Двигательные расстройства в основном нейрогенные нарушения постурального и опорно-двигательного аппарата. Чаще всего им предшествует поражение нервной ткани мозжечка, базальных ганглиев или спинного мозга. Для лечения расстройства используются комбинированные лечебные, лечебные физкультуры, а в некоторых случаях даже инвазивные хирургические процедуры неврологии и нейрохирургии.
Что такое двигательные расстройства?
У людей с двигательными расстройствами наблюдаются разные симптомы в зависимости от типа двигательного расстройства и его причины. У некоторых пациентов нарушается глубокое двигательное восприятие.© AlienCat - stock.adobe.com
Двигательные расстройства в определении узкого включают все нейрогенные расстройства постурального и опорно-двигательного аппарата, которые вызваны центральной нервной системы. В расширенном определении, психические расстройства постурального и опорно-двигательный аппарат, также считаются двигательными расстройствами, например, мысленно индуцированное отсутствием движения.
Нейрогенные двигательные расстройства часто характеризуются неправильными или лишними движениями, которые серьезно ухудшают повседневную жизнь пациента. Во многих случаях эти нарушения связаны с изменением мышечного тонуса из-за сбоев в работе центральной нервной системы.
В других случаях нейрогенные двигательные расстройства проявляются в чрезмерных движениях и часто возникают из-за центрально нарушенной чувствительности к глубине, без которой движения больше нельзя планировать или адекватно контролировать в их объеме.
Наиболее известные нейрогенные двигательные расстройства - это атаксия, тремор и спастичность. Термин двигательные расстройства также особенно часто используется в связи с дегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона или болезнь Хантингтона.
причины
Согласно более узкому определению, причина двигательных расстройств кроется в повреждении органов управления движением в центральной нервной системе. Расстройству движений часто предшествует болезнь Паркинсона. Связанные с этим дегенерации центральной нервной системы также могут привести к снижению подвижности.
Расстройства движения, такие как тремор или тремор, могут быть связаны с генетически наследственными факторами или существовать как намеренный тремор, например, в контексте повреждения мозжечка. Нейрогенные двигательные расстройства, такие как дистония, обычно являются наследственными и приводят к повышенной предрасположенности к судорогам из-за обычно генетически повышенного мышечного тонуса.
Неврологические нарушения походки и спастический паралич являются двигательными нарушениями и могут быть вызваны воспалительным, дегенеративным или травматическим повреждением центральной нервной системы или, предпочтительно, спинного мозга.
Атаксии возникают как двигательные нарушения, особенно при заболеваниях мозжечка, таких как болезнь Вильсона и синдром Жиля де ла Туретта. Патологические процессы в базальных ганглиях также часто являются причиной двигательных нарушений. Прежде всего, нарушаются автоматические движения и точность произвольных движений.
У людей с двигательными расстройствами наблюдаются разные симптомы в зависимости от типа двигательного расстройства и его причины. У некоторых пациентов нарушается глубокое двигательное восприятие. Из-за поражения спинного мозга ваша центральная нервная система получает меньше информации о положении суставов и напряжении мышц.
Таким образом, планирование движения нарушено. В особенности в темноте нарушения глубокой чувствительности приводят к неточным, иногда чрезмерным движениям. С другой стороны, в случае двигательных нарушений, таких как тремор, группы мышц, которые являются антагонистическими и строго ритмичными, сокращаются непроизвольно и строго ритмично, вызывая тремор.
При спастических двигательных расстройствах наблюдается повышенный мышечный тонус, что затрудняет нормальную ходьбу пациента, а также растягивающие и сгибающие движения мышц, участвующих в движении. Это приводит, например, к нарушенному образцу походки с необычной частотой шагов.
Однако, когда двигательные нарушения вызваны снижением мышечного тонуса, движения часто кажутся размытыми, и пациенты рискуют упасть на собственные ноги. Двигательные расстройства также часто характеризуются рефлекторными дефектными мышечными сокращениями, которые уклоняются от произвольности и, таким образом, препятствуют выполнению произвольных движений.
