Желчная колика относится к воспалению желчного пузыря, вызванному образующимися там камнями. Пациенты страдают от давления и воспалительных болей и часто сопутствующих заболеваний с лихорадкой, которые могут быть результатом защитной реакции организма на внутреннее воспаление желчной колики.
Что такое желчная колика?
Схематическое изображение анатомии и строения желчного пузыря с желчными камнями. Нажмите, чтобы увеличить.Желчная колика обычно диагностируется после возникновения сильной боли в верхней части живота, которая, однако, может распространяться на другие части тела. Это вызвано желчными камнями, которые образовались в желчном пузыре до появления первых симптомов, которые часто мешают естественному функционированию желчного пузыря после жирной пищи до такой степени, что он воспаляется.
Препятствуя этому процессу, при котором желчный пузырь пытается перекачивать желчь в желудок для пищеварения и может быть заблокирован камнями, возникает сильное раздражение и внезапная боль.
Камни, которые в течение длительного времени терлись друг о друга в желчном пузыре и тем самым раздражали желчный пузырь, также могут вызвать желчную колику, которая в этом случае становится хронической без быстрого лечения.
Если один из камней проскользнет в выходное отверстие желчного пузыря и, таким образом, блокирует деятельность органа, также запускается желчная колика. Желчная колика часто сопровождается воспалительными реакциями, такими как озноб, лихорадка или, в некоторых случаях, даже пожелтение кожи.
причины
Желчная колика, вызванная образованием камней в желчном пузыре, может иметь несколько причин. После образования камней повышается риск развития желчной колики.
Когда и почему образуются эти камни в желчном пузыре, точно не известно, поэтому в принципе желчной коликой может пострадать любой. Однако люди, которые едят нерегулярно и, таким образом, предотвращают регулярное напряжение и разминание желчного пузыря, кажутся особенно восприимчивыми.
Повышается вероятность образования камней в желчном пузыре и, соответственно, риск развития желчной колики.
Симптомы, недуги и признаки
Желчная колика может сопровождаться внезапной сильной [[болью в верхней части живота]], но она также может медленно проявляться неспецифическим ощущением давления и переполнения в верхней части живота. Боль может ощущаться под правой реберной дугой или в середине живота; она может распространяться в правую сторону, в спину и плечо.
Характерной чертой желчной колики является то, что боль обычно приходит и уходит волнообразно, как родовые схватки, которые также похожи по силе. Колики вызываются сокращением желчного пузыря и желчного протока, чтобы изгнать блокирующий желчный камень. Сильная боль вызывает желание двигаться, чтобы облегчить боль.
Упражнения также полезны, потому что они могут помочь очистить желчный камень. Желчная колика может длиться от 15 минут до нескольких часов. Помимо сильной боли могут возникать и другие симптомы, такие как газы, вздутие живота, отрыжка, тошнота и рвота.
Желчная колика может повторяться, пока в желчном пузыре есть камни. Иногда хирургическое удаление желчного камня или желчного пузыря помогает в долгосрочной перспективе только в том случае, если в желчном пузыре много мелких желчных камней.
курс
В зависимости от того, как впервые возникла желчная колика, симптомы могут исчезать или сохраняться хронически. Например, если спусковым механизмом было употребление жирной пищи, боль может уменьшиться, когда желчь полностью перекачивается в желудок и желчный пузырь перестанет сокращаться.
Однако, если у пациента в течение длительного времени наблюдаются более крупные камни в желчном пузыре, которые вызывают воспаление или закупорку желчного пузыря и, следовательно, желчные колики из-за истирания, камни необходимо удалить как можно скорее.
осложнения
Острая желчная колика может привести к различным осложнениям и вторичным заболеваниям. В первую очередь есть риск того, что скопившаяся желчь вырвется наружу и попадет в брюшную полость. Такая перфорация желчного пузыря может привести к сильному воспалению внутренних органов и, в крайнем случае, вызвать опасное для жизни заражение крови. Сам желчный пузырь может воспалиться и вызвать так называемый холецистит.
Камни в желчном пузыре трутся друг о друга и вызывают сильную боль в верхней части живота, а иногда и эмпиему желчного пузыря. Хроническое воспаление желчного пузыря может способствовать развитию рака желчного пузыря, который связан с желтухой, нежелательной потерей веса и типичными симптомами желчной колики. Лечение желчной колики также может привести к осложнениям.
Используемые обезболивающие и спазмолитики могут вызывать ряд побочных эффектов, таких как аллергические реакции, глазные или головные боли. В сочетании с другими лекарствами (например, метотрексатом и лекарством от рака и ревматоидного действия) назначенные препараты могут вызывать взаимодействия.
Хирургическое удаление камней в желчном пузыре может привести к повреждению желчного пузыря. Если удалить сам желчный пузырь, это может временно привести к нарушению обмена веществ, которое, однако, должно исчезнуть через несколько дней или недель.
Когда нужно идти к врачу?
В случае внезапной сильной боли в области груди или живота следует немедленно обратиться к врачу. Это острое состояние организма, требующее немедленной помощи. При появлении спазматических симптомов в правой половине тела требуется врач, который назначит обследование и лечение. Средняя и верхняя часть живота - это области, которые привлекают внимание от неожиданных приступов боли и должны быть осмотрены врачом.
Если кишечная деятельность блокируется, также необходима медицинская помощь. Если у человека наблюдаются очень серьезные симптомы, следует вызвать врача скорой помощи. Чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, вы должны сохранять спокойствие, пока оно не произойдет. Кроме того, необходимо соблюдать инструкции службы спасения.
Если вы испытываете такие симптомы, как рвота, диарея, озноб или тошнота, вам следует обратиться к врачу. Лихорадка или общее недомогание - это признаки, которые необходимо проверить и уточнить с медицинской точки зрения.
