Лихорадка денге

Лихорадка денге - вирусное заболевание, которое может возникать как эпидемически, так и спорадически. Из-за пути передачи он встречается только в тропических и субтропических регионах.

Что такое лихорадка денге?

Лихорадку денге также называют лихорадкой денге. Это вызвано вирусом денге. Это передается через укусы некоторых видов комаров, когда они заражены вирусом. Инфекция денге похожа на тяжелый грипп или заболевания с аналогичными симптомами, поэтому диагностировать заболевание непросто.

Основные ареалы лихорадки денге - Южная и Центральная Америка, некоторые районы Африки, Юго-Восточной Азии и некоторые острова в Тихом океане. Лихорадка денге - одно из наиболее часто завозимых заболеваний в США и Европе. Это связано, в частности, с возросшей туристической активностью европейцев и североамериканцев.

Лихорадка денге имеет четыре подтипа, которые также могут возникать локально одновременно. Пациенты, инфицированные одним из подвидов, невосприимчивы к другим заболеваниям этого подвида. Однако заражение одним из трех других подтипов все же может произойти. Обычно это хуже, чем первое заболевание лихорадкой денге.

причины

Лихорадку денге вызывают так называемые вирусы денге, которые передаются через укусы инфицированных комаров вида Aedes. Однако известно, что переносчиками вируса денге являются только приматы и комары.

Самка комара глотает вирус, высасывая кровь у зараженной жертвы. При достаточно высокой концентрации вируса в крови он может размножаться в желудке комара.

Затем вирус попадает в кровеносную систему и слюну комара. Если укус повторяется снова, вирус переносится со слюной в кровоток приматов или человека.

Симптомы, недуги и признаки

Первые симптомы лихорадки денге проявляются примерно через 2–14 дней после того, как пострадавшего укусил комар Aedes. Вначале развиваются неспецифические признаки, напоминающие грипп.

Для лихорадки денге характерно то, что первые симптомы неспецифичны. Большинство больных изначально страдают от болей в голове и суставах. У некоторых людей также появляется сыпь на коже, напоминающая краснуху. Они также чувствуют зуд по всему телу. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют, особенно это касается детей.

В большинстве случаев симптомы лихорадки денге длятся около семи дней. Если наблюдается потеря аппетита и тошнота, они могут длиться даже несколько недель. Однако, как правило, симптомы болезни проходят без серьезных последствий. Однако лихорадка денге иногда бывает более серьезной.

При повторном обострении симптомы становятся более выраженными. Врачи различают геморрагическую лихорадку денге (DHF) и шоковый синдром денге (DSS). Геморрагическая лихорадка денге может вызвать серьезные кровотечения из-за уменьшения количества тромбоцитов в организме.

В результате есть риск опасного для жизни кровотечения. При наличии шокового синдрома денге возможно снижение артериального давления, что, в свою очередь, означает, что сердце больше не может гарантировать достаточный кровоток в организме. Это влияет на важные органы, такие как почки и мозг.

Диагностика и курс

Заражение лихорадкой денге сначала приводит к высокой температуре, которая часто сопровождается ознобом. Также возникают боли в конечностях, голове, мышцах и суставах. Инкубационный период составляет от трех до четырнадцати дней.

Красная сыпь на лице или на руках и ногах также возможна в первые дни заражения. Другие гриппоподобные симптомы включают боль в горле, насморк, кашель, головокружение и тошноту. Через несколько дней сначала наступает короткий период без лихорадки, а затем еще несколько дней, когда температура уже не такая высокая.

При более тяжелой форме лихорадки денге происходит нарушение свертывания крови. Это приводит к внутреннему кровотечению, особенно в желудочно-кишечном тракте, большой потере жидкости и кровообращению. Эта форма заболевания называется геморрагической лихорадкой денге.

Диагноз лихорадки денге изначально возможен на основании симптомов и анамнеза. Диагноз подтверждается тестом на антиген, при котором в крови обнаруживаются определенные патогены. При диагностике лихорадки денге важно исключить другие тропические заболевания, такие как малярия, желтая лихорадка или лихорадка Ласса.

