конечно, не может выражать себя как взрослый.

Симптомы, недуги и признаки

Когда дети мочатся, жалобы и симптомы обычно относительно ясны. Это приводит к недержанию мочи у детей, что в большинстве случаев происходит во время сна и, следовательно, ночью. Однако ночное недержание мочи также может происходить в течение дня или в определенных ситуациях и иметь очень негативное влияние на качество жизни человека.

Нередко ночное недержание мочи у детей связано с психологическим расстройством или депрессией. Многие дети также страдают от издевательств и издевательств, поэтому им трудно заводить друзей и общаться. Социальная жизнь ребенка также значительно ограничивается и осложняется ночным недержанием мочи.

Симптомы этого заболевания также сильно зависят от степени тяжести, поэтому ночное недержание мочи может происходить очень часто или только после напряженного и изнурительного дня. Отношения с родителями также могут страдать от этого заболевания, в результате чего многие родители также страдают от психологических жалоб или депрессии и в результате нуждаются в психологическом лечении. Если болезнь не лечить, самоизлечения обычно не происходит.

Социальные расстройства у детей с ночным недержанием мочи

Ночное недержание мочи как отдельное заболевание не существует. Его всегда следует понимать как симптом (признак), который может иметь разные причины.

Итак, что такое общение и окружение ребенка? В первую очередь, это родители и люди, постоянно имеющие дело с ребенком и представляющие наименьшее экологическое объединение - семью. Таким образом, вы действительно можете видеть, что очень значительный процент детей, страдающих ночным недержанием мочи, происходит из-за нарушенных семейных отношений, в которых ребенок не получает необходимой защиты и ухода.

Нарушения в отношениях между матерью и ребенком выходят на первый план, потому что узы с матерью обычно самые глубокие. Нервная чрезмерная стимуляция, перегрузка, прерывистость в материнском существе снижают понимание ребенка. Но также вызывающее неприятие ребенка строгим отцом и подобные явления следует рассматривать как причины нарушенных отношений. Кроме того, дети часто дают нам достоверную информацию, не беспокоясь о наводящих или специальных вопросах.

Например, дети, страдающие ночным недержанием мочи, иногда сообщают об играх и других мероприятиях для детей: «Я никому не нравлюсь. - Мама просто любит мою сестру. - Я так боюсь, что меня побьют ». Если разобраться в этих высказываниях на консультации с родителями, то эти детские выражения неизбежно впишутся в общее событие.

Подробное обсуждение с родителями, а также наблюдение за ребенком в сочетании с беседами с ним не только помогают прояснить комплекс причин возникновения ночного недержания мочи, но и представляют собой очень важную часть лечения.

Лечение ночного недержания мочи у детей

Обучение чистке постели происходит с помощью условного рефлекса, т.е. ребенка часто кладут на горшок или унитаз (и это очень важно), желание опорожнить мочевой пузырь с помощью подсказки A-A и т. д. все еще поддерживается.

Ребенок должен сначала научиться опорожнять мочевой пузырь по своему желанию, а также чувствовать наполнение мочевого пузыря, а затем контролировать его.

Вот почему необходимо приучать ребенка к мочеиспусканию точно в определенное время, и не менее важно, чтобы ситуация была как можно более постоянной, т. Е. Нехорошо, чтобы ребенок помочился один раз там и один раз там.

Ребенок, например, привыкший стоять на ковре со своим горшком, тот факт, что ему иногда приходится ставить ступни ног на холодный пол, может вызвать нарушения, когда естественный поток вещей уже нарушен.

То же самое относится к форме горшка с широким или узким ободком и подобным факторам, потому что условный рефлекс необходимо отшлифовать при одинаковых внешних условиях. Похвала за хорошо выполненную работу оказывает стимулирующее действие на нормально развитого ребенка, тогда как критика в отношении мокрых трусиков или мокрой постели должна быть более осторожной, чем младше ребенок.

Лучшее время для самостоятельного мочеиспускания

Ночное недержание мочи, основанное на невротической основе, часто наступает после того, как ребенок уже был присыпан. Например. Третий и четвертый год жизни представляют собой особую опасную точку, потому что на этой фазе развития, когда происходят нарушения окружающей среды, нарушение уже существующей условно-рефлексивной деятельности более вероятно, чем в фазах спокойного детства.

