Из Bing тест является одним из нескольких известных методов субъективной проверки слуха, в котором определенные тесты камертона с пониженной слуховой способностью могут использоваться для определения наличия одностороннего нарушения звуковой проводимости или звукового ощущения. Тест Bing использует различное слуховое восприятие между костью и звуком, передаваемым по воздуху, с попеременным закрытием и повторным открытием наружного слухового прохода.
Что такое тест Bing?
Тест Bing обычно выполняется с помощью камертона Райдела и Зайффера, который был специально разработан для тестирования слуха камертона и неврологических тестов вибрации. Как и все тесты камертона, тест Bing относительно легко выполнить. Если есть подозрение на одностороннюю потерю слуха, можно использовать тест Bing, чтобы определить, есть ли проблема с проводимостью звука или проблема с восприятием звука. Ударяют по камертону, и ножка вилки плотно удерживается на костном отростке височной кости за ушной раковиной (processus mastoideus), а наружный слуховой проход попеременно закрывается и снова открывается пальцем.
Если нет изменений слуха между ненадолго закрытым и открытым слуховым проходом, это нарушение звуковой проводимости. Если тон камертона слышен намного громче при закрытом слуховом проходе, это означает сенсоневральное расстройство в пораженном ухе. Поскольку эффект того же качества при более высоком общем уровне громкости возникает у людей с нормальным слухом, слуховая способность, например Б. по тональной аудиограмме, чтобы избежать неправильного толкования. Тест Bing изначально был известен как faux bing, то есть ложный запрос.
Когда ножка вибрирующего камертона помещается в центр черепа пациента с односторонним нарушением проводимости, пациент слышит звук громче в больном ухе. Если теперь нормальное слуховое ухо закрыто пальцем, звук не переходит на другую сторону к «здоровому» уху, слуховой проход которого теперь закрыт пальцем, но пациент все равно слышит звук громче ухом с проводящим расстройством. ,
Функция, эффект и цели
При тестировании нарушений слуха важно не только то, насколько снижена слуховая чувствительность, но и с точки зрения последующей целевой терапии или технической поддержки слуха различие между нарушениями звуковой проводимости и звуковыми ощущениями является чрезвычайно важным. Нарушение звуковой проводимости возникает, когда звено в цепи передачи имеет функциональные нарушения в «механической» части органа слуха, который включает в себя внешнее ухо и косточки среднего уха.
Расстройство звуковой чувствительности возникает, когда один из компонентов в «электрической» части слухового процесса, который включает преобразование механических звуковых волн в электрические нервные импульсы во внутреннем ухе, передачу сигналов в ЦНС и дальнейшую обработку сигналов в ЦНС, имеет функциональное расстройство. , Звук, который в основном достигает уха через кости черепа, называется костным или структурным звуком. Подобно звуку, передаваемому через воздух и наружный слуховой проход, он вызывает вибрацию барабанной перепонки и косточек. Однако в этом случае часть энергии вибрации отбрасывается от барабанной перепонки, так что в целом происходит ослабление объема.
Если наружный слуховой проход закрыт, часть звука, излучаемого барабанной перепонкой в барабанную перепонку, отражается обратно на барабанную перепонку (в данном случае от пальца). Теперь пациент или испытуемый может слышать звук, передаваемый структурным шумом, намного громче. В тесте Bing используется это явление, которое также известно как эффект окклюзии. Тест Bing используется у пациентов с односторонним нарушением слуха и дает ясность в отношении того, имеется ли нарушение звуковой проводимости или слухового ощущения. За ушной раковиной с нарушением слуха ножка пораженного камертона плотно прижимается к костному отростку височной кости (сосцевидный отросток), а наружный слуховой проход закрывается и повторно открывается пальцем несколько раз.
Если пациент не ощущает разницы в громкости звука между закрытой и разблокированной фазами слухового прохода, имеется нейросенсорное расстройство. Сенсорно-невральное расстройство может иметь несколько причин: либо нарушение работы сенсорных клеток в улитке внутреннего уха, так что поступающий механически звук не транслируется должным образом в электрические нервные импульсы, либо нарушение в линии передачи слухового нерва (вестибулокохлеарный нерв). или сигналы не могут быть должным образом обработаны в головном мозге в соответствующие слуховые впечатления.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в ухе и воспаленийРиски, побочные эффекты и опасности
Все известные методы проверки слуха с помощью камертона, включая тест Бинга, выполняются неинвазивно и полностью без использования химикатов или лекарств. Тест Bing также безболезнен и не имеет побочных эффектов. О каких-либо рисках и опасностях ничего не известно. Результаты тестирования Bing, которые в силу своей субъективности носят более качественный характер, могут быть дополнены объективным методом с количественно сопоставимыми значениями. Это измерения импеданса барабанной перепонки.
Самая важная процедура - тимпанометрия, при которой наружный слуховой проход закрывается и в слуховой проход издается тестовый тон. Затем измеряется отражение барабанной перепонки при разных тонах, силе тона и при разном давлении в наружном слуховом проходе от небольшого избыточного давления до слегка отрицательного давления. Таким образом, различные значения между корпусным и воздушным шумом также можно оценить количественно. Следует отметить, что субъективный тест Bing, как и другие тесты с камертонами, может предоставить важные качественные заключения о наличии звуковой проводимости или нарушения звуковой чувствительности, но при положительных результатах рекомендуются дополнительные объективные методы диагностики с поддающимися количественной оценке параметрами.
.jpg)
.jpg)