В большинстве случаев улучшение здоровья наступает в течение нескольких дней после получения медицинской помощи. Если этого не произошло, необходимо дополнительное обследование. Если боль в желчных путях возникает с повторяющимися интервалами, это считается необычным. Желательно поработать с гастроэнтерологом, чтобы определить причины этого.
Врачи и терапевты в вашем районе
Лечение и терапия
Есть несколько вариантов лечения желчной колики, в зависимости от того, что вызвало колику, и от размера желчных камней.
Камни меньше пяти миллиметров можно лечить, давая растворяющие препараты, содержащие искусственную желчную кислоту. Если лечение работает, желчная колика проходит, как только камни отступят и рассосутся.
Камни, попавшие в соединительный проводник с желудком, необходимо удалить как можно быстрее, для чего обычно используют эндоскоп, который вводят через желудок. Однако этот вариант лечения возможен только в том случае, если желчная колика была вызвана закупоркой, и камень можно достать зондом.
Если камни находятся в желчном пузыре и они слишком велики, чтобы их можно было устранить с помощью лекарств, желчную колику можно лечить, удалив желчный пузырь хирургическим путем.
Этот метод также рекомендуется в случае сильного нагноения или инфекции, поскольку здесь предполагается, что даже если желчная колика утихнет, в течение нескольких лет следует ожидать возобновления воспаления. Процедура может выполняться либо через разрез в брюшной стенке, либо через небольшой прокол, так называемый метод петли.
У тех, кто не хочет проходить операцию, есть возможность разбить более крупные камни с помощью внешней ультразвуковой обработки, растворить фрагменты с помощью лекарств и таким образом лечить желчную колику.
Прогноз и прогноз
Прогноз желчной колики зависит от первопричины симптомов, размера желчных камней и их расположения. В основном, у пациента хороший прогноз, когда он обращается за медицинской помощью. Это ухудшается при развитии воспаления или отказе от лечения. В тяжелых случаях пациенту грозит даже опасное для жизни состояние.
При небольших камнях в желчном пузыре симптомы можно облегчить в течение нескольких дней с помощью лекарств. Травы заставляют камни регрессировать и растворяться. В таком случае через несколько недель у пациента нет симптомов.
Более крупные камни в желчном пузыре или труднодоступные инородные тела удаляются во время хирургической процедуры. Этот процесс связан с обычными рисками и побочными эффектами. Если не возникнет никаких осложнений, пациент может быть выписан из лечения через несколько недель как выздоровевший.
В случае больших камней или желчных камней, расположенных непосредственно в желчном пузыре, желчный пузырь может быть удален хирургическим путем. Это вмешательство сравнительно более обширное и связано с большими последствиями. Тем не менее, здесь тоже есть хороший прогноз. В качестве альтернативы операции пациент может выбрать лечение ультразвуком с последующей медикаментозной терапией. При таком плане лечения шансы на выздоровление также хороши.
профилактика
Те, у кого есть острые симптомы желчной колики, могут предотвратить воспаление, соблюдая нежирную и щадящую диету. Люди с желчными камнями также часто в профилактических целях принимают препараты, содержащие желчную кислоту, которые разжижают желчь и тем самым предотвращают желчные колики.
уход за выздоравливающим
В рамках последующего ухода рекомендуется регулярный осмотр у врача. В рамках этих последующих проверок врач, среди прочего, узнает о пищевых привычках и, при необходимости, внесет предложения по изменениям. В принципе, диету надо менять.
Идеальной считается диета с низким содержанием насыщенных жиров и высоким содержанием полиненасыщенных жиров. Пациенту следует поддерживать тесный контакт с диетологом во время последующего наблюдения и постоянно адаптировать диету к симптомам. Последующий уход может также включать использование альтернативных средств.
Различные лекарственные растения с желчегонным действием оказывают спазмолитическое действие на желчевыводящие пути и помогают облегчить симптомы. Например, пациент может попробовать мяту перечную, куркуму, одуванчик или полынь. Использование натуральных средств всегда должно контролироваться врачом, чтобы любые побочные эффекты можно было распознать на ранней стадии.
Контрольные осмотры следует проводить каждые три-шесть месяцев после желчной колики. Если больше нет жалоб, можно постепенно увеличивать расстояния. В рамках контрольных проверок измеряются показатели крови и при необходимости проводятся ультразвуковые исследования. Кроме того, врач всегда возьмет анамнез, чтобы лучше оценить течение болезни.
Ты можешь сделать это сам
Желчные колики всегда следует устранять с помощью врача. В большинстве случаев лечение можно подкрепить простыми мерами и различными домашними средствами.
При регулярных проблемах желчевыводящих путей рекомендуется изменение диеты. Продукты с высоким содержанием жира или сахара являются частыми триггерами колик, и пока их следует избегать. Здоровее придерживаться сбалансированной диеты с фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, нежирным мясом и рыбой. В общем: ешьте медленно и пейте достаточное количество воды при каждом приеме пищи. Следует избегать вставания за закусками. Диетические меры также помогают против ожирения и высокого уровня холестерина - двух возможных причин желчных колик.
Симптоматические меры могут быть приняты против коликов с помощью различных лекарственных растений. Артишок уменьшает газы и вздутие живота, а псиллиум, пажитник и чеснок облегчают желудочные спазмы. Сразу после еды острые симптомы можно предотвратить с помощью травяных чаев (из куркумы, тмина или чистотела) и горячих компрессов для живота.
Если, несмотря на эти меры, возникают тяжелые симптомы, вы должны обратиться к врачу с желчной коликой. Симптомы могут быть вызваны лекарством или серьезным заболеванием, которое требует немедленного лечения.