Усталостный перелом (усталостный перелом)

Из Усталостный перелом (усталостный перелом) возникает из-за перегрузки кости и развивается постепенно. Симптомы коварны и часто не воспринимаются как признаки перерыва. Для полного заживления стрессового перелома требуется несколько недель или месяцев.

Что такое усталостный перелом?

Усталостный перелом - это перелом, вызванный напряжением в течение длительного периода времени. В отличие от острых переломов, при которых слишком большая сила воздействует на кость один раз и приводит к ее разрушению, в случае усталостного перелома кость постоянно и постоянно подвергается нагрузке.

Это приводит к тому, что со временем он становится хрупким и в конструкции появляются мельчайшие трещины. Существует два типа усталостных переломов. Недостаточный перелом возникает, когда кости уже повреждены болезнью. Стресс-перелом - это перелом здоровых костей, которые были сломаны только из-за постоянной перегрузки.

Усталостные переломы очень часто возникают у спортсменов, например, при беге, но также в некоторых профессиях, в которых требуются повторяющиеся сильные движения, усталостные переломы возникают. Обычно поражаются одна или несколько плюсневых костей, шейный или грудной позвонок или ребра. (см. также: спортивные травмы)

причины

Усталостный перелом вызывается постоянной перегрузкой кости. Сила недостаточна, чтобы сразу сломать кость. Но повторяющийся стресс вызывает изменение костной ткани.

Развиваются так называемые микротрещины - мельчайшие щели и трещины в костной массе. Поскольку организм всегда пытается противодействовать любым возникающим нарушениям, он образует больше костного вещества, которое затем снова разрушается. Из-за постоянного наращивания и разрушения кость становится более пористой и со временем ломается. Перегрузке кости способствует неправильное положение ступней, недостаточная мышечная масса или слишком тонкие кости.

Усталостный перелом стопы обычно возникает во время бега (перелом Джонса или маршевый перелом). Позвонки и ребра могут развиваться при сильных приступах кашля, которые происходят в течение длительного периода времени (кашлевые переломы). Усталостный перелом грудных или шейных позвонков также известен как болезнь Шиппера, поскольку он вызывается повторяющимися движениями лопатки.

Симптомы, недуги и признаки

Усталостный перелом вызван чрезмерным напряжением, обычно в результате тяжелой физической работы или занятий спортом. Часто это место с трещинами, реже - гладкое отверстие. Вот почему симптомы усталостного перелома часто отличаются от симптомов классического перелома, который обычно вызывается таким событием, как падение или удар.

Пациент обычно не распознает усталостный перелом как таковой. Проявляется болью от умеренной до сильной. Затронутый регион больше не может быть правильно загружен и теряет функциональность. Однако если стресс все же имеет место, это связано с сильной болью. Усталостный перелом обычно происходит в стопе или руке. В этих областях сравнительно мелкие кости подвергаются очень высоким нагрузкам.

Участок, пораженный усталостным переломом, не только очень болит, но и сильно опухает. В окружающие ткани поступает больше крови, поэтому они часто становятся теплыми или даже горячими. В редких случаях усталостный перелом сопровождается также гематомой. Эта гематома возникает внутри, но через несколько дней выходит на поверхность кожи.

Самым явным признаком помимо боли является частичная или почти полная неподвижность и плохая работоспособность пораженной части тела. Реже наблюдается смещение костей, как при классическом переломе.

Диагностика и курс

Первоначально усталостный перелом проявляется в виде небольшой боли. Боль усиливается при длительной нагрузке, но снова уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя. В месте излома часто наблюдается припухлость и покраснение кожи. Часто жалобы не воспринимаются как перерыв, потому что развиваются коварно.

В отличие от острого перелома кость долгое время остается функциональной после стрессового перелома. Только по прошествии длительного периода времени у пострадавших становится невозможным нагружать кости. В этот момент боль не утихает, когда вы отдыхаете, но может ощущаться постоянно.

Диагноз ставится с использованием методов визуализации, таких как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия или компьютерная томография (КТ). Врач легко видит мелкие трещины в костной ткани и сам перелом. Однако диагноз обычно ставится довольно поздно, поскольку симптомы часто неправильно интерпретируются, и к врачу обращаются только после длительного периода страданий.

Когда нужно идти к врачу?

Если отмечается усиление боли, не связанной с какой-либо другой причиной, следует проконсультироваться с врачом. Стрессовый перелом обязательно требует медицинского обследования и лечения. Поэтому при первых же признаках лучше обратиться к терапевту. Не позднее, чем при появлении отека и покраснения кожи требуется консультация специалиста. Другие настораживающие признаки: боль в покое и ограничение подвижности пораженной конечности. Каждому, кто испытывает эти симптомы, следует обратиться к врачу.