осложнения

Лихорадка денге обычно проходит без каких-либо осложнений. Если медицинская помощь гарантирована и пациент лечится должным образом, болезнь вылечит у 99 из 100 человек без дальнейших повреждений. Риск осложнений увеличивается, если пациенты не получают достаточного количества жидкости.

Дети до двенадцати лет также более подвержены осложнениям, чем люди старшего возраста. Лихорадка денге может быть особенно опасной, если больной страдал этим заболеванием один или несколько раз. По причинам, которые еще не подтверждены, течение лихорадки денге более тяжелое, если пациент уже является носителем вируса денге.

Особенно опасно сочетание шокового синдрома денге, сокращенно DSS, и геморрагической лихорадки денге, сокращенно DHF. Этих пациентов необходимо лечить в отделении интенсивной терапии. Если не лечить, смертность составляет более пятидесяти процентов. При геморрагической лихорадке денге возможно развитие менингита.

Однако это осложнение встречается довольно редко. Воспаление сердца и коронарных артерий так же маловероятно, но нельзя исключать. Осложнениями, которые могут возникнуть при применении DSS, являются симптомы шока и недостаточность кровообращения.

Когда нужно идти к врачу?

Лихорадка денге - это тропическая вирусная инфекция, передающаяся комарами Aedes. У любого, кто заражается и заболевает после укуса комара, сначала появляются симптомы, похожие на симптомы безобидной простуды. Типичны головная боль, боль в суставах и боль в конечностях.

Поскольку лихорадка денге может иметь гораздо более серьезные осложнения, чем обычная простуда, больные должны немедленно обратиться к врачу, если у них появятся симптомы гриппа после возвращения из зоны риска. Это тем более верно, если типичные симптомы сопровождаются сыпью и зудом.

Зоны риска включают, в частности, Таиланд, Филиппины, Индию, Камбоджу, Бразилию и Кубу, а также Мальдивы. Комар Aedes не обитает в Европе. Единственное известное в настоящее время исключение - средиземноморский остров Мадейра, который принадлежит Португалии.

Если была диагностирована лихорадка денге, пострадавшие должны наблюдать за течением заболевания и немедленно обратиться к лечащему врачу или в больницу, как только появятся первые признаки осложнений, так как они могут быть опасными для жизни. Первые признаки серьезной болезни включают боль в животе и рвоту, а также резкое падение температуры тела или артериального давления.

Лихорадка денге не заразна, поэтому больные не должны бояться заразить свое социальное окружение. Последнему не нужно обращаться к врачу в качестве меры предосторожности. Однако о заболевании необходимо сообщить. Об этом позаботится лечащий врач.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение денге зависит от состояния пациента. Специальной терапии нет. Скорее, врач пытается облегчить симптомы и тем самым облегчить выздоровление пациента.

Следует рассмотреть возможность использования средств, снижающих температуру и обладающих обезболивающим действием. Однако не следует использовать обезболивающие на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку они подавляют свертывание крови. Это может быть опасно, если возникает геморрагическая лихорадка денге.

Пациенту следует соблюдать строгий постельный режим во время болезни, после чего можно ожидать выздоровления примерно через две недели.

В случае тяжелого заболевания и массивного кровообращения может потребоваться пребывание в стационаре. В этом случае пациенту вводят изотонический раствор в виде инфузии, чтобы компенсировать острую нехватку жидкости и предотвратить ее дальнейшую потерю. Если вы серьезно заболели лихорадкой денге, также можно сдать плазму или белок крови.

Прогноз и прогноз

Лихорадка денге - очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить у врача. В худшем случае, если не лечить лихорадку денге, может наступить смерть.

