Система когнитивно-поведенческого анализа психотерапии, впредь CBASP, это психотерапевтическое лечение хронической депрессии. Подход, основанный на различных психологических процедурах, восходит к американскому психологу Джеймсу П. Маккалоу. Разработка CBASP началась в 1980-х годах. Он находится в зрелом состоянии примерно с 2005 года.
Что такое система когнитивно-поведенческого анализа психотерапии?
CBASP - это набор психологических объяснительных моделей и возникающих в результате форм взаимодействия между терапевтами и пациентами. CBASP направлен на лечение хронической депрессии.
В зависимости от ситуации и мнения вовлеченных людей CBASP является единственным методом терапии или также используются психотропные препараты, а именно антидепрессанты. Один только CBASP без психотропных препаратов имеет примерно такой же успех в лечении, как и психотропные препараты без CBASP. Совместное использование CBASP и психотропных препаратов увеличивает эффективность лечения, но приводит к побочным медицинским эффектам, которые следует предотвращать с помощью психологических методов. Из-за специфических объяснительных моделей и получаемой в результате психотерапии CBASP не подходит для всех типов депрессии.
Метод специально разработан для лечения хронической депрессии, которая присутствует с детства. Объяснительная модель CBASP предполагает, что такая хроническая депрессия была вызвана травмой или длительным насилием. В результате способность пациента естественным образом общаться с другими людьми была нарушена. CBASP начинает работать над восстановлением этих естественных навыков общения и сочувствия.
Функция, эффект и цели
CBASP основан на предположении, что хроническая депрессия основана на комплексе причин, который характеризуется неуверенностью пациента в общении и совместной жизни с другими людьми.
Пациенты с хронической депрессией избегают людей. Даже те, кто заботится о пациенте, испытывают отторжение или даже откровенно враждебную реакцию со стороны хронической депрессии. Предположительно, хроническая депрессия - это не просто вопрос психики, а серьезные поведенческие расстройства, связанные с развитием, которые вызваны отсутствием у пациента эмпатии и коммуникативных навыков.
По словам Жана Пиаже, дети развиваются за пределы эгоцентрического представления о себе еще до полового созревания и учатся ставить себя на место других и использовать полученные в результате сочувствия знания о разнообразии межличностных реакций для построения своих межличностных отношений. Дефект развития на этой стадии приводит к хронической депрессии, которая влияет на человеческое взаимодействие во взрослой жизни. Функция CBASP состоит в том, чтобы проанализировать понимание пациентом межличностных реакций, критически пролить на него свет и затем заменить его расширенным пониманием.
Поэтому цель состоит в том, чтобы дополнить и расширить негативные базовые предположения, закрепленные с детства, более реалистичными и жизнеутверждающими предположениями о межличностных реакциях. По словам Жана Пиаже, в ходе этого расширения доступа к межличностному общению в соответствующей среде пациента пациенты в идеале также получают интроспективный доступ к травме, вызвавшей нарушение процесса развития ребенка.
Эта травма, которая в течение многих лет вызывала депрессию, могла быть кратковременным травмирующим событием, но также могла быть длительным состоянием жестокого обращения или пренебрежения. Пациенты и терапевты используют ситуационный анализ для анализа того, как они общаются с другими людьми, а также думают о возможных альтернативных способах обращения с ними; они составляют списки опекунов и думают о том, какими были эти отношения; они практикуют упражнения на межличностную дискриминацию, с помощью которых пациенты учатся заменять проблемные интерпретации поведения других более благоприятными интерпретациями. Так у пациента развивается уверенность в себе и в себе.
В CBASP используются межличностные, психодинамические и поведенческие методы. Терапевты, практикующие CBASP, знают, что поведенческие расстройства пациентов при общении с другими людьми естественным образом проявляются во взаимодействии с терапевтом. Поэтому терапевты ожидают столкнуться с враждебностью и чрезмерным подчинением со стороны пациента во время лечения. Вас учат правильно реагировать. CBASP - это узкоспециализированная форма психотерапии, которая также имеет дело с болезненными воспоминаниями пациента.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от депрессивных состояний и для поднятия настроенияРиски, побочные эффекты и опасности
CBASP предлагает объяснительную модель хронической депрессии. Однако научно не доказано, что вся хроническая депрессия имеет именно этот комплекс причин. Психологические методы лечения являются альтернативой психиатрическим препаратам, имеющим множество побочных эффектов.
На самом деле, однако, побочные эффекты психотерапевтических форм лечения пока изучены недостаточно. Психотерапия требует времени и денег. Однако люди с хронической депрессией часто зависят и зависят от других лиц, осуществляющих уход. Поскольку сама терапия направлена на поиск альтернативных способов обращения с людьми, осуществляющими уход, сами пациенты могут радикально задавать вопросы и изменить всю эту жизненную ситуацию.
Иногда это приводит к новым жизненным кризисам. Действительно ли депрессия является результатом нарушения развития способности строить отношения с другими людьми, или у депрессии совершенно другие причины? CBASP основан на предположении о травме в детстве. Классическая форма психотерапии травм имеет дело с людьми, у которых может быть доказано, что они получили травму во время войны или в результате несчастного случая. Однако с хронической депрессией ситуация сложнее, потому что неизвестно, была ли травма, пренебрежение или жестокое обращение вообще. Во многих случаях травма остается лишь расплывчатой гипотезой, которую трудно доказать.