хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон беременности, который помогает сохранить беременность. Тест на беременность основан на обнаружении этого пептидного гормона. Вне беременности повышенная концентрация хорионического гонадотропина указывает на определенные виды рака.
Что такое хорионический гонадотропин человека?
Как правило, хорионический гонадотропин человека вырабатывается только в высоких концентрациях во время беременности. Это пептидный гормон, состоящий из двух субъединиц, который отвечает за поддержание беременности. Он продуцируется синцитиотрофобластами человека. Синцитиотрофобласты представляют собой часть плаценты.
Пептидный гормон является гликопротеином и состоит из альфа-субъединицы с 92 аминокислотами и бета-субъединицы с 145 аминокислотами. Альфа-субъединица также сокращенно обозначается как α-ХГЧ, а бета-субъединица - как β-ХГЧ. Α-ХГЧ также входит в состав других гормонов, таких как тиреотропин (ТТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или лютеинизирующий гормон. Бета-субъединица (β-ХГЧ), однако, является только частью хорионического гонадотропина человека. Во время беременности концентрация этого гормона постоянно увеличивается до 10–12 недель беременности.
Затем начинается постепенное снижение выработки хорионического гонадотропина. Незадолго до 20-й недели беременности концентрация хорионического гонадотропина человека достигает определенного базального значения, которое сохраняется вскоре после рождения. После этого выработка этого гормона практически полностью прекращается. Однако, если более высокие концентрации хорионического гонадотропина человека обнаруживаются вне беременности, это свидетельствует о карциноме трофобластов, яичников, яичек, печени, почек или даже легких.
Функция, эффект и задачи
Задача хорионического гонадотропина человека - поддерживать беременность. Он предотвращает повторную овуляцию и менструальные кровотечения во время беременности. Это достигается за счет того, что хорионический гонадотропин человека стимулирует желтое тело яичника на выработку прогестерона.
Прогестерон накапливает слизистую оболочку матки и в то же время дает сигнал гипофизу о прекращении овуляции во время беременности. Желтое тело сохраняется во время беременности и в это время может непрерывно вырабатывать прогестерон. Он развивается в желтое тело гравидитатис. Предотвращается дегенерация желтого тела. До 10-й недели беременности желтое тело образует поддерживающие беременность гормоны прогестерон и эстроген под влиянием хорионического гонадотропина человека. Затем эту задачу берет на себя плацента, и потребность в хорионическом гонадотропине снова медленно снижается. Повышенная выработка хорионического гонадотропина человека начинается примерно на пятый день после оплодотворения.
Вначале образуется гипергликозилированная форма гормона, которая необходима для имплантации бластоцисты. В результате контакта бластоцитов со слизистой оболочкой матки происходит дифференциация клеток трофопласта и начинается формирование активной формы хорионического гонадотропина человека. Затем активный хорионический гонадотропин человека стимулирует желтое тело, как описано выше.
Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения
Формирование хорионического гонадотропина человека происходит в многоядерных синцитиотрофобластах плаценты. Полиядерный синцитиотрофобласт возникает в результате дифференцировки и профилирования некоторых мононуклеарных клеток цитотрофобласта бластоцисты. Первоначально выработка гормона низкая. Однако с пятого дня беременности он непрерывно увеличивается. Есть фазы беременности, когда выработка хорионического гонадотропина человека удваивается ежедневно.
Нормальный уровень ХГЧ в крови у мужчин и небеременных женщин составляет до 5 МЕ / л.После менопаузы нормальное значение у женщин увеличивается до 10 МЕ / л. Как уже было сказано, быстрое повышение концентрации ХГЧ начинается на пятый день после оплодотворения яйцеклетки. Например, на третьей неделе беременности этот показатель уже вырос до чуть менее 50 МЕ / литр. На четвертой неделе беременности может быть зафиксировано значение до 400 МЕ / литр. Максимальная концентрация хорионического гонадотропина человека примерно 230 000 МЕ / л достигается на десятой – двенадцатой неделе беременности.
Затем концентрация hGC снова медленно снижается и в конце беременности достигает значения от 5000 до 65000 МЕ / литр. Не позднее 17-го дня после беременности концентрация хорионического гонадотропина человека снизилась до нормы. Таким образом, в рамках теста на беременность можно следить за течением беременности на основе изменений концентрации гормона.
Заболевания и расстройства
Определение концентрации хорионического гонадотропина человека имеет большое диагностическое значение. Прежде всего, это служит доказательством беременности и ее протекания. Однако может указываться и ложная беременность. В этом случае повышен хорионический гонадотропин.
Причиной повышенных значений также может быть рак яичников, яичек, трофобластов, почек, печени или легких. Если во время беременности уровни еще выше, это может означать многоплодную беременность или отклонение от нормы в количестве хромосом. На синдром Дауна у ребенка также указывает еще большая концентрация хорионического гонадотропина человека. Однако, если во время беременности концентрация увеличивается медленно и не достигает высоких уровней, возможно, у вас фаллопиевы трубы или внематочная беременность.
Кроме того, низкие концентрации ХГЧ при беременности также могут указывать на аборт из-за выкидыша, смерти плода, замершей беременности (не выброса, а мертвое плодоносное растение), приближающихся преждевременных родов или гестоза. Хорионический гонадотропин человека также можно использовать в качестве лекарственного средства в случае отсутствия менструации, неопущенных яичек или бесплодия.
.jpg)
