Высокое кровяное давление во время беременности

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Высокое кровяное давление или гипертония определяется как кровяное давление, превышающее или равное 130/80 мм рт. Это состояние вызывает серьезную озабоченность у некоторых беременных женщин.

При правильном лечении высокое кровяное давление во время беременности не всегда опасно. Но иногда это может вызвать серьезные осложнения как для матери, так и для развивающегося ребенка. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от шести до восьми процентов беременных женщин в возрасте от 20 до 44 лет в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием.

Что вызывает повышенное артериальное давление во время беременности?

Существует несколько возможных причин повышения артериального давления во время беременности.

К ним относятся:

• лишний вес или ожирение
• недостаточная физическая активность
• курение
• употребление алкоголя
• первая беременность
• семейный анамнез гипертонии, связанной с беременностью
• вынашивать более одного ребенка
• возраст (старше 35 лет)
• вспомогательные репродуктивные технологии (например, экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО)
• диабет или определенные аутоиммунные заболевания

Факторы риска повышенного артериального давления во время беременности

Есть несколько факторов риска, которые могут повышать артериальное давление во время беременности.

Стиль жизни

Нездоровый образ жизни может привести к повышению артериального давления во время беременности. Избыточный вес, ожирение или отказ от физической активности являются основными факторами риска высокого кровяного давления.

Тип беременности

Женщины, переживающие первую беременность, чаще страдают повышенным кровяным давлением. К счастью, вероятность возникновения этого состояния при последующих беременностях ниже.

Вынашивание нескольких детей может повысить вероятность развития гипертонии у женщины, потому что организм усерднее работает, чтобы выкормить более одного ребенка.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, использование вспомогательных технологий (таких как ЭКО) в процессе зачатия может увеличить вероятность высокого кровяного давления у беременной женщины.

Возраст

Возраст также может быть фактором. Беременные женщины старше 35 лет подвергаются повышенному риску.

Женщины, у которых до беременности было высокое кровяное давление, подвержены более высокому риску связанных с этим осложнений во время беременности, чем женщины с нормальным кровяным давлением.

Типы состояний артериального давления, связанных с беременностью

Повышенное артериальное давление во время беременности можно разделить на три различных состояния.

Хроническая гипертензия

Иногда у женщины уже было высокое кровяное давление или гипертония до того, как она забеременела. Это может быть названо хронической гипертонией и обычно лечится лекарствами от кровяного давления.

Врачи также считают хронической гипертонией гипертонию, возникающую в первые 20 недель беременности.

Гестационная гипертензия

Гестационная гипертензия развивается после 20 недели беременности. Обычно это разрешается после родов. Если диагноз поставлен раньше 30 недель, вероятность прогрессирования преэклампсии выше (см. Ниже).

Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией

У женщин, у которых до беременности была хроническая гипертензия, может развиться преэклампсия. Это происходит, когда у них появляется белок в моче или возникают дополнительные осложнения по мере развития беременности.

Отслеживание артериального давления во время беременности

Показание артериального давления - это доля: ваше систолическое артериальное давление выше диастолического артериального давления.

Верхнее число - это ваше систолическое давление, которое является мерой давления на ваши артерии, когда сердце бьется или выжимает кровь вперед по вашему телу.

Диастолическое давление или меньшее число - это измерение артериального давления в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя.

Что считается нормальным артериальным давлением во время беременности?

Чтобы определить, какое у вас «нормальное» артериальное давление во время беременности, ваш врач, скорее всего, измерит исходное артериальное давление при вашем первом посещении. Затем они будут измерять ваше кровяное давление при каждом последующем посещении.

Нормальное кровяное давление - менее 120/80 мм рт.

Что считается повышенным артериальным давлением во время беременности?

Артериальное давление выше 130/90 мм рт. Ст. Или на 15 градусов выше верхнего значения, с которого вы начали до беременности, может быть поводом для беспокойства.

Высокое кровяное давление во время беременности определяется как систолическое 140 мм рт. Ст. Или выше, а диастолическое - 90 мм рт. Ст. Или выше.

На ранних сроках беременности, обычно с 5 недель до середины второго триместра, кровяное давление беременной женщины может действительно снижаться. Это потому, что гормоны беременности могут стимулировать расширение кровеносных сосудов. В результате сопротивление кровотоку не так велико.

Что считается пониженным артериальным давлением при беременности?

Хотя нет точного слишком низкого числа, есть симптомы, связанные с низким кровяным давлением:

• Головная боль
• головокружение
• тошнота
• чувство слабости
• холодная липкая кожа

Изменения артериального давления при беременности

По мере прогрессирования беременности у женщины ее кровяное давление может измениться или вернуться к уровню, существовавшему до беременности. Для этого есть несколько возможных причин.

Количество крови в организме женщины увеличивается. По данным журнала Circulation, во время беременности объем крови у женщины увеличивается на 45 процентов. Это лишняя кровь, которую сердце должно перекачивать по всему телу.

Левый желудочек (левая сторона сердца, которая выполняет значительную работу насоса) становится толще и больше. Этот временный эффект позволяет сердцу работать интенсивнее, чтобы поддерживать увеличенный объем крови.