Усталостный перелом возникает из-за постоянной нагрузки на кости. Люди, которые много занимаются спортом или работают с физическими нагрузками, должны поэтому проходить регулярные осмотры и разговаривать со своим семейным врачом, если упоминаются предупреждающие признаки. Другие контакты - это хирург-ортопед или мануальный терапевт, в зависимости от положения и тяжести перелома. В случае острых жалоб следует обратиться в ближайшую больницу. После первичного лечения показаны физиотерапевтические мероприятия. С одной стороны, чтобы способствовать восстановлению, а с другой - избежать повторных усталостных переломов.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение усталостного перелома зависит от того, насколько далеко зашло повреждение кости и где находится перелом. Если надвигающийся усталостный перелом распознается на ранней стадии, этого часто бывает достаточно, чтобы избежать вызывающего его напряжения и защитить часть тела.

Это позволяет кости восстанавливаться, а костная ткань восстанавливается. Кроме того, физиотерапевтические меры могут способствовать заживлению. Если усталостный перелом уже произошел, кость фиксируют гипсовой повязкой и вводят обезболивающее. Если усталостный перелом долгое время не распознавался и кость сильно повреждена, может потребоваться операция. Для этого существуют различные оперативные процедуры.

Кость можно укрепить с помощью гвоздя, вставленного в костный мозг. Винтовое соединение с металлическими пластинами снаружи также используется при усталостном разрушении. Наконец, есть губчатый пластик. Здесь костный материал удаляется из таза и вставляется в место перелома. В зависимости от типа лечения через две-четыре недели кость можно осторожно и очень легко снова нагружать. Однако в тяжелых случаях усталостного перелома может пройти до шести месяцев, прежде чем кость снова будет готова к использованию.

профилактика

Усталостный перелом можно предотвратить, если не подвергать тело постоянной перегрузке. При выполнении упражнений вы должны, с одной стороны, обращать внимание на правильную осанку, а с другой - серьезно относиться к любым сигналам тела, указывающим на перегрузку. В беговых видах спорта для профилактики используют амортизирующую обувь. В случае существующих основных заболеваний, таких как остеопороз, нагрузка на костно-мышечную систему всегда должна быть минимальной в качестве профилактики стрессового перелома.

уход за выздоравливающим

Усталостный перелом требует большой реабилитации и реабилитации. Усталостные переломы, ранее известные как «маршевые переломы», ранее были часто наблюдаемым явлением у марширующих солдат. Сегодня кости более склонны к утомлению у людей, которые физически активны, но в основном без внешней причины, которая могла бы оправдать перелом кости.

После острого лечения усталостного перелома наступает фаза облегчения. При этом деминерализованная кость пациента лечится физиотерапией. Физиотерапия дает костям импульсы, чтобы они могли поддерживать свой синтез костей. Человек может нагружать кость после усталостного перелома только в том случае, если структура кости достаточно стабильна.

Если во время упражнений возникает боль, кость необходимо освободить и снова укрепить. Одним из наиболее важных моментов послеоперационного ухода является то, что тренировочная нагрузка остается ниже, чем раньше. Тренировочные блоки должны быть адаптированы таким образом, чтобы не произошло нового усталостного перелома. Фаза реабилитации иногда может занять много времени.

Если тренировочной перегрузки нет, анализ причин усталостного перелома необходимо провести во время реабилитации. С помощью анализа походки или тренировки на оборудовании можно определить и компенсировать зоны перегрузки. Речь идет о специальной обуви или ортопедических стельках. Дополнительное облегчение может также дать изменение определенных последовательностей движений. Кроме того, потребление кальция, добавок витамина D или бисфосфонатов дополнительно укрепляет кости.

Ты можешь сделать это сам

Поскольку усталостный перелом обычно является результатом чрезмерного стресса, пациенты также могут делать несколько вещей в повседневной жизни в рамках самопомощи, чтобы добиться несложного и быстрого заживления перелома и предотвратить его повторение.

В острой фазе здесь главное - строго соблюдать правила поведения врача и последовательно защищать пораженный участок. В области стопы это может быть, например, использование приспособлений для ходьбы. Любую боль или отек также можно лечить самостоятельно, приподняв соответствующую часть тела, охладив или используя обезболивающие мази от травм.

Помощь пациента требуется также на этапе регенерации после острого состояния усталости. Повторную нагрузку, например, на пораженную ногу, лучше увеличивать постепенно, чтобы избежать повторного перерыва. Важно также, чтобы укрепить мышцы в пораженной области, так как мышцы обернуть вокруг костно-мышечной системы, как защитный корсет.

В области стоп полезны движения, укрепляющие мелкие мышцы стопы, а также повышающие подвижность в этой области. Все эти меры, которые лучше всего заранее обсудить с лечащим врачом, служат для восстановления функциональности в полной мере и минимизации риска повторной травмы.