Катетер для сердца помещается для исследования сердца и коронарных артерий. Катетер используется для диагностики патологических изменений сердечных клапанов, сердечной мышцы или коронарных артерий.
Что такое сердечный катетер?
Для исследования сердца и коронарных артерий устанавливают сердечный катетер.Катетер для сердца - это тонкая и гибкая пластиковая трубка. Различают катетер для правого сердца (катетер для малого сердца) и катетер для левого сердца (большой катетер). В катетер вводится рентгеноконтрастный агент, так что сосуды и структуры сердца становятся видимыми.
Расследование тоже несет в себе риски. Это может привести к сердечным аритмиям, инсультам или травмам кровеносных сосудов.
Формы, типы и типы
В основном существует два типа катетеров. С помощью катетера для левого сердца диагностируются патологические изменения клапанов сердца, сердечной мышцы и коронарных артерий левого отдела сердца. Левую камеру сердца и левое предсердие можно исследовать с помощью катетера для левого сердца. Место прокола для этого исследования обычно находится в паху. Доступ к сердцу осуществляется через артерию.
Обследование правого сердечного катетера измеряет насосную способность сердца и давление в легочных артериях. В отличие от катетера для левого сердца, катетер для правого сердца обычно не использует рентгеноконтрастное вещество. Доступ осуществляется по венам. Место прокола обычно находится на сгибе руки, в более редких случаях - на сгибе паха.
Катетер в правом отделе сердца часто устанавливается в связи с тестом с физической нагрузкой. В положении лежа пациент наступает на педали велосипеда. Между тем, значения измеряются с помощью катетера. Затем их можно сравнить с остальными значениями. При такой разнице значений можно получить хороший обзор сердечного выброса.
Структура и функциональность
Основная цель исследования сердечного катетера - направить катетер в разные части сердца, чтобы можно было измерить там давление или сделать видимыми определенные структуры.
Сначала место прокола анестезируют местно, чтобы пациент не чувствовал боли. При необходимости также могут быть назначены седативные средства. Анестезия обычно не требуется. Затем в кровеносный сосуд помещается замок по методу Сельдингера. Это служит ориентиром и уплотнением для места прокола. Затем проволочный проводник продвигается через шину в целевую область. Рентгеновский аппарат используется для проверки оптимального положения проволоки. Затем по этой проволоке вводится катетер. Если катетер установлен правильно, проволока также удаляется. При необходимости положение сердечного катетера можно скорректировать при рентгеноскопии с рентгеновскими лучами.
С помощью катетера для правого сердца давление теперь измеряется в разных частях сердца. Пациенту необходимо ввести рентгеноконтрастное вещество, чтобы иметь возможность оценить работу сердца и визуализировать сердечные сосуды. Если необходимо изменить положение катетера, снова используется проводник. Это легко можно ввести через замок.
После обследования сердечный катетер, проволочный проводник и оболочка снова удаляются. Место прокола плотно закрывают системой закрытия сосудов или давящей повязкой.
Польза для медицины и здоровья
С помощью сердечного катетера возможно множество исследований сердечно-сосудистой системы. Как правило, кровоток в сердце можно отобразить с помощью рентгеноконтрастного вещества. Также можно записывать давление, содержание кислорода и температуру в сосудах. В случае сердечных аритмий и нарушений проведения возбуждения катетерное исследование дает информацию об электрической активности сердечных мышц.
Правый катетер в первую очередь измеряет давление, кислород и температуру в правом отделе сердца. Катетеры левых отделов сердца позволяют измерять кислород и давление в аорте и левом желудочке сердца. Левый желудочек и коронарные артерии можно сделать видимыми с помощью контрастного вещества.
Многие другие методы лечения можно проводить только вместе с сердечным катетером. Если коронарные артерии сужаются, это может привести к сердечному приступу.Чтобы снова расширить суженные или закрытые сосуды, обычно проводится баллонная дилатация. В кровеносные сосуды вводят баллонный катетер. На конце баллонного катетера находится баллон. Этот баллон разворачивается при сужении кровеносных сосудов, тем самым расширяя сосуд, так что кровь снова может течь легче.
Если желаемый результат не достигается путем расширения баллонного катетера, можно имплантировать стент. Стент - это небольшая трубка из металлической сетки. Эту трубку складывают и помещают на баллонный катетер. Сердечный катетер со стентом затем проталкивается в сужение сосуда и там расширяется. Стент остается в пораженном сосуде.
Открытых операций по поводу врожденных пороков сердца теперь можно избежать с помощью сердечного катетера. Такие заболевания, как дефекты межпредсердной перегородки, дефекты межжелудочковой перегородки или стеноз клапана, можно удалить с помощью сердечного катетера непосредственно во время обследования. Сердечные клапаны также можно имплантировать с помощью сердечных катетеров. Расстройства возбуждения также можно лечить с помощью сердечного катетера. При этом пораженные ткани стираются.
Однако катетеризация сердца небезопасна. Часто возникает вторичное кровотечение в области места прокола. Также наблюдаются сосудистые аномалии в месте прокола.
Если при обследовании использовать контрастные вещества, могут возникнуть аллергические реакции. Кроме того, вводимый контрастный агент вреден для почек и рекомендуется только в ограниченной степени в случае нарушения работы почек. У пациентов с гиперактивностью щитовидной железы йодсодержащий контрастный агент также может вызывать опасный для жизни тиреотоксический криз.