Почки выделяют повышенное количество вазопрессина, гормона, который приводит к задержке воды.

В большинстве случаев высокое кровяное давление во время беременности снижается после родов. В случаях, когда артериальное давление остается повышенным, ваш врач может назначить лекарства, чтобы вернуть его к норме.

Советы по отслеживанию артериального давления во время беременности

Есть способы отслеживать свое кровяное давление между визитами к врачу.

Вы можете купить тонометр в аптеке или интернет-магазине медицинских товаров. Многие из этих устройств будут носить на вашем запястье или плече. Чтобы проверить точность монитора, отнесите его в кабинет врача и сравните показания на мониторе с показаниями врача.

Посетите продуктовый магазин, аптеку или другой магазин, где есть прибор для измерения артериального давления.

Для получения наиболее точных результатов измеряйте артериальное давление каждый день в одно и то же время. Принимайте его сидя, не скрещивая ноги. Каждый раз используйте одну и ту же руку.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть повторные показания высокого кровяного давления с разницей в четыре часа или симптомы высокого кровяного давления.

Каковы осложнения повышенного давления во время беременности?

Если у вас повышенное артериальное давление во время беременности, могут возникнуть осложнения.

Преэклампсия

Это состояние может нанести серьезный ущерб вашим органам, включая мозг и почки. Преэклампсия также известна как токсемия. Преэклампсия с судорогами переходит в эклампсию. Если не лечить, это может привести к летальному исходу.

Симптомы преэклампсии включают:

• аномальный отек рук и лица
• постоянные головные боли
• видеть пятна или иметь изменения в зрении
• боль в верхней части живота
• тошнота или рвота на более поздних сроках беременности
• затрудненное дыхание

Поскольку преэклампсия может быть опасной как для вас, так и для вашего ребенка, вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Регулярные посещения врача и информирование вашего врача о любых изменениях могут помочь ему вылечить преэклампсию и вылечить ее на ранней стадии.

АДРЕСНЫЙ синдром

HELLP - это аббревиатура, обозначающая гемолиз, повышенное содержание ферментов печени и низкое количество тромбоцитов. Это тяжелое и опасное для жизни состояние может быть осложнением преэклампсии.

Симптомы, связанные с HELLP, включают:

• тошнота
• рвота
• Головная боль
• боль в верхней части живота

Поскольку HELLP-синдром может серьезно повредить жизненно важные системы органов, неотложная медицинская помощь направлена ​​на снижение артериального давления для здоровья матери и ребенка. В некоторых случаях требуются преждевременные роды.

Высокое кровяное давление во время беременности также может влиять на скорость роста ребенка. Это может привести к низкому весу при рождении. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, к другим осложнениям относятся:

• отслойка плаценты, неотложная медицинская помощь, во время которой плацента преждевременно отделяется от матки
• преждевременные роды, определяемые как роды до 38 недели беременности
• кесарево сечение, широко известное как кесарево сечение

Профилактика повышенного артериального давления во время беременности

Общие факторы риска высокого кровяного давления, такие как ожирение, можно свести к минимуму с помощью диеты и физических упражнений.

Во время беременности набрать вес - это нормально. Если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом о целевой прибавке в весе и о том, как оставаться в пределах здорового для вас диапазона.

Диетические рекомендации для беременных женщин варьируются от человека к человеку. Диетолог может помочь составить план питания, соответствующий вашему росту и весу.

Избегайте курения и употребления алкоголя. Оба, как известно, повышают кровяное давление и вызывают другие осложнения во время беременности.

Соль важна во время беременности, и обычно нет необходимости ограничивать потребление соли даже женщинам с высоким кровяным давлением. Слишком большое ограничение соли вредно для беременных женщин и может повлиять на рост и развитие плода.

Беременность вызывает гормональные сдвиги, а также психологические и физические изменения. Это может вызвать стресс, из-за которого будет сложнее контролировать высокое кровяное давление. Попробуйте методы снижения стресса, такие как йога и медитация.

Лекарства от повышенного артериального давления при беременности

Некоторые традиционные лекарства от кровяного давления могут вызывать проблемы у беременных.

Эти препараты для снижения артериального давления обычно не рекомендуются во время беременности:

• Ингибиторы АПФ
• ингибиторы ренина
• блокаторы рецепторов ангиотензина

Эти препараты, в частности, попадают к ребенку через кровоток и негативно влияют на здоровье развивающегося ребенка.

Метилдопа и лабеталол являются препаратами, которые считаются безопасными для контроля артериального давления во время беременности.

Следующие шаги

Если во время беременности не лечить высокое кровяное давление, оно может стать опасным для жизни как матери, так и ребенка.

Гипертонические расстройства, возникающие в результате высокого кровяного давления, являются второй ведущей причиной материнской смертности в США во время беременности, поэтому важно поговорить со своим врачом о любых симптомах или проблемах.

В целом, тщательное наблюдение и некоторые изменения образа жизни могут снизить риск развития осложнений от высокого кровяного давления.