Под Синдром узкого места В медицине понимают болезненное защемление мышц и сухожилий суставом. Чаще всего поражается плечевой сустав.
Что такое синдром узкого места?
Симптомы синдрома узкого места зависят от пораженной части тела. Пациенты страдают от острой боли в плече, которая усиливается при нагрузке и уменьшается в состоянии покоя.© Алексей - stock.adobe.com
Синдром узкого места также называют Синдром соударения известный. Это ограниченная подвижность и функция пораженного сустава, связанная с болью. Причина - защемление мышц и сухожилий. Это означает, что места в суставе уже недостаточно для определенных движений.
Синдром узкого места в первую очередь поражает человеческое плечо. В большинстве случаев синдром соударения возникает из-за травмы или дегенерации вращательной манжеты. Рука пострадавшего больше не может подниматься выше уровня плеча из-за захвата. Синдром узкого места также может возникать в других суставах, таких как тазобедренный сустав.
Сужение затрагивает вертлужную впадину и головку бедренной кости. В редких случаях синдром соударения возникает и в голеностопном суставе. Около десяти процентов всех граждан Германии страдают синдромом узкого места. Синдром в основном проявляется у мужчин и женщин старше 50 лет.
причины
Причины синдрома узкого места различны. В большинстве случаев причиной развития синдрома являются дегенеративные изменения костно-мышечной системы. Особенно страдают такие спортсмены, как пловцы, метатели копья и гандболисты. Признаки износа еще больше усиливаются постоянными движениями над головой.
Но также некоторые профессиональные группы часто страдают от импинджмент-синдрома, так что теперь это считается профессиональным заболеванием. Это особенно относится к профессиям, которые связаны с надземной работой, например сварщикам или малярам. Отложения кальция в суставных телах или сухожилиях также можно рассматривать как спусковой механизм для синдрома узкого места. Возможна даже врожденная форма импинджмент-синдрома.
Это деформации головки сустава, крыла плеча или суставной впадины, которые приводят к ухудшению формы сустава. Еще одним фактором риска синдрома узкого места является дисбаланс мышц, который в основном встречается у бодибилдеров. Односторонняя или чрезмерная тренировка часто нарушает чувствительный баланс вращательной манжеты.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в спинеСимптомы, недуги и признаки
Симптомы синдрома узкого места зависят от пораженной части тела. Пациенты страдают от острой боли в плече, которая усиливается при нагрузке и уменьшается в состоянии покоя. Боль проявляется глубоко в суставе и становится настолько сильной ночью, что пациент больше не может лежать на пораженной стороне.
К тому же рука с трудом поднимается и часто болтается. Нередко болезненные ограничения движений усиливаются в дальнейшем, а плечевой сустав теряет все большую устойчивость. При синдроме узкого места в тазобедренном суставе симптомы коварны.
Так что есть только спорадические боли, которые усиливаются при физической нагрузке. Это не редкость, когда он попадает в бедро. Кроме того, боль усиливается, когда пациент поворачивает пораженную ногу внутрь.
Диагностика и курс
При подозрении на синдром узкого места следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на симптомах этого типа. Опытный врач обычно может поставить диагноз после описания симптомов и осмотра организма. Кроме того, синдром узкого места - одно из самых распространенных ортопедических заболеваний.
При записи истории болезни хирург-ортопед обычно хочет знать, где и в каких ситуациях возникает боль, как долго она продолжается, есть ли ограничения движения или силы, есть ли травмы плеча и страдает ли пациент от боли по ночам. , Интерес представляют также род занятий и спорт пациента.
В рамках медицинского осмотра хирург-ортопед проверяет движения пациента и наличие каких-либо нарушений. Для подтверждения диагноза проводятся специальные клинические функциональные тесты. К ним относятся плечевой захват, шейный захват, тест надостной мышцы, тест соударения Нира или тест Хокинса.
Течение синдрома узкого места зависит от первопричины. В большинстве случаев пациенту нужно быть очень терпеливым. Для улучшения симптомов могут потребоваться недели или даже месяцы. Иногда возможны осложнения от импинджмент-синдрома, такие как разрыв сухожилия вращательной манжеты плеча или воспаление бурсы под крышей плеча.
осложнения
Как правило, синдром узкого места вызывает нарушение суставов и их подвижности, при этом особенно страдает плечевой сустав. Пациент страдает ограниченной подвижностью и болью. Осложнения зависят в первую очередь от времени лечения.
В большинстве случаев боль возникает, когда человек поднимает руку и двигает плечом. Боль часто бывает невыносимой, так что эти движения больше нельзя выполнять. Физические нагрузки или занятия спортом обычно больше невозможны из-за синдрома узкого места.
Снижается качество жизни. Если лечение не начато рано, весь опорно-двигательный аппарат может быть поврежден. Само лечение проводится с помощью различных методов лечения и приема обезболивающих. Чтобы больше не было беспорядков, заинтересованное лицо больше не должно класть тяжесть на плечо.
Если обычные методы лечения оказались безуспешными, хирургические вмешательства также могут уменьшить страдания. Это означает, что синдром узкого места можно вылечить относительно легко, и больше не следует опасаться дальнейших осложнений. Синдром бутылочного горлышка не снижает продолжительность жизни.
Когда нужно идти к врачу?
Если проблемы с плечом или суставами усиливаются без видимой причины, следует обратиться к врачу. Есть основания для беспокойства, если движение ограничено. В случае неправильной осанки тела или одностороннего физического перенапряжения из-за симптомов желательно обратиться к врачу. Симптомы могут привести к необратимому повреждению костной системы, которое следует исправить на ранней стадии.