Если происходят переживания, нарушающие отношения ребенка к социальной среде, и в результате закрепляются отрицательные условные рефлексы, может появиться условно рефлексивное (невротическое) ночное недержание мочи.

13–24 месяца особенно подходят для изучения условно-рефлексивной активности мочевого пузыря.

Также нередки случаи, когда дети сохнут слишком поздно, чье приучение к туалету находилось в руках нескольких или даже многих людей. Как мы поймем из вышеизложенного, важно не только то, что ребенок истощен, но и то, как это происходит.

Если приучение к туалету было пропущено, в основном по внешним причинам, то ночное недержание мочи становится гораздо труднее лечить, потому что теперь важно научить старшего ребенка, у которого недержание мочи происходит обычно, деятельности по регуляции мочевого пузыря, чтобы у ребенка не было так называемых органных ощущений ( т.е. полный мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию) уже одолел.

Сложность также заключается в том, что ребенок, который еще не стал чистым, считается страдающим заболеванием мочевого пузыря и его отводят к врачу. Действительно, эти дети нередко обнаруживают слабость мышц мочевого пузыря в зависимости от того, сколько времени они постоянно мочились в постель, потому что они еще не научились использовать эти мышцы.

Ночное недержание мочи во время сна

Очень часто именно глубокий сон ребенка считается единственной причиной ночного недержания мочи.

Очень часто именно глубокий сон ребенка считается единственной причиной ночного недержания мочи. Как хорошо известно, здоровый ребенок спит беззаботно и крепко после счастливого и буйного, но в то же время хорошо сбалансированного дня, в то время как ребенок с физическими и умственными нарушениями спит беспокойно по разным причинам. То же самое и с детьми, которые переживают тяжелые переживания.

На основе исследований мы знаем, что мозг людей и детей спит неравномерно, но так называемые точки бодрствования (лучшие точки-хранители), которые образуются в коре головного мозга примерно в двухлетнем возрасте, следят за поддержанием жизненно важных функций и, таким образом, также сделайте позыв к мочеиспусканию сознательным.

В результате отражение вызывает пробуждение, когда пузырьки полны. При увлажнении постели немаловажную роль играет ослабление функций бодрствования. Причиной недержания мочи является не глубокий сон, а снижение бодрствования в мозге в результате процесса невротического торможения. Поэтому мы не считаем правомерным несколько раз вырывать из сна детей, страдающих ночным недержанием мочи. Вывести на ночь ребенка до двух лет не принесет никакого вреда, потому что функции часов еще не отработаны должным образом.

Если ночью вы слишком часто будите детей с ночным недержанием мочи, и, к сожалению, часто очень резко, они становятся беспокойными, тревожными и неуверенными в себе и боятся спать по вечерам, соответственно, они спят беспокойно, а ночное недержание мочи чаще возникает в беспокойном сне, чем в спокойном, уравновешенном сне. , Большую часть времени эти дети также спокойны и замкнуты в течение дня, грустят и устают, потому что они не могут найти необходимый отдых и подкрепление из-за прерванного сна.

Когда нужно идти к врачу?

Ночное недержание мочи у детей настолько распространено, что, как правило, не является явлением, которое необходимо немедленно выяснить у врача. Периодическое ночное недержание мочи - это скорее правило, чем исключение, особенно когда маленькие дети только что высохли или первые несколько ночей вынуждены стоять в очереди без подгузников. Рецидивы могут быть даже у детей, которые уже надежно пересохли. Это может произойти без особой причины. Однако иногда они также связаны с инфекциями, особыми физическими нагрузками или особыми условиями жизни.

Многим родителям знаком такой феномен, что с рождением второго ребенка первый начинается сначала. Иногда это происходит неосознанно, но также может использоваться специально, чтобы указать родителям на себя. Часто бывает и перенапряжение ребенка той или иной ситуацией.

Если это проходит через несколько дней, соответствующих обсуждений и тщательного ухода, консультация врача не обязательно. Однако, если ночное недержание мочи сохраняется в течение многих дней, следует вызвать педиатра. Это также применимо, если старшие дети, которые долго не снимали подгузник, внезапно начинают мочиться в постель.