Пострадавшие в первую очередь страдают от симптомов гриппа или простуды, что может привести к сильной боли в конечностях и тошноте. Заболевание также приводит к внутреннему кровотечению и, как следствие, к нарушению кровообращения в дальнейшем. Пациент также может потерять сознание и пораниться. Из-за нарушенной свертываемости крови даже при травмах возникает сильное кровотечение.

В большинстве случаев лихорадка денге будет развиваться положительно при правильном лечении. Пострадавшие зависят от лечения с помощью лекарств, способствующих выздоровлению. В большинстве случаев для преодоления лихорадки денге достаточно простого постельного режима. Особых осложнений или долговременных повреждений нет, поэтому на продолжительность жизни пациента данное заболевание не влияет. Обычно выздоровление занимает около двух недель.

профилактика

Чтобы предотвратить лихорадку денге, необходимо предотвращать укусы комаров. Это можно сделать, надев длинную одежду или используя репелленты от насекомых и москитные сетки. Вакцинация против лихорадки денге в настоящее время проходит клинические испытания, но пока недоступна.

уход за выздоравливающим

После завершения лечения и регулярных анализов крови во время лихорадки денге пациент должен проявлять особую осторожность, чтобы в достаточной степени восполнить свой жидкостный баланс. Он сильно пострадал во время заражения и приведет к меньшему количеству осложнений и склонности к кровотечению при повторном заражении. Другая инфекция, вызванная лихорадкой денге, может привести к повышенному риску осложнений у большинства пациентов.

Поэтому чрезвычайно важно защитить себя от этого с самого начала. Перед поездкой в ​​регионы, подверженные риску заражения вирусом, вам следует получить подробную информацию и, при необходимости, обратиться за медицинской помощью. Во время вашего пребывания в этих регионах и странах вам следует срочно принять все доступные меры защиты, чтобы избежать укуса.

К ним относятся спрей от насекомых, длинная одежда, закрывающая руки и ноги, и москитные сетки для кровати, чтобы предотвратить укусы комаров в ночное время. Комар-передатчик активен круглосуточно, поэтому от его укусов необходимо надлежащим образом защищаться в любое время дня и ночи.

Если вы уже были инфицированы и перенесли геморрагическую лихорадку денге (DHF) и шоковый синдром денге (DSS) в ходе заболевания, которые лечились в отделении интенсивной терапии, вы должны взвесить, подвержены ли вы высокому риску повторной инфекции и, следовательно, хотели бы подвергнуть риску осложненного течения болезни или полностью отказаться от этих угрожаемых туристических направлений в будущем.

Ты можешь сделать это сам

Лихорадка денге - очень серьезная вирусная инфекция, симптомы которой не следует лечить самостоятельно больными людьми. При подозрении на лихорадку денге следует немедленно обратиться к врачу.

Против возбудителей лихорадки денге не существует вакцинационной защиты. Поэтому профилактические меры состоят, в частности, в предотвращении укусов египетского тигрового комара (Aedes aegypti), который является переносчиком возбудителя. Меры предосторожности здесь такие же, как и для других кровососущих насекомых.

Тем, кто находится в зоне риска, следует отдавать предпочтение светлой одежде, закрывающей руки и ноги. Кроме того, следует использовать высокоэффективные химические репелленты от насекомых. Поскольку защитный эффект таких препаратов обычно длится всего несколько часов, их следует применять несколько раз в день. Ночью может пригодиться москитная сетка.

Людям, у которых развилось заболевание, обязательно нужно расслабляться, не заниматься тяжелой физической работой, а также не заниматься спортом. Это также применимо, если проявляются только легкие симптомы. Кроме назначенных врачом мер, острые приступы лихорадки можно лечить и легкими бытовыми средствами. Компрессы от холодных ног особенно эффективны при лихорадке.

Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (АСК) без консультации с врачом, которая содержится во многих безрецептурных лекарствах от головной боли и лихорадки, а также в натуральных препаратах, изготовленных из коры ивы. Пострадавшие должны использовать только обезболивающие, которые были прописаны врачом или даны им в аптеке после того, как они получили явную ссылку на лихорадку денге.