Вирус гепатита с это РНК-вирус, который встречается во всем мире. Вызывает гепатит С.
Что такое вирус гепатита С?
Вирус гепатита C (HCV) представляет собой оболочечный вирус с одной цепью РНК. Он принадлежит к семейству Flaviviridae и к роду гепацивирусов. Вирус с положительной полярностью - единственный известный РНК-вирус, за исключением ретровирусов, который может вызывать хроническое инфекционное заболевание.
Впервые этот вирус был упомянут в 1974 году как вирус гепатита, не относящегося к A-non-B. Однако только в 1989/1990 году патоген был секвенирован и отныне назван вирусом гепатита С. Вся частота генома вируса подлежит патентной защите. В настоящее время патентообладателем является фармацевтическая компания Novartis.
Вместе с вирусом Эпштейна-Барра, возбудителем железистой лихорадки Пфайффера, вирусом гепатита В и вирусом герпеса человека 8, ВГС является одним из вирусов, вызывающих большинство видов рака во всем мире. Примерно от 10 до 15 процентов всех случаев рака вызвано инфицированием этими вирусами человека.
Возникновение, распространение и свойства
Люди - единственные естественные хозяева вируса гепатита С. Обезьяны тоже могут быть инфицированы, но очень редко развиваются хронические инфекции. Вирус распространяется по всему миру. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существует более 170 миллионов носителей вируса. Заболевание возникает не у всех носителей, поэтому число заболевших несколько ниже.
Распространенность наиболее высока в таких странах, как Япония, Египет или Монголия. В Египте, например, высокая распространенность связана с загрязненными канюлями, используемыми при лечении шистосомоза. Шистосомоз - это глистное заболевание, которое распространяется промежуточными хозяевами в теплых внутренних водах. В Европе и США показатель распространенности составляет менее 0,02. В то время как подтипы 1a, 1b и 3a в основном встречаются в Европе и Америке, подтипы 1b преобладают в Азии. Генотип 4 преобладает в Африке, генотип 6 - в Гонконге и Вьетнаме. Генотипы 2 и 3 встречаются по всему миру, но встречаются реже.
Вирус гепатита С передается парентерально. Парентеральный означает «обход кишечника». Инфекция обычно происходит через зараженные продукты крови или кровь. Передача половым путем крайне редко. Внутривенное употребление наркотиков, пирсинг и татуировки считаются факторами риска заражения вирусом гепатита С. Диализ также является фактором риска. Особенно это касается диализов, которые проводились до 1991 года. До 1991 года вирус еще не был секвенирован, поэтому его нельзя было обнаружить. У трети пациентов путь передачи неизвестен.
Болезни и недуги
В острой фазе гепатит С обычно протекает бессимптомно или сопровождается незначительными симптомами. Таким образом, в 85% случаев заражения болезнь не диагностируется на ранних стадиях. После инкубационного периода от двух недель до двух месяцев пострадавшие страдают от истощения, утомления или потери аппетита. Суставы могут быть болезненными, или инфицированный может чувствовать напряжение или давление в правой верхней части живота. Желтуха развивается у нескольких больных. Из-за повреждения печени моча может быть темной, а стул - глиняного цвета. Если эти типичные печеночные симптомы отсутствуют, большинство больных воспринимают болезнь как легкую гриппоподобную инфекцию в острой фазе.
Однако более чем в 70 процентах всех случаев заболевания гепатит С принимает хроническое течение после острой фазы. Если не лечить в хронической стадии, инфекция приводит к циррозу печени у 25 процентов пациентов. Цирроз печени характеризуется хроническим перерождением ткани печени. Это создает узловатую тканевую структуру в печени, которая серьезно ограничивает функцию органа. Кроме того, вместо функциональных клеток печени образуется больше соединительной ткани.
Функция печени может быть ограничена с точки зрения ее функции синтеза альбуминами и / или факторами коагуляции. Результат - повышенная склонность к кровотечениям и образование отеков.Типичными симптомами цирроза печени также являются асцит, увеличение селезенки, покраснение ладоней, красный лакированный язык и голова медузы, четкий сосудистый след на животе.
Цирроз печени - это также так называемое факультативное предраковое состояние. Это означает, что из цирроза печени может развиться злокачественный рак. Эта злокачественная опухоль ткани печени известна как гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК).
При гепатите С могут развиваться и другие заболевания, опосредованные антителами. Сюда входит, например, криоглобулинемия. Это воспаление кровеносных сосудов (васкулит), которое связано с болью в суставах, мышечной болью и невропатиями. Узелковый полиартериит - это также васкулит, который может развиться на почве гепатита С. Пострадавшие испытывают неспецифические симптомы, такие как жар, ночная потливость и потеря веса. Большинство пострадавших также страдают нервными расстройствами. Также возможно поражение ЦНС (центральной нервной системы) при [инсульте, инсульте]].
Гепатит С также может вызывать синдром Шегрена. Синдром Шегрена относится к группе коллагенозов. При этом заболевании иммунные клетки атакуют слезные и слюнные железы и вызывают воспалительные изменения в центральной нервной системе и внутренних органах.
Также установлены причинно-следственные связи между гепатитом С и инсулинорезистентностью, сахарным диабетом и симптомами депрессии. Стандартная терапия гепатита С - это комбинация различных противовирусных препаратов. В зависимости от генотипа используются разные препараты. При лечении гепатита С следует ожидать серьезных побочных эффектов.