Также рекомендуется обратиться к врачу при появлении необычных неврологических симптомов, таких как неустойчивая походка, невнятная речь и т. Д. Педиатр всегда является первым контактным лицом для детей, которые промокли, и при необходимости может направить к специалистам.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия ночного недержания мочи у детей

При невротическом ночном недержании мочи на первый план выходят различные виды психотерапевтических мероприятий. Общие воспитательные меры, которые в основном основаны на похвале и признании и обеспечивают ребенку необходимую безопасность, значительно поддерживают медицинские меры. Следует особо отметить, что это совершенно неправильно, если ребенок постоянно изображается как недоедающий и униженный во всех возможных случаях.

Необходимость дополнительного медикаментозного лечения зависит от конкретного случая. Для ночного недержания мочи обезвоживание в вечернее время означает самое большее, что вы скажете ребенку: «Вы почти не выпили или совсем ничего не выпили, и поэтому вам не нужно мочить постель» - наводящий на размышления, но не физиологически обоснованный эффект. ,

Это означает, что не следует жестоко мучить ребенка расстройствами жажды, потому что опыт показывает, что испытывающие жажду дети также мочат постель именно потому, что это явление, проще говоря, гораздо меньше зависит от почек и гораздо больше от мозга.

Не существует общего и универсального рецепта такой разнообразной внешности, как ночное недержание мочи в детстве. Требуются индивидуально адаптированные лечебные меры, которые может посоветовать врач, конечно, с учетом социального контекста.

Прогноз и прогноз

Ночное недержание мочи у детей считается естественным течением развития и роста. Этот процесс имеет очень хороший прогноз, так как практически во всех случаях наступает полное выздоровление. Исключение составляют пациенты с заболеваниями мочевыводящих путей, мышц или другими недостатками.

В нормальных условиях ночное недержание мочи испытывает каждый ребенок. Необходимо изучить активность мышц сфинктера, поскольку это не врожденная способность. Продолжительность учебного процесса индивидуальна и может длиться недели, месяцы или годы. У детей, которые уже научились не мочиться по ночам, может случиться рецидив. Стресс, изменившиеся условия жизни или болезни очень часто снова приводят к ночному недержанию мочи. Это может произойти и в зрелом возрасте.

Спокойствие, терпение и хорошее регулирование количества жидкости дает новое облегчение, а затем и исцеление от жалоб. Полезно сходить в туалет перед сном и выпить немного жидкости перед сном. В процессе обучения ребенка можно снова разбудить на некоторое время ночью, чтобы он не намок. Это временная мера, так как при достаточной тренировке и контроле над мышцей сфинктера ночное недержание мочи прекратится.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение имеет смысл только в том случае, если ночное недержание мочи повторяется после нескольких месяцев оседания или если оно все еще присутствует после пятилетнего возраста. Малыши нередко мочатся ночью в постели. Они должны сначала научиться контролировать свой мочевой пузырь. Добрая треть всех мальчиков и девочек не могут спать сухо в возрасте четырех или пяти лет.

Со статистической точки зрения их количество затем резко уменьшается. Если ночное недержание мочи у детей исчезнет, ​​вероятность его повторения маловероятна. В таком случае нет последующего ухода. Если, с другой стороны, симптомы снова появляются после того, как они исчезли в течение длительного времени, необходимо последующее наблюдение. Консультация врача проясняет ситуацию. Возможные причины можно проанализировать. Ночное недержание мочи нередко вызывают стресс или проблемы.

Одна из основных задач диспансерного наблюдения - избежать возможных осложнений. Обычно они низкие для людей, страдающих ночным недержанием мочи. Вопреки мнению многих, опорожнение мочевого пузыря ночью не является ненормальным заболеванием. С ним можно бороться в повседневной жизни с помощью подходящих прокладок и постельного белья.

Скорее, цель последующего ухода - предоставить информацию о практических советах и ​​создать для ребенка непринужденную атмосферу. Например, родители могут установить систему поощрений или электронную систему пробуждения. Иногда лекарства иногда помогают.