Заболевания с этим симптомом
- алкоголизм
- Болезнь Вильсона
- Дистония
- ТАК КАК
- Синдром беспокойных ног
- инсульт
- Хорея Хантингтон
- эпилепсия
- Атаксия
- Нарушения кровообращения
- Мультифокальная моторная невропатия
- рассеянный склероз
- мышечная спастичность
- Паркинсона
- синдром Туретта
Диагностика и течение болезни
При диагностике двигательных нарушений наблюдаются нарушения походки и дисфункции рук, оценивается их природа, происхождение и тяжесть, которые связаны с заболеванием более высокого уровня. В дополнение к аппаратному рефлекторному тесту, например, в рамках диагностики проводится измерение линии в центральной нервной системе.
Кроме того, выполняется визуализация, такая как МРТ, или исследования внимания и управления памятью. Прогноз нейрогенных двигательных расстройств зависит от основной причины. Особенно при дегенеративных заболеваниях прогноз не особо благоприятный.
осложнения
Двигательные расстройства чаще всего возникают из-за неврологических вмешательств, часто повреждаются ткани мозжечка. Двигательные расстройства являются нарушением постурального и опорно-двигательного аппарата, которые вызваны центральной нервной системой. Пациенты серьезно нарушены в повседневной жизни, движения больше нельзя адекватно планировать и контролировать.
Наиболее известные двигательные расстройства - это атаксия, спастичность и тремор. Нередки неврологические нарушения походки, причиной которых являются воспалительные или травматические поражения центральной нервной системы или спинного мозга. Эти люди страдают разными симптомами, у некоторых нарушается глубокое моторное восприятие. Центральная нервная система получает лишь ограниченную информацию и больше не может оценивать положение суставов и напряжение мышц.
Таким образом, дается двигательное расстройство, которое приводит к очень неточным, а иногда и чрезмерным движениям. Движения часто кажутся расплывчатыми, и всегда создается впечатление, что пациент падает через собственные ноги. Диагноз нарушения походки связан с другим заболеванием, для диагностики используется линейное измерение в центральной нервной системе. Обычно делают МРТ и проверяют внимание и память.
Однако, если мозжечок поврежден, рекомендуется физиотерапевтическое лечение; двигательные нарушения в других областях мозга можно сбалансировать с помощью регулярных и целенаправленных тренировок. Однако, если двигательные расстройства не улучшаются, пациенты должны научиться справляться с двигательными расстройствами и какие вспомогательные средства доступны.
Когда нужно идти к врачу?
Двигательные расстройства имеют множество причин. Большинство из них неврологические, но есть и эмоциональные причины двигательных нарушений, например, синдром Мюнхгаузена. Дрожь - самый распространенный симптом в неврологии и может появляться в покое и при движении.
Хорошо известным ограничением движений является эссенциальный тремор, также известный как «беспокойные ноги». Возникает в результате болезни Паркинсона, лечить которую должен специалист. Многие двигательные расстройства возникают в результате несчастных случаев. Им тоже нужно лечение. Неврологические двигательные расстройства вызваны целым рядом заболеваний, поэтому необходимо точно выяснить.
Помимо болезни Паркинсона и тремора (тремора), двигательные расстройства также могут вызывать деменция, заболевания вегетативной нервной системы, инсульт, эпилепсия и спастический паралич. Широкий спектр заболеваний области головного мозга, а также травмы спинного мозга вызывают двигательные нарушения в различных формах. Неврологические нарушения походки сильно ограничивают пациента и могут значительно увеличить риск падения. Поэтому визит к врачу крайне важен.
Только в специализированной клинике можно выяснить причину двигательного нарушения. Он имеет диагностические возможности, например, он может выполнять измерения производительности центральной нервной системы. Также здесь возможны исследования производительности внимания и памяти. Кроме того, в специальных неврологических клиниках часто есть треморные лаборатории, которые могут измерять информативные движения и мышечные токи. Только сочетание отдельных аспектов дает значимую общую картину и позволяет поставить четкий диагноз.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
За пациентами с двигательными расстройствами обычно ухаживает междисциплинарная команда медсестер, неврологов, физиотерапевтов и логопедов, которые специализируются на лечении двигательных нарушений. Заболевание лечится на основании его основной причины. Например, для некоторых заболеваний доступны лекарственные препараты.