Если обычная профессиональная или спортивная деятельность больше не может осуществляться в обычном режиме, необходимо обратиться к врачу. В случае возникновения болей или нарушений сна обратиться к врачу, как только они возобновятся или сохранятся в течение нескольких дней.
Перед приемом обезболивающих необходимо проконсультироваться с врачом. Возможны побочные эффекты, которые следует обсудить и уточнить заранее. В случае эмоциональных или психических проблем из-за жалоб и ограничений рекомендуется визит к врачу.
Если происходят перепады настроения, ухудшается общее самочувствие или возникают проблемы с поведением, требуется терапевт. При депрессивном эмоциональном состоянии, апатии и общем недомогании необходимо обсудить с врачом.
Если такие симптомы, как возбужденное состояние, головные боли или вялость, сохраняются в течение более длительного периода времени, возрастает риск возникновения дополнительных психических заболеваний. Поэтому визит к врачу необходим для своевременного решения возникающих проблем.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Лечение синдрома узкого места обычно требует индивидуального подхода и может включать различные варианты. Если проводится консервативная терапия, пациенту назначают обезболивающие и физиотерапию. Он также должен расслабиться. Это означает, что ему следует воздержаться от тяжелой физической работы и занятий спортом. Для облегчения боли назначают ацетилсалициловую кислоту или ибупрофен.
Если консервативная терапия не приводит к улучшению, может помочь хирургическое вмешательство. Цель операции - устранить механическое сужение за счет изменения конструкции. Рекомендуется хирургическое вмешательство, особенно пациентам младшего возраста. Как правило, используются только малоинвазивные процедуры, такие как артроскопия. С помощью эндоскопа хирург дает пораженному суставу больше свободы движений.
Прогноз и прогноз
Синдром узкого места обещает положительный прогноз. Пациенты, у которых есть комплексное лечение этого состояния и которые соблюдают инструкции врача относительно отдыха и физиотерапии, обычно выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев. При синдроме узкого места редко возникают долгосрочные эффекты.
Терапия может длиться дольше только в случае тяжелых заболеваний, связанных с переломами, признаками износа и другими осложнениями. В отдельных случаях синдром перерастает в хроническое состояние, навсегда ограничивающее поражение. В частности, пожилые пациенты часто не полностью излечиваются от синдрома узкого места.
Синдром бутылочного горла не влияет на продолжительность жизни пациента. Однако это состояние способствует другим заболеваниям суставов, сухожилий и сумки. Это может снизить качество жизни в течение более длительного периода времени и, возможно, привести к серьезным осложнениям. Ответственный хирург-ортопед может сделать прогноз на основе бесед с пациентом и медицинского осмотра. Течение болезни дает информацию о перспективах исцеления, а также показывает риск любых осложнений.
Если терапия будет продолжена и поддерживается мерами самопомощи, здоровые пациенты без сопутствующих заболеваний или других физических или эмоциональных жалоб имеют шанс на выздоровление.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от боли в спинепрофилактика
Предотвратить синдром узкого места можно лишь в ограниченной степени. Рекомендуется хорошая осанка, достаточное количество упражнений, регулярная тренировка вращающей манжеты и расслабление мышц плеча.Следует соблюдать осторожность при занятиях видами спорта с высоким риском, такими как теннис, гандбол, метание копья, плавание или волейбол.
уход за выздоравливающим
В случае синдрома узкого места возможности последующего наблюдения обычно очень ограничены. Как правило, для правильного и полного лечения синдрома сначала необходимо прямое лечение у медицинского работника. Поскольку это не может привести к самостоятельному исцелению, больной всегда зависит от лечения врача. Это единственный способ предотвратить дальнейшие осложнения.
В большинстве случаев синдром узкого места лечится с помощью хирургического вмешательства. Особых сложностей нет. Пострадавший после процедуры должен отдохнуть и позаботиться о своем теле. Вам следует воздерживаться от физических нагрузок или других стрессовых действий, чтобы не перегружать организм без надобности. Стресса также следует избегать в целом, при этом здоровый образ жизни пострадавшего может положительно повлиять на дальнейшее течение болезни.
В некоторых случаях пациенты с синдромом узкого места также полагаются на помощь и поддержку друзей и семьи, чтобы справиться с повседневной жизнью. Прежде всего, положительный эффект дает интенсивный и внимательный уход. Также может быть полезно связаться с другими пациентами с синдромом узкого места.
Ты можешь сделать это сам
Если подвижность и функция сустава нарушены, пострадавшие всегда должны немедленно обратиться к врачу. То, что сам пациент может внести в терапию синдрома узкого места, зависит от его причин и конкретных симптомов.
Синдром узкого места часто возникает в профессиональных группах, которые работают над головой. Сюда входят такие мастера, как каменщики, маляры и плотники, а также рабочие металлообрабатывающей промышленности. Члены группы риска должны проконсультироваться с врачом, желательно опытным хирургом-ортопедом, при первых признаках синдрома узкого места.
Если подозрение на синдром узкого места подтверждается, обычно требуется ряд корректировок поведения. Пораженный сустав часто нужно щадить надолго. В зависимости от рода занятий и тяжести симптомов это может означать, что определенные действия больше нельзя выполнять, требуются более длительные перерывы в работе или соответствующее лицо должно делать полный перерыв на длительное время.
Поскольку синдром «узкого места» признан в Германии профессиональным заболеванием, пациенты в финансовом отношении относительно хорошо защищены. В любом случае пострадавшие должны немедленно обратиться за советом в свою страховую компанию, профсоюз или совет предприятия.
Если врач назначает физиотерапию, важно, чтобы пациент действительно ее начал и последовательно применял. Осуществляя вращающей манжеты регулярно важно, чтобы предотвратить дальнейшее перерождение скелетно-мышечной системы.