Так как Медицина внутренних органов Это специальность медицины, которая занимается внутренними органами, их функциями и возможными заболеваниями. Специалист по внутренним болезням называется терапевтом и проводит диагностику, лечение и последующее наблюдение при жалобах. Если возможно, профилактика, с тем чтобы предотвратить развитие определенных клинических картин, также входит в его компетенцию.
Что такое внутренняя медицина?
Внутренняя медицина - это область медицины, которая занимается внутренними органами, их функциями и возможными заболеваниями. Врач-терапевт проводит диагностику, лечение и последующее наблюдение при жалобах.Органы, которые лечатся с помощью внутренней медицины, - это, например, легкие, сердце, печень, почки, пищеварительный тракт и селезенка. В его состав также входят кровь, сосуды, соединительная и поддерживающая ткань.
В результате внутренняя медицина несет ответственность за клинические картины, которые напрямую влияют на те или иные органы или их функции. Примерами подобластей, непосредственно связанных с органами, являются нефрология, кардиология, пульмонология и т. Д. Сфера функций органов включает такие области, как эндокринология, иммунология, диабетология и другие. Этот широкий круг задач приводит к дублированию с другими специальными областями, такими как неврология или лабораторная медицина.
Хотя операции изначально не входили в задачи внутренней медицины, существуют более современные методы диагностики (в основном минимально инвазивные), которые можно по крайней мере назвать «диагностическими операциями». Сюда входят эндоскопии, которые выполняются для визуального осмотра органов и удаления тканей. Две трубки вводятся через небольшие разрезы на коже. В одном - камера, изображение с которой транслируется на экран, во втором - обычно режущие инструменты, которые используются для небольших вмешательств или для удаления тканей. В зависимости от типа эндоскопии может потребоваться общая анестезия, например лапароскопия.
Обучение на терапевта в Германии длится не менее пяти лет. Специалист по внутренним болезням может выбрать специализацию, которая продлевает период повышения квалификации на один год. Кроме того, возможны различные дополнительные квалификации, например, в области наркологии или тропической медицины.
Функция, эффект и цели
Одна из диагностических процедур в области внутренних болезней - анамнез, в котором врач заставляет пациента максимально точно описать свои симптомы. Наблюдение за пациентом, пальпация, постукивание и прослушивание, а также функциональное тестирование составляют большую часть обычного физического обследования и называются схемой IPAAF: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, функциональное тестирование.
Также может потребоваться проверка артериального давления и пульса, а также температуры. Кроме того, сердечную активность можно измерить с помощью электрокардиограммы, также в форме долгосрочной ЭКГ. Ультразвуковые исследования, эндоскопия, функциональные тесты легких, а также катетерные исследования, лабораторные исследования и биопсия также являются частью диагностических процедур внутренней медицины.
После того, как терапевт поставит диагноз, он предложит пациенту наиболее подходящий способ лечения. Это часто принимает форму лекарств, например, назначение антибиотиков при инфекциях мочевого пузыря или почек или заместительную гормональную терапию при эндокринологических исследованиях. Однако лечение также может проводиться без лекарств, например, если изменение образа жизни пациента уже может привести к успеху (изменение диеты, отказ от курения и т.п.).
Однако диагноз, поставленный терапевтом, также может привести к направлению к другим специалистам, если требуются методы лечения, для которых он не имеет квалификации. Так бывает, например, когда необходима операция. Направление от общего терапевта к терапевту с фокусом также может быть сделано, если обнаружение окажется сложным.
Другой задачей терапевт видит профилактику. Терапевт может дать совет пациентам, которые в силу своего телосложения, поведения или генетической предрасположенности подвержены более высокому риску определенного заболевания, чтобы помочь предотвратить или отсрочить начало заболевания. Например, люди с явно избыточным весом, уровень сахара в крови которых находится в предельном диапазоне, должны принять меры для предотвращения возможного развития диабета.
Терапевт также должен подумать о назначении поддерживающих препаратов, таких как витаминные добавки. Это особенно важно для ослабленных или пожилых пациентов, а также может иметь значение, когда нет симптомов дефицита, но их следует опасаться.
Риски, побочные эффекты и опасности
Внутренняя медицина охватывает все жизненно важные органы и поэтому обычно чаще, чем, например, ортопеды, дерматологи и другие медицинские работники, сталкиваются с очень серьезными или остро опасными для жизни результатами. Кроме того, внутренние органы часто находятся в прямом контакте друг с другом, поэтому важен специальный диагноз, позволяющий максимально быстро и точно определить причину симптомов.
В случае перенесенного воспаления или злокачественных изменений ткани минимально возможная продолжительность диагностики может даже спасти жизнь - чем больше времени требуется для постановки диагноза, тем хуже диагноз. В то же время могут быть клинические картины, которые медленно, едва или нечетко заметны пациенту. Поскольку большинство органов находятся в области груди и живота и расположены близко друг к другу, такие симптомы, как боль, не всегда удается правильно локализовать. Таким образом, первоначальное подозрение может быть как более серьезным, так и значительно более безобидным, чем позже окажется правдой.
Поэтому как можно более тщательный диагноз необходим и для менее выраженных симптомов. Даже очень серьезные заболевания, такие как рак, какое-то время могут практически не вызывать симптомов. То же самое и с гормональными сбоями. Нередко они проявляются в виде распространенных жалоб, таких как общее недомогание, головокружение или слабость, и поэтому предъявляют высокие требования к профессиональной компетентности лечащего врача. Здесь хороший терапевт может избавить пациента от долгих испытаний, если диагноз будет поставлен быстро.