Тремор у пациентов с болезнью Паркинсона можно подавить, по крайней мере, временно на начальной стадии, с помощью таких препаратов, как L-допа. Терапия ботулотоксином также зарекомендовала себя как лекарственная терапия различных двигательных нарушений. Довольно новый метод лечения - глубокая стимуляция головного мозга, которая применяется в основном при болезни Паркинсона, спастических двигательных расстройствах, дистонии и треморе.
Электроды стимуляции помещаются в нервную систему пациента как часть нейрохирургической процедуры, где они используют высокочастотные сигналы для подавления чрезмерной активности. В течение некоторого времени интратекальный баклофен используется для лечения тяжелой дистонии и спастичности. Физиотерапевтическое лечение является одним из наиболее важных вариантов лечения, особенно при двигательных расстройствах, вызванных повреждением мозжечка в результате инсульта.
Пациенты могут перенести функции дефектных областей мозга посредством регулярных и целенаправленных тренировок под профессиональным наблюдением на здоровые области мозга и, таким образом, добиться улучшения двигательного расстройства. Если двигательные расстройства не улучшаются, пациенты учатся справляться с расстройством с помощью трудотерапии и лучше справляться с повседневной жизнью, используя вспомогательные средства.
Прогноз и прогноз
Двигательные расстройства возникают не только в пожилом возрасте. Двигательные расстройства возникают снова и снова в молодом возрасте. Причины могут быть разными. Исследования неоднократно показывают, что молодое поколение менее активно. Слишком малое или неправильное движение может быть причиной двигательных нарушений. Например, силовым атлетам часто приходится бороться с двигательными нарушениями. Причины этого обычно кроются в недоучении.
Шансы на излечение двигательных расстройств очень высоки. Если травмированный пациент слишком много тренировался, ему следует более осторожно подходить к тренировке. Это единственный способ восстановить перегруженные мышцы. Затем мышцы восстанавливаются сами по себе.
Недостаточная тренировка, то есть слишком мало упражнений, также может иметь последствия. Слишком долгое сидение перед компьютером, телевизором и т. Д. Может привести к двигательным нарушениям. Точный прогноз можно сделать у врача. Чтобы выбрать правильное лечение, важно определить, насколько серьезно это заболевание.
профилактика
Нейрогенные двигательные расстройства можно предотвратить только в той степени, в которой можно предотвратить заболевания центральной нервной системы. В настоящее время нет многообещающих профилактических мер для аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз, и дегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона.
Ты можешь сделать это сам
В квартире и в домашней обстановке все рутинные повседневные дела должны быть упрощены. Это касается одевания, приема пищи, личной гигиены и даже посещения туалета. Безбарьерная жизнь не всегда возможна. Однако края ковров и дверные пороги представляют собой источники опасности, которые не следует недооценивать. Это можно исправить небольшими пандусами и снятием ковров.
Стул в ванной и коридоре, дополнительные ручки, за которые можно держаться, удобная вешалка для верхней одежды, которую легко надевать и снимать, или обувь на липучках - настоящие помощники. Спальня и кровать должны соответствовать требованиям для лиц с ограниченными физическими возможностями.Адаптированная высота входа, позволяющая удобно входить и выходить, кронштейны для вспомогательных средств ходьбы и легкодоступные переключатели света также облегчают вставание ночью. Посуда, такая как очки, водяные стаканы, лекарства и зубные протезы, легко и быстро достать на небольшом соседнем столике.
Система экстренного вызова на дому, которую предлагают различные учреждения, такие как Johanniter, DRK или Malteser, доказала свою полезность. В экстренной ситуации, будь то падение или вы не можете выбраться из ванны, вам будет оказана быстрая и надежная помощь. Телефон, которым легко пользоваться, с большими кнопками и ярким дисплеем облегчает совершение звонков. Мобильный телефон пригодится, когда вы находитесь вне дома.